Utvekslingstransfusjon

Utvekslingstransfusjon

En utvekslingstransfusjon er en medisinsk prosedyre som gjøres ved å fjerne og erstatte blodet ditt med blod eller plasma fra en donor. Dette gjøres ved å bruke et kateter for å transportere blod inn i kroppen din.

En utvekslingstransfusjon brukes vanligvis til å behandle livstruende blodavvik, som blodcelleforstyrrelser, hos både barn og voksne.

Lær hvorfor utvekslingstransfusjoner utføres, hvordan transfusjonene administreres og hva du kan forvente av en utvekslingstransfusjon.

Hvorfor utføres utvekslingstransfusjoner?

En utvekslingstransfusjon kan bidra til å redusere eller stoppe symptomene på tilstander som gulsott eller blodsykdommer som sigdcelleanemi.

Gulsott oppstår når for mye av et kjemikalie kalt bilirubin bygges opp i kroppen din. Dette kan forårsake gulfarging av huden og det hvite i øynene.

Det er ganske vanlig hos nyfødte i løpet av de første ukene av livet, spesielt hos barn født før 38. uke av svangerskapet.

Sigdcellesykdom (SCD) er en gruppe blodsykdommer som gjør at røde blodlegemer stivner og blir halvmåneformede. Denne formen hindrer dem i å strømme ordentlig gjennom sirkulasjonssystemet, noe som forårsaker blokkeringer i kapillærene.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), SCD påvirker nesten 100 000 amerikanere, og 1 av hver 365 svarte babyer i USA er født med SCD.

Legen din kan også anbefale en utvekslingstransfusjon for å behandle andre problemer relatert til blodkjemien din, eller for å bekjempe giftige symptomer forårsaket av medisiner eller giftstoffer.

Hvor og hvordan gis transfusjonen?

En utvekslingstransfusjon utføres på sykehus eller klinikk. Under prosedyren vil blodet ditt bli fjernet og erstattet med blod eller plasma fra en donor.

Slik fungerer prosedyren:

  1. Legen din legger to små rør kalt katetre i en vene i armen din.
  2. Blodet ditt trekkes ut i sykluser. Hver syklus tar noen minutter, og katetrene tar inn ca. 5–20 milliliter i løpet av hver syklus.
  3. Ettersom blod fjernes under hver syklus, pumpes en ny syklus av blod eller plasma fra en donor inn i kroppen din gjennom et annet kateter.

Hva er risikoen ved en utvekslingstransfusjon?

Som med enhver blodoverføring, er det noen mulige risikoer og bivirkninger, inkludert:

  • milde allergiske reaksjoner
  • feber på grunn av infeksjon

  • problemer med å puste
  • angst
  • elektrolyttavvik
  • kvalme
  • bryst smerter

Legen din vil stoppe transfusjonen umiddelbart hvis du opplever en av disse bivirkningene eller reaksjonene. De vil da bestemme om de vil fortsette transfusjonen eller starte på nytt senere.

Det er også mulig (selv om det er sjeldent) for donorblod å bli forurenset med:

  • hepatitt B eller hepatitt C

  • variant Creutzfeldt-Jakob sykdom (den menneskelige varianten av kugalskap)
  • et virus, som HIV

Blodbankene undersøker alt blodet som er donert til dem nøye for å sikre at dette ikke skjer.

Du kan være i fare for jernoverskudd hvis du trenger flere blodoverføringer over en relativt kort periode.

Overbelastning av jern betyr at for mye jern har samlet seg i blodet ditt. Uten behandling kan dette forårsake skade på hjertet, leveren og andre organer.

I disse tilfellene vil legen din gi chelatbehandling for å fjerne det ekstra jernet fra kroppen din. Keleringsterapi gis enten som en oral medisin eller som en injeksjon.

Lungeskade, kjent som transfusjonsrelatert akutt lungeskade (TRALI), er en annen sjelden mulig bivirkning av en blodoverføring.

TRALI skjer vanligvis innen de første 6 timene etter transfusjonen hvis det oppstår. De fleste vil bli helt friske, men i sjeldne tilfeller kan det være dødelig.

Hvordan forbereder jeg meg på en utvekslingstransfusjon?

Før transfusjonen din vil legen gi deg en enkel blodprøve for å bekrefte blodtypen din. De trenger bare å stikke i fingeren for å få noen dråper blod.

Blodet ditt blir deretter merket og sendt til et laboratorium hvor en maskin vil analysere det for å bestemme blodtypen din. Dette sikrer at blodet du mottar for transfusjonen samsvarer med din egen blodtype. Hvis donorblod ikke samsvarer med ditt, vil det gjøre deg syk.

I de fleste tilfeller trenger du ikke å endre kostholdet ditt før en blodoverføring.

Fortell legen din om du har hatt allergiske reaksjoner på blodoverføringer tidligere.

Hva kan jeg forvente etter en blodoverføring?

Etter at transfusjonen er fullført, vil legen sjekke blodtrykket, hjertefrekvensen og temperaturen.

Når alle disse målingene er normale, fjerner legen din de intravenøse linjene. Små barn som får en transfusjon må kanskje bli på sykehuset i noen dager for å bli observert for eventuelle bivirkninger.

Du kan merke noen milde blåmerker rundt området der nålene ble satt inn i noen dager etter transfusjonen.

Legen din kan også anbefale oppfølgende blodprøver for å overvåke blodet ditt.

Vite mer

Discussion about this post