Vulvarkreft

Hva er symptomene på vulva kreft?

I sine tidlige stadier kan vulvarkreft ikke forårsake symptomer. Når symptomer oppstår, kan de omfatte:

• unormal blødning
• kløe i vulvarområdet
• en misfarget hudflate
• smerter ved vannlating
• smerte og ømhet i vulvaområdet
• en klump eller vorte-lignende sår på vulva

Ring legen din med en gang hvis du har symptomer på vulvarkreft. Tidlig oppdagelse og behandling kan bidra til å forhindre at kreften utvikler seg og blir mer avansert.

Hvem er i fare for vulvarkreft?

Selv om den eksakte årsaken til vulvarkreft ikke er kjent, er det visse risikofaktorer knyttet til tilstanden. Disse inkluderer:

• å være 55 år eller eldre
• røyking
• har vulva intraepitelial neoplasi
• å ha HIV eller AIDS
• har en human papillomavirus (HPV) infeksjon
• har en historie med kjønnsvorter
• har en hudtilstand som kan påvirke vulvaen, for eksempel lichen planus

Hvordan diagnostiseres vulvakreft?

Legen din vil utføre en fysisk undersøkelse og undersøke vulvaen nøye. De vil også gjennomgå din medisinske historie og stille deg spørsmål om din livsstil.

Legen din vil sannsynligvis også gjøre en biopsi. Dette innebærer å ta små prøver av vev fra vulvaen for analyse. Prosedyren kan gjøres med en lokalbedøvelse, som vil bedøve området slik at du ikke føler noen smerte.

Hvis biopsiresultatene indikerer vulvakreft, kan legen din henvise deg til en gynekologisk onkolog. En gynekologisk onkolog er en lege som spesialiserer seg på kreft i det kvinnelige reproduktive systemet. De vil gå gjennom biopsiresultatene dine og kjøre flere tester for å få kreft.

Hvordan er vulva kreft iscenesatt?

Staging hjelper legen din med å klassifisere alvorlighetsgraden av kreften. Dette gjør at de kan lage en effektiv behandlingsplan for deg. Faktorene som brukes i iscenesettelsen inkluderer plasseringen av primærtumoren, spredning av kreft til lymfeknuter i nærheten og størrelsen og antallet svulster.

Stadiene av vulvarkreft inkluderer vanligvis 0 til 4. Jo høyere scenen er, desto større er alvorlighetsgraden:

• Fase 0 kreft refererer til veldig tidlig kreft som er begrenset til overflaten av huden på vulva.
• Fase 1 kreft påvirker bare vulva eller perineum. Perineum er hudområdet mellom vaginalåpningen og anus. Svulsten har ikke spredt seg til lymfeknuter eller andre områder av kroppen.
• Fase 2 kreft har spredt seg fra vulva til nærliggende strukturer, for eksempel de nedre delene av urinrøret, skjeden og anus.
• Fase 3 kreft har spredt seg til lymfeknuter i nærheten.
• Fase 4A kreft har spredt seg mer omfattende til lymfeknuter eller de øvre delene av urinrøret eller skjeden. I andre tilfeller har svulstene spredt seg til blæren, endetarmen eller bekkenbeinet.
• Stage 4B kreft har spredt seg til fjerne organer eller lymfeknuter.

Det finnes en rekke tester som hjelper legen din iscenesette kreften, inkludert følgende:

• En bekkenundersøkelse utføres under generell eller regional narkose, slik at legen din kan undersøke området mer grundig.
• En CT -skanning kan hjelpe legen din med å identifisere forstørrede lymfeknuter i lyskeområdet.
• En MR-skanning kan hjelpe legen din med å finne bekkensvulster og svulster som har spredt seg til hjernen eller ryggmargen.
• En cystoskopi og proctoskopi kan hjelpe legen din med å avgjøre om kreften har spredt seg til blæren og endetarmen.

Hvordan behandles vulvar kreft?

Behandlingsplanen din vil avhenge av kreftstadiet. Imidlertid er det fire typer standardbehandlinger:

Laserterapi

Laserterapi bruker lys med høy intensitet for å drepe kreftceller. Lyset stråler gjennom et tynt rør kalt endoskop, som brukes til å målrette og ødelegge svulstene. Laserterapi har en tendens til å forårsake mindre arrdannelse og blødning enn andre former for behandling. Det kan ofte utføres poliklinisk, noe som betyr at du kan forlate sykehuset samme dag som behandling.

Kirurgi

Kirurgi er den vanligste behandlingen for vulvarkreft. Det er mange forskjellige operasjoner som kan utføres. Hvilken type operasjon som velges vil avhenge av kreftstadiet og din generelle helse.

Lokal eksisjon

En lokal eksisjon kan gjøres hvis kreften ikke har spredt seg til fjerne noder eller organer. Prosedyren innebærer fjerning av det berørte området og en liten mengde normalt vev som omgir det. Lymfeknuter kan også fjernes.

Vulvektomi

En vulvektomi er et annet kirurgisk alternativ. Under denne prosedyren vil kirurgen enten fjerne hele vulvaen under en radikal vulvektomi eller en del av vulvaen under en delvis vulvektomi.

Bekkeneksenterasjon

Ved avansert eller alvorlig vulvarkreft kan bekkeneksenterasjon utføres. Avhengig av hvor kreften har spredt seg, kan kirurgen fjerne:

• livmorhalsen
• vagina
• nedre tykktarm
• rektum
• blære
• vulva
• eggstokker
• lymfeknuter

Hvis blæren, endetarmen og tykktarmen fjernes, vil kirurgen lage en åpning som kalles stomislik at urin og avføring kan forlate kroppen din.

Strålebehandling

Strålebehandling bruker høyenergistråling for å krympe svulster og drepe kreftceller. Denne typen behandling kan administreres eksternt, noe som betyr at strålene er rettet mot kreftområdet fra en maskin. I andre tilfeller kan strålebehandling gis internt gjennom innsetting av radioaktive frø eller ledninger.

Kjemoterapi

Kjemoterapi er en aggressiv form for kjemisk medisinbehandling som hjelper til med å bremse eller stoppe kreftceller fra å vokse. Det er det foretrukne behandlingsalternativet når kreften er mer avansert og har spredt seg til andre organer i kroppen. Avhengig av hvilken type medisin som gis, kan du ta medisinen oralt eller gjennom venen (IV). Du kan også få det som en aktuell krem.

I noen tilfeller kan du være i stand til å delta i en klinisk studie. Kliniske forsøk er en del av vitenskapelig forskning. Folk velges til å motta nye behandlinger og overvåkes svært nøye for å evaluere behandlingens effektivitet. Snakk med legen din om en klinisk studie er passende for deg.

Hva er langsiktig utsikt for mennesker med vulvarkreft?

Når du har fått behandling, må du gå til legen din for regelmessige oppfølgingsavtaler. Disse avtalene involverer undersøkelser for å sikre at kroppen din helbreder fra alle prosedyrer, for å overvåke for tilbakefall av kreft, og for å se etter bivirkninger fra behandling.

Dine langsiktige utsikter avhenger av kreftstadiet og størrelsen på svulsten. Overlevelsesraten er ganske høy når vulvarkreft diagnostiseres og behandles tidlig. Faktisk er den relative femårige overlevelsesraten omtrent 86 prosent hvis kreften er klassifisert som stadium 1. Dette betyr at 86 prosent av personer som får diagnosen stadium 1 vulvarkreft lever i minst fem år etter at kreften er diagnostisert. Imidlertid, når vulvarkreft er mer avansert og klassifisert som stadium 4, faller den femårige overlevelsesraten til omtrent 16 prosent.

Det er viktig å merke seg at overlevelsesraten varierer avhengig av:

• typen behandling som brukes
• effektiviteten av behandlingen
• din alder
• din generelle helse

Det er viktig å ha et sterkt støttenettverk som kan hjelpe deg med å håndtere utfordringene som følger med en kreftdiagnose. Du bør snakke med en rådgiver, familiemedlem eller nær venn om stress og angst du måtte føle. Du kan også vurdere å bli med i en kreftstøttegruppe, hvor du kan diskutere bekymringene dine med andre som kan forholde seg til det du opplever. Spør legen din om støttegrupper i ditt område. Du kan også finne informasjon om støttegrupper på American Cancer Society og National Cancer Institute nettsteder.