Uløselig smerte

Typer smerte

Smerte har en tendens til å bli kategorisert som akutt eller kronisk.

Akutt smerte

Akutt smerte er typen plutselig smerte du føler når du kutter deg selv eller bryter et bein. Smertene kommer raskt, men forsvinner vanligvis over en relativt kort periode eller med behandling. Noen ganger kan akutte smerter utvikle seg til kroniske smerter.

Kronisk smerte

Kronisk smerte er generelt klassifisert som smerte som varer i minst tre måneder og som ikke kan lindres helt. Hvis du har leddgikt i knærne, for eksempel, kan fysioterapi og reseptfrie smertestillende midler redusere den kroniske smerten du føler i knærne. Bare å hvile knærne kan lindre smertene betraktelig.

Uløselig smerte

Intraktabel smerte anses vanligvis for å være en alvorlig form for kronisk smerte. Men i motsetning til kroniske smerter fra leddgikt i knærne eller lignende årsaker, er vanskelige smerter lett å behandle eller lindre. Bare det å få mild lindring kan kreve utradisjonelle behandlinger, for eksempel medisinsk marihuana eller elektrisk stimulering av bestemte punkter i hjernen din.

Noen helseeksperter mener at en måte uhåndterlig smerte skiller seg fra andre typer smerte er at hjernen behandler uhåndterlige smertesignaler annerledes enn andre typer smertesignaler. Dette kan være grunnen til at uhåndterlig smerte er så motstandsdyktig mot behandling.

Hva forårsaker uløselig smerte

Uløselig smerte kan utvikle seg fra flere typer helseproblemer. Det kan merkes i ledd, bein, muskler og til og med hodet.

Tilstander som kan forårsake uhåndterlig smerte inkluderer:

• migrenehodepine og spenningshodepine

• kreft
• leddgikt
• degenerativ skivesykdom
• sentralt smertesyndrom

Uløselig smerte har ikke alltid en åpenbar årsak, noe som gjør det enda vanskeligere å diagnostisere og behandle. Det som forårsaker urokkelig smerte hos en person kan forårsake håndterbar smerte hos en annen.

Men ikke anta at smerten er i hodet ditt. Uløselig smerte anses å være et reelt helseproblem, og det er et som bør undersøkes.

Hvordan uløselig smerte diagnostiseres

Hvis du opplever kroniske smerter og tradisjonelle smertelindrende behandlinger ikke er effektive, bør du oppsøke en leges vurdering. Det er viktig å beskrive symptomene dine nøyaktig og detaljert.

Å diagnostisere årsaken til din uløselige smerte kan være utfordrende. Hvis du opplever daglig, kronisk hodepine, for eksempel, kan det hende du opplever migrene eller spenningshodepine. Symptomene på migrene-indusert uhåndterlig smerte er imidlertid som for andre typer hodepine. Dette gjør diagnose vanskelig og behandling tilsvarende problematisk. Du kan ende opp med å bli behandlet feil for en tilstand som ser ut til å være årsaken til smertene dine.

Vanligvis blir uhåndterlig smerte formelt diagnostisert når en rekke behandlinger over tid ikke klarer å lindre smertene dine. For eksempel, etter å ha mislyktes med forskjellige ikke-injiserbare tiltak, får du en kortikosteroidinjeksjon og det lindrer ikke smertene dine. Eller smerten din forsvinner ikke selv etter å ha tatt flere forskjellige typer medisiner, for eksempel:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
• muskelavslappende midler
• milde opioider
• medisiner mot anfall

Hvis disse eller andre behandlinger, som kirurgi, trening og fysioterapi, ikke virker, kan legen din offisielt diagnostisere deg med uhåndterlig smerte.

Komplikasjoner av uhåndterlig smerte

I motsetning til kroniske smerter forbundet med leddgikt, kan uhåndterlig smerte påvirke hormoner, som kortisol, fordi uhåndterlig smerte også øker nivåene av stress og betennelse i kroppen din. Dette kan bidra til problemer, som høyt blodtrykk og høy puls. Uløselig smerte kan også føre til seksuell dysfunksjon.

Uhåndterlig smerte forstyrrer ofte søvnen, noe som gjør at du er mer sannsynlig å føle deg trett. Utilstrekkelig søvn og konstant smerte kan også kombineres for å gjøre det vanskelig å konsentrere seg og ta avgjørelser. Sammen med å forstyrre tankeferdighetene dine, kan uhåndterlig smerte også påvirke din fysiske ytelse.

Hvordan uhåndterlig smerte behandles

Fordi standard medisinsk behandling ikke hjelper med vanskelige smerter, må leger prøve mer aggressive metoder. Flere stater har lover som definerer uhåndterlig smerte og når det er tillatt for leger å foreskrive opioider eller medisinsk marihuana for å lindre smerte. Disse behandlingene må overvåkes nøye av legen din.

Ofte kreves en tverrfaglig behandlingsplan for å redusere smerte. Snakk med legen din om å jobbe med et team av helsepersonell for å få best mulig resultat. En tverrfaglig behandlingsplan kan innebære noen eller alle av følgende:

• opioider
• kirurgi
• fysisk rehabilitering
• fysioterapi
• nerveblokker

Innovative nye behandlinger gir også litt håp til mennesker med vanskelige smerter. Nevrostimulering, for eksempel, bruker elektrisitet til å endre måten hjernen din oppfatter smerte på. Ryggmargsstimulatorenheter stimulerer ryggsøylen og dorsalrotganglionområdene i ryggmargen din, som inneholder mye sensorisk nervevev, i håp om å bidra til en fordelaktig endring av hvordan hjernen din oppfatter innkommende smertesignaler.

Utsikter for uløselig smerte

Å håndtere uhåndterlige smerter betyr ofte å prøve en rekke behandlinger for å finne lindring. Hvis en tilnærming ikke hjelper, må du samarbeide med primærlegen din eller finne en lege med ekspertise innen kronisk smertebehandling som kan ha en bedre løsning.

Å takle uhåndterlig smerte betyr også å kjempe med følelsesmessige så vel som fysiske utfordringer. Personer med vanskelige smerter har høyere risiko for depresjon, tretthet, sosial isolasjon og hyppige gråteepisoder. Smerten kan føre til at noen får selvmordstanker. Av denne grunn er det viktig å få mental helserådgivning sammen med smertebehandling for alle som sliter med uhåndterlige smerter.