Vaginale tårer under levering

Vaginale rifter oppstår når en babys hode eller skuldre er for store til å passere gjennom skjedeåpningen. Noen ganger bidrar assistert fødsel – ved hjelp av tang eller vakuum – til en vaginal rift fordi enheten øker kreftene på huden, og får den til å rive lettere.

Noen kvinner er mer sannsynlig enn andre for å oppleve en vaginal rift. Risikofaktorer inkluderer:

• assistert fødsel under fødsel, for eksempel tang eller vakuumbruk
• babyens skulder sitter fast bak kjønnsbeinet ditt
• være av asiatisk avstamning
• indusert fødsel
• første baby
• stor baby
• eldre mødre
• langvarig andre fase av fødselen

Hvis legen din vet at du er i fare for en vaginal rift, kan de anbefale perineal massasje i ukene frem til babyens fødsel. Perineal massasje kan bidra til å strekke vevet mellom vagina og anus for ideelt sett å la vevet slappe av og la babyen din passere gjennom lettere. Legen eller jordmoren din kan anbefale å starte det ca. 34 uker inn i svangerskapet.

Teknikken innebærer å strekke vevet i skjeden din, omtrent som du vil når babyen passerer gjennom. Du bør imidlertid ikke bruke denne teknikken hvis du har en vaginal infeksjon eller vaginal herpes.

Vaginal riving kan ta tid å helbrede – noen ganger måneder for mer alvorlige tårer. I løpet av denne tiden kan du oppleve ubehag og problemer med å få avføring. Infeksjon er også mulig på grunn av å utsette vevet for bakterier.

Langsiktige komplikasjoner forbundet med vaginale tårer inkluderer smertefullt samleie og fekal inkontinens. Du kan oppleve smertefullt samleie på grunn av sammensying av riften, som kan gjøre at huden føles strammere enn vanlig. Fordi tårer involverer musklene i bekkenbunnen, som er involvert i vannlating og avføring, kan kvinner oppleve inkontinens. Mens inkontinens går over hos noen kvinner over tid, har noen langsiktige komplikasjoner. Legen din kan henvise deg til en urolog for å hjelpe deg med å behandle inkontinensen.

Hvis legen din forventer at skjeden din kan rives under fødselen, kan de velge å gjøre det som kalles en episiotomi. Dette er et snitt i skjeden og noen ganger muskellagene. Dette lar babyens hode passere uten å rive. Noen leger og jordmødre foretrekker imidlertid ikke å utføre episiotomier, da de noen ganger kan øke risikoen for mer betydelig rivning. Episiotomier forbedrer heller ikke symptomer etter fødsel, som å redusere inkontinens.

Enten du hadde en episiotomi eller opplevde en rift under fødselen, kan legen din velge å sy det berørte området. Leger syr vanligvis ikke små rifter. Tider når legen din kan sy en tåre inkluderer:

• tåren ser ikke ut til å slutte å blø
• riften er lengre i størrelse og vil sannsynligvis ikke gro av seg selv
• riften er ujevn og gror kanskje ikke riktig uten å sy

Stingene vil vanligvis løses opp med tiden. Legen din vil bruke en bedøvelse for å bedøve det berørte området hvis du ikke fikk en epidural eller annen smertelindringsmetode under fødselen.

Legen din vil vanligvis planlegge en oppfølgingstime etter fødselen. Disse er vanligvis omtrent seks uker etter fødselen, men kan være tidligere hvis du hadde en spesielt vanskelig fødsel. På dette tidspunktet vil legen din inspisere riften for å sikre at den gror ordentlig. Hvis du merker infeksjonssymptomer eller smerte som blir verre, ring legen din.

Mens vaginale tårer vil gro, kan de føre til komplikasjoner etter fødsel. Å ha et utmerket støttesystem med venner og familie hjemme kan hjelpe deg å komme deg så godt som mulig. Å sove når babyen sover og ta imot hjelp fra sine kjære til måltider, ta vare på den lille og ta seg tid til deg selv når det er mulig, kan hjelpe deg med helbredelsen.