Typer Parkinsons

Idiopatisk Parkinsons sykdom

Idiopatisk Parkinsons, eller rett og slett Parkinsons sykdom, er den vanligste årsaken til parkinsonisme. Det begynner vanligvis i alderen av 55 til 65 og forekommer sjelden før fylte 50 år.

Parkinson debuterer gradvis ettersom celler i substantia nigra dør og dopaminnivået synker. Det antas at genetiske og miljømessige faktorer bidrar til utviklingen av Parkinsons.

De viktigste symptomene på Parkinsons sykdom inkluderer:

• skjelvinger

• langsomme bevegelser (bradykinesi)

• problemer med å balansere
• problemer med å gå
• stivhet i muskler

Juvenil og ung-debut Parkinsons sykdom

Juvenil Parkinsons er en sjelden tilstand som debuterer før fylte 21 år. Den omtales som ung Parkinsons hvis den viser seg før fylte 40 år.

Symptomene ligner på sen-debut Parkinsons, men det er mer sannsynlig å være assosiert med genetiske årsaker enn sen-debut Parkinsons. EN 2017 studie av 108 personer med tidlig debut av Parkinsons fant at 46,3 prosent rapporterte en familiehistorie.

Legemiddelindusert parkinsonisme

Legemiddelindusert parkinsonisme er den nest vanligste årsaken til parkinsonisme. Det oppstår når et medikament forstyrrer dopaminoverføringen i kroppen din.

Du blir mer sannsynlig å utvikle medikamentindusert parkinsonisme med alderen. I en studere publisert i Movement Disorders fant forskere at gjennomsnittsalderen for utbruddet av medikamentindusert parkinsonisme var 70,9.

Symptomer ligner på Parkinsons sykdom, inkludert:

• skjelving
• stivhet
• langsom bevegelse
• gangforstyrrelse

Legemidler som kan føre til medikamentindusert parkinsonisme inkluderer:

• antipsykotika
• antidepressiva
• kalsiumkanalantagonister
• gastrointestinal prokinetikk
• antiepileptika

Multippel systematrofi

Multippel systematrofi er en sjelden lidelse som forårsaker lignende symptomer som Parkinsons som nedsatt bevegelse, stive muskler og dårlig balanse. Det debuterer oftest i midten av 50-årene.

Det kan føre til endringer på områder som:

• puls
• fordøyelse
• blodtrykk
• blærekontroll

Progressiv supranukleær parese

Progressiv supranukleær parese forårsaker problemer med balanse, gange, svelging, øyebevegelser, tale og mentale evner. For de fleste begynner det i midten av 60-årene, og det har en tendens til å utvikle seg raskere enn Parkinsons sykdom.

Den nøyaktige årsaken er ikke kjent, men symptomene er forårsaket av en forringelse av celler i hjernestammen din, substantia nigra og andre deler av hjernen din.

Kortikobasalt syndrom

Kortikobasalt syndrom er forårsaket av en opphopning av en type protein kalt tau i hjernen din. Symptomene varierer, men kan omfatte:

• problemer med å kontrollere et lem på den ene siden av kroppen
• muskelstivhet
• skjelvinger
• rykkete bevegelse
• spasmer
• langsom eller sløret tale
• symptomer på demens
• problemer med å svelge

Det debuterer vanligvis mellom 50 og 70 år.

Demens med Lewy-kropper

Demens med Lewy-kropper er en progressiv tilstand assosiert med en unormal oppbygging av et protein kalt Lewy-kropper, eller alfa-synuklein, i hjernen din. Det starter vanligvis etter alder av 50 og rammer menn litt oftere enn kvinner.

Demens med Lewy-kropper har også de samme bevegelsessymptomene som Parkinsons, så vel som psykiske symptomer som:

• endringer i årvåkenhet eller konsentrasjon
• hallusinasjoner
• raske øyebevegelser søvnforstyrrelser
• hukommelsesproblemer
• problemer med å behandle informasjon eller planlegging

Vaskulær parkinsonisme

Vaskulær parkinsonisme antas å være forårsaket av flere små slag i området av hjernen din som kontrollerer bevegelse. Det kan føre til lignende symptomer som Parkinsons, men har en tendens til hovedsakelig å påvirke underkroppen.

• postural ustabilitet
• for det meste parkinsonisme i underkroppen
• stokkende eller frysende ganglag når du går
• fravær av hvilende skjelving
• dårlig respons på medisin levodopa

Fordi risikoen for å få hjerneslag øker med alderen, antas også sjansen for å utvikle vaskulær parkinsonisme å øke når du blir eldre.

Vanlig trykk hydrocephalus

Vanlig trykkhydrocephalus er en opphopning av cerebrospinalvæske i hulrommene i hjernen din. Denne opphopningen kan legge press på hjernen din og forårsake skade som fører til parkinsonisme.

Hydrocephalus er mest vanlig hos voksne over 65 år.

Gjennomsnittlig debutalder er ca 70 år.

• Om 80 til 95 prosent av mennesker opplever gangforstyrrelser beskrevet som stokking, magnetisk eller bredbasert gangart.
• Omtrent 80 til 95 prosent av mennesker opplever også kognitive endringer som redusert oppmerksomhet, glemsomhet eller dårlig eksekutiv funksjon.
• Omtrent 50 til 75 prosent av mennesker opplever tap av blærekontroll.

Hvordan diagnostiseres hver type?

En lege opplært i nevrogenerative tilstander diagnostiserer Parkinson basert på symptomene dine, sykehistorien og resultater fra en fysisk og nevrologisk test.

Ingen enkelt test kan diagnostisere Parkinsons sykdom, men tester kan kanskje utelukke andre årsaker til parkinsonisme. Disse testene inkluderer:

• Blodprøve. Blodprøver kan ikke identifisere Parkinsons sykdom direkte, men de kan kanskje hjelpe legen din med å identifisere andre årsaker til parkinsonisme, for eksempel multippel systematrofi eller kortikobasal degenerasjon.
• Genetisk testing. Genetisk testing kan hjelpe legen din med å identifisere den underliggende årsaken til parkinsonisme hvis du har en familiehistorie med parkinsonisme.
• DaTscan. En DaTscan er en fantasiteknikk som lar en lege se hvor mye dopamin som er i hjernen din. Hvis skanningen finner en unormalt lav mengde, kan det bidra til å bekrefte legens Parkinsons diagnose.
• Magnetisk resonansimaginasjon (MRI). En MR kan potensielt identifisere en hjernesvulst, hydrocephalus med normalt trykk eller vaskulær parkinsonisme.

Parkinsons sykdom og de fleste andre årsaker til parkinsonisme har ingen kjent kur. Men forskere fortsetter å lære mer om disse forholdene og hvordan man best kontrollerer symptomene.

Medisiner som levodopa kan ofte dramatisk forbedre symptomene ved parkinsonisme. Livsstilsendringer som å spise et balansert kosthold, trene regelmessig og gjennomgå fysioterapi kan også holde symptomene under kontroll og forbedre livskvaliteten din.