Vil en bentetthetstest vise leddgikt?

Kan en bentetthetstest oppdage leddgikt?

Som navnet antyder, måler en benmineraltetthetstest tettheten, eller massen, til beinene dine. Dette hjelper til med å bestemme total beinstyrke, samtidig som det oppdager svakheter som potensielt kan føre til brudd.

Denne typen tester brukes først og fremst til å diagnostisere enten osteopeni eller osteoporose. Osteopeni er et tidlig tap av benmasse, og regnes som en forløper til osteoporose. I motsetning til osteoporose, er det ingen symptomer på osteopeni, og det er vanligvis funnet via bentetthetstester.

Bentetthetstester kan også brukes i noen typer leddgikt, spesielt revmatiske versjoner. Revmatoid artritt (RA) og psoriasisartritt (PsA) kan begge fremskynde bentap.

Inflammatorisk leddgikt kan også øke risikoen for å utvikle osteoporose av følgende årsaker:

• leddbetennelse kan utløse bentap i omkringliggende områder
• vanlige medisiner, som glukokortikoider, kan fremskynde bentap og også redusere kalsium- og vitamin D-metabolismen
• redusert aktivitetsnivå på grunn av smerter og generelt tap av leddfunksjon

Men denne typen tester er det ikke et førstelinjediagnostisk verktøy for leddgikt alene fordi det fokuserer på beinmasse i stedet for leddskade.

Hvilken informasjon gir en bentetthetstest?

En bentetthetstest utføres vanligvis via en dual-energy X-ray absorptiometri (DXA). I noen tilfeller kan tradisjonelle røntgen- eller CT-skanninger brukes til å måle bentetthet. Disse avbildningstestene gir klare bilder for å hjelpe legen din med å stille en mer nøyaktig diagnose.

Når testen er fullført, får du en «T-score» basert på følgende skala:

• over -1 til +1: normal bentetthet
• -1 til -2,5: osteopeni
• -2,5 eller lavere: osteoporose

De fleste bentetthetstester brukes på deler der bentap kan være tydelig, eller hvor det er mer sannsynlig at du opplever brudd. Disse inkluderer:

• hofter
• ryggrad
• håndledd
• underarmer

Hvem trenger en bentetthetstest?

En bentetthetstest kan bestilles hvis legen din mistenker enten osteopeni eller osteoporose. Noen revmatologer kan også be om at denne testen gjøres hvis du har RA eller PsA. Hensikten er å bidra til å avgjøre om du må behandles for bentap før det fører til brudd.

Legen din kan også anbefale bentetthetstester hvis du har noen av følgende kroniske sykdommer:

• type 1 diabetes
• hypertyreose
• hyperparathyroidisme
• lever- eller nyresykdom

Andre kandidater for bentetthetstester inkluderer de som:

• er menn over 70 år eller kvinner over 65 år, ifølge Johns Hopkins Medicine
• har en historie eller osteopeni
• hadde tidlig overgangsalder (hos kvinner)
• har familiehistorie eller osteopeni eller osteoporose
• er røykere eller bruker overdreven alkohol
• har lav kroppsmasseindeks (BMI)
• kronisk bruk protonpumpehemmere for halsbrann
• ta andre steroider eller antikonvulsiva på langsiktig basis

Hvilke tester brukes vanligvis for å diagnostisere leddgikt?

Det er mer enn 100 typer leddgikt, så legen din vil kjøre nødvendige tester og undersøkelser for å bekrefte riktig form.

Leddgikt diagnostiseres med en kombinasjon av:

• helsespørreskjemaer, som inkluderer informasjon om familiehistorie med leddgikt og revmatiske tilstander
• fysiske eksamener
• bildediagnostikk tester
• blodprøver

Mens sporadisk leddsmerter ikke automatisk betyr leddgikt, kan tidlige tegn på leddskade inkludere smerte som i økende grad forverres overtid. Du kan føle leddsmerter hver dag, og det kan være betydelig nok til å forstyrre dine daglige aktiviteter.

I tilfeller av RA kan du også merke rødhet og varme rundt de berørte leddene. Dette er forårsaket av betennelse i leddene. PsA kan også forårsake disse symptomene, sammen med hudflekker (psoriasis).

For å bekrefte leddgikt, kan legen din også bruke avbildningstester som røntgenstråler. Ultralyd kan også brukes. Disse bildene vil beskrive leddskade sammen med betennelse.

Tradisjonelle røntgenbilder som brukes til å diagnostisere leddgikt skiller seg fra spesialiserte DXA-versjoner fordi de mangler teknologien som brukes til å måle beinmineraltetthet. Avhengig av omstendighetene dine, kan flere typer avbildningstester brukes.

Avhengig av legens funn, kan en blodprøve kun bestilles for å bekrefte inflammatoriske typer leddgikt.

En bentetthetstest brukes vanligvis ikke til å diagnostisere leddgikt. I stedet brukes det oftest til å diagnostisere tidlige tegn på bentap eller osteoporose.

Men hvis du har inflammatoriske typer leddgikt, som RA eller PsA, kan du være i fare for å utvikle osteoporose. Revmatologen din kan derfor bestille en bentetthetstest for å vurdere den totale beinmassen din hvis du anses i faresonen.

Medisiner for inflammatorisk leddgikt kan akselerere bentap, spesielt hvis du er postmenopausal. Andre risikofaktorer inkluderer mangel på trening på grunn av leddsmerter og ubehag.

Hvis du har risikofaktorer for osteoporose, eller for øyeblikket har leddgikt og er bekymret for bentap, snakk med en lege om muligheten for å få en bentetthetstest. På grunn av eksponering for stråling med denne testen, vil legen din vurdere risikofaktorene dine nøye.