Tumormarkørtester for brystkreft

Hva er tumormarkørtester for brystkreft?

Tumormarkører er typisk proteiner som produseres av kreftceller, hvorav mange kan finnes i blodet. Noen eksempler på slike tumormarkører ved brystkreft er:

• CA 15-3 og CA 27,29: CA 15-3 og CA 27.29 er to relaterte markører som lages i større mengder av brystkreftceller. Som sådan, når de blir funnet i blodet, kan de signalisere tilstedeværelsen av brystkreft.
• Karsinoembryonalt antigen (CEA): CEA er en markør som ofte brukes for tykktarmskreft. Imidlertid kan det også brukes på andre typer kreft, inkludert brystkreft.
• CA 125: CA 125 er en markør som oftest er assosiert med eggstokkreft, men kan også være et tegn på brystkreft.

I tillegg kan noen ganger deler av en svulst bryte av og sirkulere i blodet. Disse sirkulerende tumorcellene (CTCs) kan også brukes som en tumormarkør. Høye mengder CTC i blodet kan bety at kreft vokser og sprer seg.

Når brukes tumormarkørtester for brystkreft?

Tumormarkørtester kan brukes av leger for å måle nivået av kreftaktivitet i kroppen din. Denne informasjonen kan være nyttig for:

• vurdere hvordan kreften din reagerer på din nåværende behandling
• se om kreften din har spredt seg til andre områder (metastasert)
• finne ut om en kreft som har vært i remisjon har kommet tilbake (gjentatt)

Tumormarkørtester kan bidra til å informere behandlingsbeslutninger. For eksempel, hvis en tumormarkør er forhøyet, kan det indikere at din nåværende behandling ikke virker. Legen din kan bruke denne informasjonen til å bytte eller justere behandlingen.

I tillegg kan økte tumormarkører signalisere tilbakefall av kreft. Dette kan be legen din om å starte behandlingen igjen.

Er det ulemper med tumormarkørtester for brystkreft?

Mens resultatene av en tumormarkørtest kan være informative, er de ikke avgjørende. Et lavt resultat betyr ikke at du ikke har kreft eller er i remisjon.

For eksempel er CA 15-3 forhøyet hos mindre enn 50 prosent av personer med tidlig brystkreft og hos 80 prosent av personer med metastatisk brystkreft. Dette betyr at det er et betydelig antall mennesker som får et normalt tumormarkørresultat mens de fortsatt har kreft.

På samme måte betyr ikke et høyt resultat alltid at kreft vokser og sprer seg eller at behandlingen din ikke virker. Det er fordi det er mulig for ulike ikke-krefttilstander å forårsake forhøyede nivåer av noen tumormarkører.

Som sådan anbefaler ikke American Society of Clinical Oncology for øyeblikket bruk av tumormarkører for screening, diagnose eller påvisning av tilbakefall av kreft.

De bemerker at noen tumormarkørtester, slik som de for CA 15-3/CA 27.29 og CEA, kan brukes sammen med andre tester for å veilede behandlingsbeslutninger ved metastatisk brystkreft.

Testing for tumormarkører kan også være dyrt. EN 2015 studie av 39 650 personer med brystkreft i tidlig stadium fant at medisinske kostnader for de som hadde minst én tumormarkørtest var omtrent 29 prosent høyere.

Til slutt, å få et høyt resultat kan være plagsomt. Den ekstra oppfølgingstestingen for å fastslå årsaken til de forhøyede markørene kan også føre til angst.

Uavhengig av testresultatene dine, vil ytterligere tester være nødvendig for å veilede behandlingsbeslutninger. Det er viktig å diskutere tumormarkørtesting med legen din for å lære om fordeler og begrensninger før du blir testet.

Hva er prosedyren for en tumormarkørtest?

Tumormarkørtester for brystkreft kan gjøres ved hjelp av en enkel blodprøve, lik det du ville ha gjort under en rutinemessig fysisk. Her er hva du kan forvente.

Forbereder for en tumormarkørtest

Det er vanligvis ingen spesiell forberedelse du må gjøre før blodprøvetakingen. Det kan imidlertid være en god idé å spørre legen din om reseptbelagte medisiner, reseptfrie legemidler eller kosttilskudd du tar.

Hva du kan forvente under en tumormarkørtest

Blod vil bli trukket fra en vene i armen din. Hele prosessen tar bare noen få minutter. Her er hva du kan forvente:

1. Personen som tar blodprøven vil rense området der nålen skal plasseres.
2. Et gummibånd vil bli knyttet rundt overarmen din, og du blir bedt om å lage en knyttneve. Dette bidrar til å få venene i armen til å stikke ut, noe som gjør det lettere for nålen å settes inn.
3. En nål vil bli satt inn i en blodåre i armen din. Dette vil festes til et reagensrør som skal samle blodprøven.
4. Når blodprøven er tatt, vil nålen bli trukket ut av venen.
5. En liten mengde blødning kan skje når nålen fjernes. Du vil bli bedt om å bruke et stykke gasbind for å legge press på området.
6. En bandasje vil deretter legges over gasbindet. Planlegg å la bandasjen være på i noen timer.

Hva du kan forvente etter en tumormarkørtest

Når blodprøven er over, sendes blodprøven til et laboratorium for å bli testet for tumormarkører. Resultatene vil bli sendt til legen din, som vil kontakte deg for å gå gjennom dem.

Det er mulig at du vil oppleve blåmerker eller hevelse i området rundt der nålen ble satt inn. Dette vil vanligvis gå over etter en dag eller så.

Hvordan tolkes resultatene av en tumormarkørtest?

Tiden det tar å motta resultatene avhenger av laboratoriet som utfører testen. Legen din kan fortelle deg når du kan forvente resultatene dine. Når resultatene er klare, kontakter de deg for å gå gjennom dem.

Siden tumormarkører er assosiert med kreftceller, kan høyere resultater være en indikator på at:

• din nåværende behandling virker ikke effektivt
• en større mengde kreft er tilstede
• kreften din sprer seg til andre områder

Tabellen nedenfor viser normale versus høye testresultatverdier for noen av tumormarkørene nevnt tidligere.

Husk at tumormarkørtester ikke er avgjørende i seg selv. På grunn av dette vil legen din også vurdere resultatene av andre tester så vel som din individuelle situasjon før han bestemmer seg for hvordan du skal gå videre.

Noen eksempler på andre tester inkluderer:

• avbildningstester, som:
  • mammografi
  • bryst ultralyd
  • magnetisk resonansavbildning (MRI)
  • datastyrt tomografi (CT) skanning
  • positronemisjonstomografi (PET) skanning
  • beinskanning
• tester for vevsbiomarkører, for eksempel for HER2 eller hormonreseptorer
• tester for genetiske markører, som MammaPrint eller Oncotype DX-testene
• ekstra blodprøver som de som måler blodkjemi og fullstendig blodtelling (CBC)

Det er flere tumormarkører som er assosiert med brystkreft. Testing for tumormarkører kan hjelpe legen din å få en ide om kreftaktivitet i kroppen din. Testen gjøres ved å ta en blodprøve fra en vene i armen.

Høye nivåer av en svulstmarkør kan indikere at en kreft vokser, sprer seg eller har gjentatt seg. Denne informasjonen kan brukes til å informere om behandlingsbeslutninger.

Fordi tumormarkørtester ikke er avgjørende i seg selv, må resultatene av andre tester vurderes sammen med dem. Hvis legen din anbefaler en tumormarkørtest, sørg for å diskutere de ulike fordelene og begrensningene på forhånd.