Oversikt
Hva er ventrikulær takykardi?
Ventriklene er hjertets to nedre kamre. Blod strømmer fra de øverste hjertekamrene (atria) inn i ventriklene, deretter beveger det seg til lungene og gjennom aorta for å sirkuleres gjennom hele kroppen. Takykardi er en hjertefrekvens høyere enn 100 slag per minutt. En normal hvilepuls er 60 til 100 slag per minutt. Ventrikulær takykardi starter i hjertets nedre kamre. De fleste pasienter som har ventrikkeltakykardi har en hjertefrekvens som er 170 slag per minutt eller mer.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker ventrikulær takykardi?
Hjertefrekvensen din styres av elektriske signaler som beveger seg over hjertemuskelen. Når noe går galt og signaler sendes for raskt, kan det forårsake takykardi. De fleste pasienter med ventrikkeltakykardi har et annet hjerteproblem, som koronarsykdom, høyt blodtrykk, forstørret hjerte (kardiomyopati) eller hjerteklaffsykdom. Tilstanden kan også utvikle seg etter et hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) eller hjertekirurgi på grunn av arrvev som dannes på hjertet. Andre, ikke-hjerterelaterte årsaker til ventrikulær takykardi inkluderer noen medisiner, ubalanse i elektrolytter (mineralene som kontrollerer hjerterytmen), for mye koffein eller alkohol, rekreasjonsmedisiner, trening og visse genetisk overførte tilstander. Noen ganger er årsaken ukjent. Du er også mer sannsynlig å ha ventrikulær takykardi når du blir eldre eller hvis du har en familiehistorie med hjerterytmeforstyrrelser.
Hva er symptomene på ventrikkeltakykardi?
Under en episode med ventrikkeltakykardi, slår hjertet så fort at blodtrykket faller slik at hjertet ikke kan pumpe nok oksygen til alle deler av kroppen, og det er dette som forårsaker symptomene. Selv om noen personer med ventrikkeltakykardi ikke opplever noen symptomer, er de vanligste symptomene svimmelhet, ørhet, hjertebank, kortpustethet eller brystsmerter. Når hjertefrekvensen er ekstremt høy eller ventrikkeltakykardien vedvarer i mer enn noen få sekunder, kan det føre til besvimelse, bevisstløshet eller hjertestans og død. Hvis du opplever uforklarlig besvimelse, svimmelhet, ørhet, kortpustethet eller hjertebank, bør du vurderes for mulig ventrikkeltakykardi. Brystsmerter, pustevansker og rask puls er akutte symptomer på en potensielt dødelig ventrikkeltakykardi, og du må søke akutthjelp umiddelbart for å unngå risiko for hjertestans og død.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres ventrikkeltakykardi?
- Last ned en gratis guide om ventrikulær takykardi
Legen din vil snakke med deg om symptomene dine og sykehistorien. Du vil også ha testing for å avgjøre om du har ventrikkeltakykardi. Den vanligste testen som brukes for å diagnostisere ventrikkeltakykardi er et elektrokardiogram (EKG/EKG). Et EKG registrerer hjertets elektriske aktivitet. Elektroder (små klebrige flekker) plasseres på brystet og armene for å registrere hjertets rytme, og mønsteret skrives ut på millimeterpapir. Legen din vil kanskje også spore hjerterytmen din hjemme. I så fall vil du ha på deg en Holter-skjerm hjemme i 24 til 48 timer.
Normal hjerterytme registrert på EKG
Ventrikulær takykardi registrert på EKG
Legen din kan henvise deg til en spesialist for elektrofysiologisk testing. Under testen føres katetre (lange, tynne rør) med elektroder gjennom venene ved lysken og plasseres direkte i hjertet. Den elektriske aktiviteten i forskjellige deler av hjertet registreres slik at legen din kan lage et kart over hjertets elektriske impulser og se hvor det elektriske problemet starter.
Ledelse og behandling
Hvilke behandlinger er tilgjengelige?
Behandling for ventrikkeltakykardi innebærer å håndtere enhver sykdom som forårsaker tilstanden. Disse behandlingene kan forbedre eller forhindre at den unormale hjerterytmen kommer tilbake. I nødssituasjoner kan HLR, elektrisk defibrillering og IV-medisiner være nødvendig for å redusere hjertefrekvensen. Ikke akuttbehandling inkluderer vanligvis radiofrekvenskateterablasjon (RCA) eller en implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD).
Radiofrekvenskateterablasjon
Radiofrekvenskateterablasjon er en prosedyre utført av en hjerteelektrofysiolog, som er en kardiolog som har spesialisert seg på behandling av pasienter med hjerterytmeforstyrrelser. I den første delen av prosedyren bruker legen elektrofysiologiske teknikker for å finne stedet i hjertet der den unormale rytmen begynner. I det andre trinnet bruker legen et kateter med en spesiell spiss som avgir en høyfrekvent form for elektrisk strøm. Strømmen brukes til å ødelegge en liten mengde vev i området av ventrikkelen der den unormale rytmen begynner. Dette kalles en ablasjonsprosedyre.
Ablasjon av ventrikkeltakykardi har en lang historie med sikkerhet og suksess. For noen pasienter kurerer ablasjon fullstendig den unormale rytmen, og ingen annen behandling er nødvendig. Ablasjon kan også forbedre behandlingen med en implanterbar cardioverter-defibrillator.
Implanterbar cardioverter defibrillator
En ICD er en enhet som implanteres under huden. Den overvåker og kontrollerer hjertets rytme. Hvis den oppdager en episode med ventrikkeltakykardi, virker den raskt for å få hjertet tilbake til normal rytme. En ICD består av en pulsgenerator, som er omtrent på størrelse med en personsøker, og en eller flere ledninger som kobler pulsgeneratoren til hjertet. Ledningene settes inn gjennom venene og plasseres i hjertet. Ledningene sender informasjon om hjertets elektriske aktivitet til en datamikrobrikke i pulsgeneratoren. Hvis datamaskinen oppdager et unormalt hjerteslag, sender pulsgeneratoren et elektrisk signal over ledningen(e) til hjertet for å gjenopprette en normal hjerterytme. Kliniske studier viser at ICD-er kan stoppe livstruende ventrikulære takykardier hos nesten alle pasienter.
Medisiner
Medisiner for å senke hjertefrekvensen er et annet behandlingsalternativ for pasienter med ventrikulær takykardi. Disse stoffene kan være effektive, men er forbundet med noen alvorlige, potensielt dødelige bivirkninger, og de brukes ikke så mye som tidligere.
Oppfølging Omsorg
Det er viktig å holde avtaler for regelmessige oppfølgingsbesøk. Legen din vil se hvordan du har det, forsikre deg om at behandlingen virker og snakke om eventuelle symptomer eller endringer du har hatt. Du bør også følge et hjertesunt kosthold og treningsplan som helsepersonellet anbefaler for deg.
Ressurser
Leger varierer i kvalitet på grunn av forskjeller i opplæring og erfaring; sykehusene varierer i antall tilgjengelige tjenester. Jo mer komplekst det medisinske problemet ditt er, desto større blir disse kvalitetsforskjellene og desto mer betyr de.
Det er klart at legen og sykehuset du velger for kompleks, spesialisert medisinsk behandling vil ha en direkte innvirkning på hvor godt du gjør det. For å hjelpe deg med å ta dette valget, vennligst se våre Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute-utfall.
Cleveland Clinic hjerte-, kar- og thoraxinstitutt kardiologer og kirurger
Å velge en lege for å behandle din unormale hjerterytme avhenger av hvor du er i din diagnose og behandling. Følgende hjerte-, kar- og thoraxinstituttseksjoner og avdelinger behandler pasienter med arytmier:
-
Seksjon for elektrofysiologi og pacing: kardiologisk evaluering for medisinsk behandling eller elektrofysiologiske prosedyrer eller enheter – Ring kardiologiavtaler på gratisnummer 800.223.2273, internnummer 4-6697 eller be om en avtale online.
-
Avdeling for thorax- og kardiovaskulær kirurgi: kirurgisk evaluering for kirurgisk behandling for atrieflimmer, plassering av epikardiell ledning, og i noen tilfeller om nødvendig, ledning og apparatimplantasjon og fjerning. For mer informasjon, vennligst kontakt oss.
-
MyConsult Online Second Opinion Service.
The Heart, Vascular & Thoracic Institute har spesialiserte sentre for å behandle visse populasjoner av pasienter:
- Atrieflimmersenter
- Ventrikulært arytmisenter
- Arrhytmiklinikk
Lær mer om eksperter som spesialiserer seg på diagnose og behandling av arytmier
For yngre pasienter med unormal hjerterytme:
- Besøk nettstedet til Senter for pediatriske og medfødte hjertesykdommer
-
Om oss for å lære mer om Sydell og Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Ta kontakt med
Hvis du trenger mer informasjon, klikk her for å kontakte oss, chat online med en sykepleier eller ring Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse på 216.445.9288 eller gratis på 866.289.6911. Vi hjelper deg gjerne.
Å bli pasient
- Gjør en avtale
- Planlegg besøket ditt
- Fakturering og forsikring
- Besøksfasiliteter
Behandlingsalternativer
- Arytmi behandlinger
Behandlingsguider
- Atrieflimmer
- Ventrikulær takykardi
- Alle Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Treatment Guides
Diagnostiske tester
Diagnostiske tester brukes til å diagnostisere din unormale hjerterytme og den mest effektive behandlingsmetoden.
- Diagnostisk testing
Anatomi
- Hvordan hjertet slår
- Ditt hjerte og blodårer
Webchatter
Våre nettchatter og videochatter gir pasienter og besøkende en ny mulighet til å stille spørsmål og samhandle med leger.
- Unormal hjerterytme nettchatter og videochatter
- Alle nettchatter fra Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Videoer
- Videoer om hjerterytmeforstyrrelser og behandlinger
- Alle Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute-videoer
Interaktive verktøy
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools
Ressurskoblinger
- Restitusjon hjemme
- Støttegrupper og informasjon
-
Besøk Health Essentials* – Les artikler om rytmeforstyrrelser og sunn livsstil om Health Essentials
- Følg Heart, Vascular & Thoracic Institute nettchatter og nyhetssaker på Twitter*
-
Abonner på Heart, Vascular & Thoracic eNews*
*Et nytt nettleservindu åpnes med denne lenken. Inkludering av lenker til andre nettsteder innebærer ingen godkjenning av materialet på disse nettstedene eller noen tilknytning til deres operatører.
Hvorfor velge Cleveland Clinic for din omsorg?
Resultatene våre taler for seg selv. Vennligst se våre fakta og tall, og hvis du har spørsmål, ikke nøl med å spørre.
Discussion about this post