Utpakking av psykoseepisoder og bipolar lidelse

Bipolar psykose

Psykose er et symptom på en tilstand, ikke en lidelse. Personer som opplever psykose kan ha hallusinasjoner eller vrangforestillinger.

Noen ganger kan en person med bipolar lidelse oppleve symptomer på psykose. Dette skjer ofte under en alvorlig episode av mani eller depresjon.

Mens psykose ofte er assosiert med psykiske lidelser som bipolar lidelse eller schizofreni, kan det oppstå på grunn av andre medisinske tilstander og årsaker.

Hallusinasjoner og vrangforestillinger kan også oppleves som et resultat av:

• en hjernesvulst eller cyste
• demens, inkludert Alzheimers sykdom
• nevrologiske tilstander som epilepsi, Parkinsons sykdom og Huntingtons sykdom
• HIV og andre seksuelt overførbare infeksjoner som kan påvirke hjernen
• malaria
• multippel sklerose (MS)
• et slag

Symptomer på bipolar psykose

Psykose ved bipolar lidelse kan skje under maniske eller depressive episoder. Men det er mer vanlig under episoder med mani.

Mange tror at psykose er et plutselig, alvorlig brudd med virkeligheten. Men psykose utvikler seg vanligvis sakte.

De første symptomene på psykose inkluderer:

• redusert ytelse på jobb eller skole
• mindre enn vanlig oppmerksomhet til personlig hygiene
• problemer med å kommunisere
• konsentrasjonsvansker
• redusert sosial kontakt
• uberettiget mistanke om andre
• mindre følelsesmessig uttrykk
• angst

Symptomer på psykose ved bipolar lidelse kan omfatte:

• hallusinasjoner
• vrangforestillinger
• usammenhengende eller irrasjonelle tanker og tale
• mangel på oppmerksomhet

Hallusinasjoner

Når folk hallusinerer, opplever de ting som ikke er ekte for andre enn dem selv. De kan høre stemmer, se ting som ikke er der, eller ha uforklarlige opplevelser.

Hallusinasjoner kan omfatte alle sanser.

Vrangforestillinger

Vrangforestillinger er en urokkelig tro på noe som ikke er ekte, sant eller sannsynligvis vil skje.

Folk kan ha grandiose vrangforestillinger. Dette betyr at de tror de er uovervinnelige eller har spesielle krefter eller talenter. Ved bipolar lidelse er storhetsvrangforestillinger vanlige under episoder med mani.

Hvis en person med bipolar lidelse opplever depressive episoder, kan de oppleve paranoide vrangforestillinger. De kan tro at noen er ute etter å hente dem eller eiendommen deres.

virvarte eller irrasjonelle tanker og tale

Personer med psykose opplever ofte irrasjonelle tanker. Talen deres kan være rask, uoversiktlig eller vanskelig å følge. De kan bevege seg fra emne til emne, og miste oversikten over tankerekka.

Mangel på oppmerksomhet

Mange mennesker som opplever psykose er kanskje ikke klar over at oppførselen deres ikke stemmer overens med det som faktisk skjer.

Det kan hende de ikke erkjenner at deres hallusinasjoner eller vrangforestillinger ikke er ekte, eller legger merke til at andre mennesker ikke opplever dem.

Typer psykose

Det er to typer (eller trekk) av psykose hos personer med bipolar lidelse: stemningskongruent og stemningsinkongruent. Dette betyr at symptomene enten forsterker eller gjenspeiler humøret ditt før en manisk eller depressiv episode (kongruent), eller motsier humøret ditt (inkongruent).

Noen ganger kan begge funksjonene oppstå under samme episode.

Stemningskongruent psykose

De fleste mennesker med bipolar lidelse psykose opplever stemningskongruente trekk. Dette betyr at vrangforestillingene eller hallusinasjonene reflekterer humøret ditt, troen eller den aktuelle episoden med bipolar lidelse (mani eller depresjon).

For eksempel, i en depressiv episode, kan du ha skyldfølelse eller utilstrekkelighet. I en manisk episode kan du oppleve storhetsvrangforestillinger.

Humør inkongruent psykose

Humør inkongruente symptomer er i motsetning til ditt nåværende humør.

Denne typen psykose kan innebære å høre stemmer eller tanker, eller tro at du blir kontrollert av andre. Under en depressiv episode kan det hende du heller ikke føler skyld eller andre negative tanker som er typiske under depresjon.

Inkongruens i humøret kan være mer alvorlig. Resultatene fra en eldre studie fra 2007 indikerte at personer med stemningsinkongruent psykose ved bipolar lidelse er mer sannsynlig å trenge sykehusinnleggelse.

Vet vi hva som forårsaker bipolar lidelse psykose?

Den eksakte årsaken til psykose ved bipolar lidelse er ikke godt forstått. Men vi kjenner noen faktorer som kan spille en rolle i å utvikle psykose:

• Søvnmangel. Søvnforstyrrelser har vært assosiert med lavere livskvalitet generelt for personer med bipolar lidelse og kan utløse verre symptomer.
• Kjønn. Kvinner med bipolar lidelse I har høy risiko for postpartum mani og psykose.
• Hormoner. Siden psykose har vært assosiert med både fødsel og tidlige tegn som oppstår under puberteten, kan hormoner spille en rolle i utviklingen av bipolar lidelse psykose.
• Cannabis. Cannabis er det mest brukte stoffet blant de som er diagnostisert med bipolar lidelse. Hva mer, litt forskning tyder på at hyppigheten av cannabisbruk øker proporsjonalt med risikoen for psykotiske lidelser.
• Genetiske forskjeller. Det har blitt antydet at det kan være noen genetiske forskjeller hos både personer med schizofreni og bipolar lidelse.

Behandling av psykose ved bipolar lidelse

Personer som har opplevd bipolar lidelse psykose rapporterer en helhetlig tilnærming som den mest effektive.

Dette betyr at behandlingen din kan ha nytte av å inkludere:

1. Overvåking av psykose på en planlegger eller kalender, og noter innstillingen, kostholdet og hendelsene dine før og etter episoden.
2. Å ha en ansvarlig partner eller støttegruppe for å gi råd hvis du er i begynnelsen av en episode, eller tror du kan være midt i en. Hold også behandlingsteamet ditt i denne sløyfen.
3. Unngå alkohol, som er kjent for å forsterke hverdagslige bipolare lidelser og muligens være en trigger for mani og psykose.
4. Utvikle en rutine for velvære som inkluderer konsekvent søvn, å ta medisiner som foreskrevet, en diett med full mat og sunn sosial tid.
5. Hold plass til favorittaktivitetene dine som hjelper deg å holde deg på jordet, som en tilpasset spilleliste, film, trening eller det som vanligvis får deg til å le.

Disse strategiene anbefales sammen med følgende formelle behandlinger:

• Resepter: Legen din kan foreskrive humørstabilisatorer, antidepressiva eller antipsykotiske medisiner.
• Psykoterapi: Terapi kan omfatte en-til-en-rådgivning, familieterapi og utdanning, gruppeterapi eller kollegastøtte.
• Elektrokonvulsiv terapi (ECT): Du kan bli tilbudt ECT når medisiner og psykoterapi ikke reduserer psykose. Det er en poliklinisk prosedyre som brukes til å «starte på nytt» hjernen.

Går videre etter bipolare psykoseepisoder

Det er ikke uvanlig at folk bare har én episode med psykose og blir frisk med behandling. Tidlig diagnose og å lage en behandlingsplan er viktig for å håndtere symptomene dine og forbedre livskvaliteten.

Bipolar lidelse og psykose kan ennå ikke kureres, men begge kan behandles. For mange mennesker kan symptomene håndteres på en vellykket måte, slik at du kan leve godt og fullt ut.

Hvis en venn eller kjære opplever psykose, er det også måter å effektivt hjelpe dem og kommunisere når de har en episode.

Hvordan kommunisere med noen som opplever psykose

Personer med bipolar lidelse kan oppleve episoder med psykose, men heldigvis kan både psykose og bipolar lidelse behandles.

Med verktøy, kunnskap og ved å jobbe med helseteamet ditt kan du håndtere tilstanden din og opprettholde velvære.

Healthline FindCare-verktøyet kan tilby alternativer i ditt område hvis du trenger hjelp til å finne en terapeut.