Trenger du antibiotika for bronkitt?

De fleste tilfeller av akutt bronkitt er forårsaket av virus.

Dette er vanligvis de samme virusene som forårsaker andre luftveisinfeksjoner, for eksempel influensa. Antibiotika bør ikke brukes til å behandle et tilfelle av akutt bronkitt forårsaket av et virus.

Sjeldnere kan akutt bronkitt være forårsaket av bakterier. Antibiotika kan brukes til å behandle bakteriell bronkitt, men helsepersonell må kanskje ta en prøve av slimet du hoster opp for å diagnostisere bronkitt korrekt som viral eller bakteriell.

Bakteriell bronkitt er mest vanlig hos yngre barn, men bakterielle årsaker til bronkitt vurderes vanligvis ikke før noen uker etter sykdommen din.

Akutt bronkitt vil løse seg av seg selv uten reseptbelagte medisiner i de fleste tilfeller, uavhengig av om det er forårsaket av et virus.

Siden viral bronkitt er mer vanlig, er det sannsynlig at helsepersonell vil behandle bronkitt som en virussykdom med mindre det er grunn til å tro at det er forårsaket av en bakteriell infeksjon eller du ikke blir bedre etter noen uker.

Det finnes ingen diagnostiske tester for å skille mellom viral og bakteriell bronkitt. Legen din vil stole på utseendet eller fargen på sputumet ditt som en måte å finne ut hvilken type bronkitt du har.

Å utelukke lungebetennelse er viktig siden det kan behandles med antibiotika og ofte er forårsaket av de samme patogenene.

Antibiotika som ofte er foreskrevet for bronkitt kan omfatte:

• makrolider (azitromycin)
• fluorokinoloner (ciprofloksacin)
• aminopenicilliner (amoxicillin)
• cefalosporiner (cefdinir)

Imidlertid anbefales ikke alle å ta antibiotika for all bronkitt.

Det er begrenset bevis om fordelene ved å bruke antibiotika for å behandle akutt bronkitt.

American College of Chest Physicians (ACCP) 2020-retningslinjer anbefaler også å ikke gi immunkompetente voksne antibiotika eller andre reseptbelagte medisiner på bakgrunn av at akutt bronkitt anses som en selvbegrensende tilstand. Likevel foreskriver mange leger ofte disse medisinene uansett i et forsøk på å hjelpe folk.

Du kan konsultere legen din og helsepersonell for den beste veiledningen om når antibiotika kan være passende for behandling av ulike typer bronkitt.

Både virus- og bakterieinfeksjoner kan være smittsomme, så akutt bronkitt kan i mange tilfeller spres fra person til person.

Kronisk bronkitt – med en hoste som varer i 3 måneder eller mer – faller faktisk inn under paraplyen av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), og denne formen for bronkitt er ikke smittsom.

Hovedsymptomet på bronkitt er en tørrlydende, men produktiv hoste. Du kan hoste opp tykt, farget slim og ha andre symptomer som er vanlige ved luftveissykdommer som:

• feber
• opphopning
• utmattelse
• sår hals
• hes stemme
• Smerter i kroppen

I alvorlige tilfeller av bronkitt er smerter ved pusting eller hosting og kortpustethet også mulig.

Uansett hva årsaken til din akutte bronkitt er, vil de fleste tilfeller bli bedre av seg selv i løpet av noen få uker. For alvorlige tilfeller av viral bronkitt, kan helsepersonell også foreskrive steroider eller pustebehandlinger.

Utover det er det en rekke hjem rettsmidler du kan prøve å lindre symptomene på viral eller bakteriell bronkitt når kroppen din bekjemper infeksjonen. Disse inkluderer:

• varm te
• honning
• en luftfukter
• halspastiller
• reseptfrie hostedempende midler, dekongestanter eller slimløsende midler
• beta 2-agonister i form av en inhalator eller løsning

Målet med bronkittbehandlinger er å redusere alvorlighetsgraden av hosten og lette symptomene. Du vil imidlertid ikke undertrykke hosten for mye siden det er hosten som vil hjelpe til med å flytte slim ut av luftveiene.

Medisiner som steroider og bronkodilatatorer kan brukes til å rydde og åpne luftveiene, men kan forårsake bivirkninger som:

• skjelving
• en tørr munn
• et løpende hjerteslag

Antibiotika, hvis brukt, kan også komme med bivirkninger som allergiske reaksjoner, urolig mage, kvalme eller diaré. Det viktigste er kanskje risikoen for å utvikle seg resistens mot antibiotika hvis du bruker dem av feil grunn.

Når dette skjer, endres bakterier og blir mindre utsatt for antibiotika medisinernoe som setter deg i fare for mer alvorlige infeksjoner senere.

Antibiotika kan brukes til å behandle bakteriell bronkitt, men de er ikke alltid nødvendige. De fleste tilfeller av akutt bronkitt vil rydde opp uten behandling, og selv når de ikke gjør det, er disse infeksjonene ofte forårsaket av virus.

Antibiotika er ikke effektive mot virusinfeksjoner og bør ikke brukes på grunn av risikoen for utvikling av antibiotikaresistens og andre bivirkninger.

Hvis bronkitten din ikke blir bedre etter noen uker, kan legen vurdere en bakteriell årsak, en sekundær bakteriell infeksjon som lungebetennelse, eller til og med en ny, pågående medisinsk tilstand som kronisk bronkitt.