Når det gjelder å behandle din store depressive lidelse (MDD), har du sannsynligvis allerede mange spørsmål. Men for hvert spørsmål du stiller, er det sannsynligvis et eller to spørsmål du kanskje ikke har vurdert.
Det er viktig å huske at klienten og terapeuten konstruerer og styrer psykoterapiprosessen sammen. Faktisk foretrekker terapeuter å bruke ordet “klient” i stedet for “pasient” for å understreke den aktive rollen til behandlingssøkere gjennom hele omsorgsforløpet.
Her er hva en terapeut ønsker klienter som har MDD spurt under øktene sine.
1. Hvorfor føler jeg meg deprimert?
Det første trinnet for å få behandling for din depresjon bør være en omfattende vurdering. Dette skjer imidlertid ikke alltid.
Hvis du tar medisiner for depresjon, har leverandøren din allerede bestemt at du oppfyller de diagnostiske kriteriene for depresjon (det vil si hvordandu føler). Når det er sagt, har primærhelsepersonell ofte ikke tid til å gjøre en helhetlig vurdering Hvorfor du føler som du gjør.
Depresjon innebærer en forstyrrelse i nevrotransmittersystemer i hjernen din, spesielt serotoninsystemet (derav vanlig bruk av selektive serotoninreopptakshemmere, eller SSRIer, for medisinering). I tillegg må en rekke andre faktorer diskuteres og bør bli en del av behandlingen. Disse inkluderer:
- tenkemønstre
- verdier og tro
- mellommenneskelige forhold
- atferd
- annen
stressfaktorer som kan være assosiert med depresjonen din (for eksempel substans
bruk eller medisinske problemer)
2. Hva gjør jeg i nødstilfeller?
Fra første stund er det viktig å ha en forståelse for hvordan terapiprosessen kommer til å se ut. For mange vil dette bety en-til-en økter med en terapeut en gang i uken, som varer fra 45 minutter til en time. Antall økter kan være faste eller åpne.
Avhengig av dine behov inkluderer andre behandlingsinnstillinger:
- gruppeterapi
- intensiv poliklinisk terapi, som du
besøk en terapeutisk setting flere ganger hver uke - boligterapi, hvor du bor på en
anlegget i en periode
Uansett hva tilfellet er, er det viktig å vite hva du skal gjøre i en nødssituasjon – spesielt, hvem du bør kontakte hvis du har tanker om selvskading eller selvmord utenfor terapimiljøet. Av sikkerhetsgrunner bør du samarbeide med legen din for å få på plass en beredskapsplan fra begynnelsen av behandlingen.
3. Hva er egentlig terapi?
Hvis du vurderer psykoterapi, ofte bare referert til som terapi, er det sannsynlig at du vil jobbe med en autorisert psykolog (PhD, PsyD), sosialarbeider (MSW) eller ekteskaps- og familieterapeut (MFT).
Noen leger utfører psykoterapi, vanligvis psykiatere (MD).
American Psychological Association definerer psykoterapi som en samarbeidsbehandling som fokuserer på forholdet mellom klienten og omsorgspersonen. Psykoterapi er en evidensbasert tilnærming som er “basert i dialog” og “gir et støttende miljø som lar deg snakke åpent med noen som er objektive, nøytrale og ikke-dømmende.” Det er ikke det samme som råd eller livscoaching. Det vil si at psykoterapi har fått mye vitenskapelig støtte.
4. Bør jeg gå i psykoterapi eller rådgivning?
I dag brukes begrepene “rådgivning” og “psykoterapi” ofte om hverandre. Du vil høre noen si at rådgivning er en kortere og løsningsfokusert prosess, mens psykoterapi er langsiktig og mer intensiv. Forskjeller kommer fra opprinnelsen til rådgivning i yrkesmiljøer og psykoterapi i helsevesen.
I alle fall bør du som klient alltid spørre pleieren din om opplæring og bakgrunn, teoretisk tilnærming og lisens. Det er avgjørende at terapeuten du ser er en autorisert helsepersonell. Dette betyr at de er regulert av myndighetene og juridisk ansvarlig, slik enhver lege ville vært.
5. Hvilken type terapi gjør du?
Terapeuter elsker dette spørsmålet. Det er vitenskapelig bevis for en rekke ulike tilnærminger til terapi. De fleste terapeuter har en eller to tilnærminger de trekker mye på og er erfarne i flere modeller.
Vanlige tilnærminger inkluderer:
- kognitiv atferdsterapi, som fokuserer på
uhjelpsomme tankemønstre og tro - mellommenneskelig terapi, som fokuserer på
unyttige forholdsmønstre - psykodynamisk psykoterapi, som fokuserer på
ubevisste prosesser og uløste interne konflikter
Noen mennesker kan jibbe mer med en bestemt tilnærming, og det er nyttig å diskutere hva du ser etter i behandlingen i starten med terapeuten din. Uansett tilnærming, er det avgjørende for klienter å føle et sterkt bånd eller allianse med sin terapeut for å få mest mulig ut av terapien.
6. Kan du kontakte legen min?
Terapeuten din bør kontakte din forskrivende lege hvis du har tatt eller tar medisiner for depresjon. Medisinering og psykoterapeutiske tilnærminger utelukker ikke hverandre. Faktisk er det det
Enten du velger medisiner, psykoterapi eller begge deler, er det viktig for behandlerne dine, tidligere og nåværende, å være i kommunikasjon slik at alle tjenestene du mottar fungerer sammen med hverandre. Leger bør også inkluderes i behandlingen hvis det er andre medisinske tjenester du søker (for eksempel hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, eller du har en annen medisinsk tilstand).
7. Er depresjon arvelig?
Det er sterke bevis på at depresjon har en genetisk komponent. Denne genetiske komponenten er sterkere hos kvinner enn hos menn. En rekke
Leger og terapeuter vil ofte be om familiehistorie for å få en følelse av denne genetiske risikoen, men det er bare en del av bildet. Ikke overraskende spiller stressende livshendelser og negative opplevelser også en viktig rolle i MDD.
8. Hva skal jeg si til min familie og arbeidsgiver?
Depresjon kan påvirke de rundt oss på en rekke måter. Hvis det har vært en betydelig endring i humøret ditt, kan du føle deg irritabel med andre. Du kan også endre måten du utfører ditt daglige liv på. Kanskje du synes det er vanskelig å nyte tiden med familien og har hatt forstyrrelser på jobben. Hvis dette er tilfelle, er det viktig å fortelle familien hvordan du har det og at du søker hjelp.
Våre kjære kan være enorme kilder til støtte. Hvis ting har blitt dårligere hjemme eller i ditt romantiske forhold, kan familie- eller parterapi være gunstig.
Hvis du har manglet arbeid eller ytelsen har falt, kan det være lurt å gi beskjed til arbeidsgiveren din om hva som har pågått og om du trenger å bli sykemeldt.
9. Hva annet kan jeg gjøre for å støtte behandlingen min?
Psykoterapi er grunnlaget for endringen. Tilbake til en tilstand av lykke, helse og velvære finner imidlertid sted utenfor terapirommet.
Faktisk tyder forskning på at det som skjer i den “virkelige verden” er avgjørende for suksess i behandlingen. Å administrere sunne matvaner, søvnmønstre og annen atferd (for eksempel å trene eller unngå alkohol) bør være sentralt i behandlingsplanen din.
På samme måte bør diskusjoner om traumatiske opplevelser, stressende eller uventede livshendelser og sosial støtte dukke opp i terapien.
10. Hvorfor føler jeg meg ikke bedre?
Hvis psykoterapi ikke ser ut til å virke, er det viktig å dele denne informasjonen med terapeuten din. Tidlig seponering av psykoterapi er knyttet til dårligere behandlingsresultat. I følge en gruppe studier forlater omtrent 1 av 5 personer behandlingen før de er fullført.
Det er viktig å definere hva behandlingsforløpet vil være fra begynnelsen av behandlingen. Under ethvert tidspunkt i behandlingen vil en god psykoterapeut ønske å vite om ting ikke ser ut til å fungere. Faktisk bør regelmessig sporing av fremgang være en sentral komponent i terapien.
Takeawayen
Å stille disse spørsmålene i begynnelsen av behandlingen vil sannsynligvis være nyttig for å få behandlingen i riktig retning. Men husk, viktigere enn noe spesifikt spørsmål du stiller terapeuten din er å etablere et åpent, komfortabelt og samarbeidsforhold med terapeuten din.
Discussion about this post