Ulcerøs kolitt og diaré: Hva du trenger å vite

Årsaker og symptomer

Betennelse kan gjøre det vanskelig for tykktarmen å behandle mat og avfall. Det forstyrrer også tykktarmens evne til å absorbere vann. Det er det som fører til den løse, vannaktige avføringen kjent som diaré.

Diaré relatert til UC kan også innebære:

• kramper
• magesmerter
• akutt behov for å bruke badet
• økt frekvens av avføring, inkludert om natten
• følelsen av at du ikke har tømt tarmene helt

UC kan forårsake sår i slimhinnen i tykktarmen og endetarmen, noe som gjør blodig diaré ganske vanlig.

Hyppig diaré kan føre til andre problemer, som vekttap og dehydrering.

Hvor vanlig er det?

Hvis du har UC og opplever diaré, er du ikke alene.

I følge Crohn’s & Colitis Foundation of America bor rundt 907 000 mennesker for tiden med UC i USA. Blant dem:

• 48 prosent er i remisjon
• 30 prosent har mild sykdomsaktivitet
• 20 prosent har moderat sykdomsaktivitet
• 1 til 2 prosent har alvorlig sykdom

Under en oppblussing kan en person med UC oppleve hyppigere avføring. De kan oppleve at avføringen er løs og veldig vannaktig.

I følge Crohns og Colitis Canada er det mer sannsynlig at personer som har omfattende betennelse i tykktarmen har:

• vedvarende diaré og haster
• endetarmsblødning
• magekramper

Hvordan det påvirker hverdagen

Diagnosen UC kommer vanligvis før en person fyller 35 år. Imidlertid er det en annen tid i livet når UC er oftest diagnostisert – rundt 60 år gammel. Anslagsvis 12 prosent av de med UC er diagnostisert i tiårene før og etter denne alderen.

Uavhengig av når sykdommen er diagnostisert, kan UC ta en betydelig fysisk og følelsesmessig toll på de som lever med denne kroniske tilstanden.

Det presserende behovet for å bruke et bad flere ganger om dagen kan forstyrre dine sosiale aktiviteter og din arbeidsevne. Diaré kan være uforutsigbar, svært ubeleilig og potensielt pinlig. I tillegg til fysiske symptomer kan personer som lever med UC oppleve:

• forhøyet stress
• angst
• depresjon

Over tid kan alvorlig UC bli en økonomisk belastning på grunn av:

• medisiner, både reseptfrie og reseptbelagte
• legebesøk
• diagnostiske prosedyrer
• sykehusinnleggelser
• tapt arbeidsfortjeneste

Utløsende faktorer

UC forårsaker diaré, men det kan være andre faktorer involvert. Alle er forskjellige, og noen mennesker kan identifisere spesifikke utløsere for diaré, for eksempel:

• bivirkninger av medisiner
• endringer i kostholdet
• infeksjon
• understreke
• angst

Legen din kan kanskje identifisere noen potensielle utløsere. Du kan også finne det nyttig å føre en daglig dagbok for å spore hva du spiser, dine fysiske aktiviteter og stressende hendelser. Med tiden kan du kanskje identifisere et mønster som fører til diaré.

Hvordan behandle symptomer

I et gitt år vil 70 prosent av personer med aktiv sykdom ha en ny episode året etter. Men bare 30 prosent av personer i remisjon vil ha aktiv sykdom det neste året.

I utgangspunktet, jo lenger du er i remisjon, desto mindre sannsynlig er det at du får en oppblussing neste år. Og det betyr mindre diaré. Derfor er det så viktig å finne en behandlingsplan som fungerer for deg.

Medisiner for å kontrollere UC-symptomer inkluderer:

• aminosalisylater
• kortikosteroider
• immunmodifikatorer
• biologiske stoffer

Det finnes også medisiner for å hjelpe mot diaré. Antidiarrémidler hjelper sakte bevegelser gjennom tarmene, noe som hjelper kroppen din med å absorbere væskene og næringsstoffene du trenger. Disse inkluderer:

• loperamid
• difenoksylat

Fibertilskudd kan også være nyttig for å redusere diaré, men unngå dem hvis du er midt i en oppblussing. Sjekk med legen din hvis du ikke er sikker på om disse kosttilskuddene passer for deg.

Det er også viktig å snakke med legen din under følgende forhold:

• Før du legger til reseptfrie behandlinger eller kosttilskudd til kuren din. Noen har potensial til å forstyrre medisinene du bruker for øyeblikket.
• Hvis du har seks eller flere blodig avføring per dag. Akutt alvorlig UC krever medisinsk intervensjon.
• Hvis du også har sterke magesmerter eller feber.
• Hvis du ikke er fornøyd med din nåværende behandlingsplan.

Håndtering av ulcerøs kolitt og diaré

Det er noen måter å hjelpe til med å håndtere presserende eller hyppige avføringer. Du kan for eksempel sette faste tider for å bevege tarmene. Velg tider som er praktiske, slik at du ikke har det travelt.

Du kan også trene bekkenbunnsøvelser for å styrke musklene rundt endetarm og anus.

Noen få justeringer av kostholdet ditt kan også hjelpe, men ikke alle med UC vil dra nytte av de samme kostholdsendringene. Å føre en diettdagbok kan hjelpe deg med å finne ut hvilke matvarer som pleier å gjøre diaré verre og hvilke som kan være mer nyttige.

Noen gjenstander som kan bidra til løs avføring er:

• tørkede bønner
• rå grønnsaker
• korn
• kål, spinat
• tørket frukt
• bearbeidet kjøtt
• stekt mat
• fruktose
• koffein, alkohol og kullsyreholdige drikker

Matvarer som kan hjelpe noen mennesker med å kontrollere diaré er:

• kokte eller potetmos
• bananer
• ris, nudler, pasta
• peanøttsmør
• loff
• magert kjøtt

Det kan også hjelpe å spise hyppigere, mindre måltider i løpet av dagen.

Holder seg hydrert

Diaré får kroppen til å miste væske, sukker og essensielle salter. Tegn på dehydrering inkluderer:

• tørste, tørr munn
• mørkfarget urin
• mindre hyppig vannlating
• hodepine
• svimmelhet
• muskel kramper
• tørr hud

Her er ting du kan gjøre for å erstatte tapte væsker og næringsstoffer:

• Drikk mye vann.
• Drikk en oral rehydreringsløsning eller drikker som inneholder elektrolytter og salter.
• Inkluder matvarer med natrium og kalium i ditt daglige kosthold.

I følge Crohns & Colitis UK kan dehydrering til slutt føre til nyrestein, leverskade og muskel- og leddskader. Tegn på en medisinsk nødsituasjon på grunn av dehydrering er:

• forvirring, desorientering
• blå lepper
• rask pust, rask puls
• manglende evne til å våkne

Diaré er et vanlig symptom på UC og et som kan forstyrre dagliglivet. Å finne riktig behandling for UC kan bidra til å redusere oppblussing. Medisiner og livsstilsendringer kan hjelpe deg med å takle individuelle symptomer, som diaré.

Hvis du har hyppig eller alvorlig diaré, er det verdt å avtale et besøk med legen din for å diskutere om du trenger å gjøre endringer i behandlingsplanen din.