6 typer arvelig hjertesykdom å være oppmerksom på

Hjertesykdom kan forekomme i familier. Hvis foreldrene dine eller andre nære slektninger hadde et hjerteproblem, har du det mer sannsynlig å utvikle en også fordi du deler de samme genene.

Noen hjertesykdommer, som høyt blodtrykk og koronarsykdom, er forårsaket av en kombinasjon av familiehistorie og livsstilsvaner. Selv om en av foreldrene dine har høyt blodtrykk, kan det å følge et sunt kosthold og trene hjelpe deg å unngå det.

Andre typer hjertesykdom er knyttet til bare ett eller noen få gener. Disse genene har en sterkere effekt på å forårsake hjertesykdom, noe som gjør at spesifikke hjertesykdommer lettere overføres gjennom familier.

Å være klar over familiens helsehistorie kan hjelpe deg å vite når du skal testes for genetiske hjertesykdommer og ta skritt for å beskytte helsen din. For å starte prosessen, spør dine pårørende om de har hjertesykdom og del denne informasjonen med kardiologen eller primærlegen din.

Her er seks typer hjertesykdom med en genetisk kobling og hvordan du kan bli testet for dem hvis de er i familien din.

1. Kardiomyopati

Hjertemuskelen din pumper blod ut til kroppen din. Hvis du har kardiomyopati, er hjertemuskelen dysfunksjonell eller skadet. Den kan være tykkere enn normalt eller tynn og utvidet til et punkt hvor den ikke kan pumpe effektivt. Kardiomyopati kan forårsake uregelmessige hjerteslag, en sikkerhetskopi av blod og til slutt hjertesvikt.

Vanlige symptomer på kardiomyopati inkluderer:

  • kortpustethet ved aktivitet
  • hjertebank
  • svimmelhet eller svimmelhet
  • besvimelse
  • hevelse i føtter, ankler, ben og mage

For diagnose vil legen din spørre om din familiehistorie med hjertesykdom, utføre en fysisk undersøkelse og gjøre et ekkokardiogram. Avhengig av scenariet, kan disse testene også brukes til å diagnostisere kardiomyopati:

  • elektrokardiogram (EKG)
  • treningsprøver
  • blodprøver
  • genetiske tester
  • hjertemagnetisk resonansavbildning (MR)
  • hjertebiopsi

Det finnes forskjellige typer kardiomyopati. Noen er forårsaket av en tilstand som hjertesykdom, hjerteinfarkt eller infeksjon. Andre typer er arvet, inkludert følgende:

Hypertrofisk kardiomyopati (HCM)

HCM forstørrer en del av veggen i hjertets venstre ventrikkel. Det påvirker ofte et område som kalles septum. Septum skiller venstre og høyre ventrikkel som pumper blod ut til kroppen din.

De fleste med HCM har den obstruktive typen, der den fortykkede skilleveggen hemmer blodstrømmen ut av hjertet. Ved ikke-obstruktiv HCM er skilleveggen tykkere, men det svekker ikke blodstrømmen.

Dilatert kardiomyopati (DCM)

I DCM utvides venstre ventrikkel, noe som betyr at den blir bredere. Det strekker seg så mye at hjertet ikke kan pumpe blod effektivt. I tillegg til genetikk kan DCM også være forårsaket av:

  • andre helsemessige forhold, som hjertesykdom, hjerteinfarkt, høyt blodtrykk, diabetes, skjoldbruskkjertelsykdom, HIV og viral hepatitt
  • infeksjoner som fører til en betent hjertemuskel
  • dårlig kosthold og alkoholbruk
  • helsekomplikasjoner i den siste måneden av svangerskapet eller de første 5 månedene etter fødselen
  • visse medisiner, inkludert kreftmedisiner doksorubicin og daunorubicin
  • narkotikabruk, inkludert kokain eller metamfetamin

Arytmogen høyre ventrikkel kardiomyopati (ARVC)

I denne sjeldne typen kardiomyopati erstatter fett eller arrvev deler av hjertemuskelen. Arrdannelsen forstyrrer elektriske signaler som styrer hjerterytmen, noe som kan forårsake uregelmessig hjerterytme og plutselig hjertedød.

Restriktiv kardiomyopati

Denne typen kardiomyopati kan skyldes arrvev, men omfatter også de infiltrative typene kardiomyopati, hvorav noen kan være arvelig. I disse formene akkumuleres unormale stoffer som jern eller proteiner i hjertemuskelen og forårsaker skade.

Over tid kan restriktiv kardiomyopati føre til hjertesvikt eller arytmi.

2. Arytmier

En arytmi er et hjerteslag som skiller seg fra det typiske lub-dub-mønsteret. Dette er et resultat av et problem med hjertets elektriske signaler. Avhengig av hvilken type arytmi du har, kan hjertet ditt slå for fort, for sakte eller i en uvanlig rytme.

Symptomer på en arytmi inkluderer:

  • hjertebank
  • svimmelhet eller besvimelse
  • brystsmerter
  • kortpustethet
  • tretthet
  • svakhet

En fysisk undersøkelse, helsehistorie, et EKG brukes vanligvis til å bestemme en arytmidiagnose. Andre tester kan også være involvert, for eksempel:

  • blodprøver
  • hjerterytmemonitor
  • elektrofysiologi studie
  • genetiske tester
  • hjerte MR

Noen få typer arytmier er arvelige.

Langt QT-syndrom (LQTS)

QT refererer til to elektriske bølger, Q og T, som måles på et EKG. Hvis du har langt QT-syndrom, varer tiden mellom disse to bølgene lenger enn vanlig. Dette kan gi en farlig rask rytme i ventriklene som kan føre til hjertestans.

Kort QT-syndrom (SQTS)

Kort QT-syndrom er en svært alvorlig og sjelden type arytmi. I dette tilfellet er tiden mellom Q- og T-bølgene kortere enn vanlig. SQTS øker risikoen for hjertestans.

Brugada syndrom

Brugada syndrom er en sjelden, men svært alvorlig type arytmi som påvirker en cellulær kanal involvert i de elektriske signalene i hjertet. Uten behandling kan det føre til arytmier og hjertestans.

Katekolaminerg polymorf ventrikkeltakykardi (CPVT)

Hvis du har CPVT, gjør trening eller stress at hjertet går i en så rask rytme at det ikke rekker å fylle på mellom slagene. Det skjer på grunn av for mye kalsium i hjertet. Ubehandlet CPVT kan føre til hjertestans.

Progressiv hjerteledningsfeil (PCCD)

I denne sjeldne tilstanden fungerer ikke hjertets ledningssystem riktig og kan føre til hjerteblokkering. PCCD kan få hjertet til å slå for sakte eller for raskt.

Familiær atrieflimmer

Ved familiær atrieflimmer er unormale elektriske signaler i de øverste hjertekamrene raske og uregelmessige og kan forårsake rask og uregelmessig hjertefrekvens. Dette kan øke risikoen for hjerneslag.

Atrieflimmer er vanlig og ikke alltid arvelig, men kan være arvelig ved familiært atrieflimmer.

3. Hjerteamyloidose

Hjerteamyloidose oppstår når et unormalt protein kalt amyloid bygges opp i hjertet. Proteinet stivner og tykner hjertet til et punkt hvor det ikke kan fylles helt med blod.

Den eneste arvelige typen amyloidose er kjent som arvelig transthyretin-relatert amyloidose (hATTR), som er forårsaket av en spesifikk type amyloidprotein kalt transthyretin som leveren lager.

Symptomer på hjerteamyloidose inkluderer:

  • kortpustethet ved aktivitet
  • hevelse i ankler, ben og mage
  • tretthet
  • svakhet

Noen mennesker med amyloidose har avleiringer andre steder, for eksempel nervene, som kan føre til nummenhet i hender og føtter, eller en historie med karpaltunnelsyndrom.

Sammen med å ta en familiehistorie og utføre en fysisk undersøkelse, kan legen din bruke disse testene for å diagnostisere hjerteamyloidose:

  • EKG
  • blodprøver
  • urinprøver
  • genetisk testing
  • pyrofosfatskanning, en type nukleærmedisinsk test
  • hjerte MR
  • hjertebiopsi

4. Marfan syndrom

Denne arvelige tilstanden påvirker bindevevet som støtter bein og organer. Bindevev i hjertet, blodårene, beinene og leddene strekker seg for mye og blir svakere.

Marfans syndrom kan utvide aorta, hovedblodkaret som frakter blod fra hjertet til resten av kroppen din. Det kan også skade ventiler i hjertet.

Personer med Marfans syndrom er ofte høye og slanke, med lengre armer, ben, fingre og tær enn vanlig. De kan også ha en buet ryggrad samt problemer med øyelinsen.

Symptomer på Marfan syndrom inkluderer:

  • hoppet over hjerteslag
  • kortpustethet
  • hodepine
  • magesmerter

For å diagnostisere Marfans syndrom, vil legen din spørre om din personlige og familiehistorie og undersøke deg. Disse testene hjelper også med å diagnostisere Marfans syndrom:

  • computertomografi (CT) skanning av brystet
  • MR av brystet
  • ekkokardiogram
  • genetiske tester

5. Familiær hyperkolesterolemi

Familiær hyperkolesterolemi er en arvelig form for svært høyt kolesterol som påvirker ca. 1 av 250 personer. En genmutasjon gjør det vanskeligere for leveren din å fjerne LDL-kolesterol (den “dårlige” typen) fra kroppen din. Personer med denne tilstanden har svært høyt LDL-kolesterol – over 190 mg/dL.

Så høy LDL kan øke risikoen for koronarsykdom eller hjerteinfarkt. Du har kanskje ingen symptomer. Ofte er familiær hyperkolesterolemi funnet under en rutinemessig blodprøve.

Hvis ekstra kolesterol bygger seg opp i kroppen din, kan det forårsake symptomer som:

  • støt rundt knærne, knokene eller albuene
  • hevelse eller smerte i akillessenen
  • gul rundt øynene eller en hvit halvmåneform utenfor hornhinnen

Tester for familiær hyperkolesterolemi inkluderer:

  • blodprøver for å kontrollere nivåer av kolesterol og fett kalt triglyserider
  • genetiske tester

6. Hjertesvulster

Hjertesvulster er ofte ikke arvelige, men noen få typer er det.

Carney kompleks

En sjelden arvelig tilstand kjent som Carney-komplekset kan forårsake hjertesvulster kalt myxomer. Hjertemyxomer kan hindre blodstrømmen. Dette kan føre til symptomer som:

  • hjertebank
  • diastoliske bilyd
  • en distinkt lyd relatert til en hjertesvulst, kjent som “tumorplopp”

Ubehandlet kan hjertemyxomer føre til alvorlige, livstruende komplikasjoner som:

  • hjertefeil
  • slag
  • valvulær obstruksjon

Genetisk testing kan bekrefte om du er i fare for å utvikle hjertemyxomer relatert til Carney-komplekset.

Tuberøs sklerose

Tuberøs sklerose (TSC) er en annen type tilstand som forårsaker hjertesvulster kjent som rabdomyomer. Fordi TSC påvirker sentralnervesystemet, kan det føre til symptomer som:

  • anfall
  • kognitive funksjonshemminger
  • atferdsproblemer
  • hudavvik
  • nyresykdom

Selv om alvorlighetsgraden av symptomene kan variere fra mild til alvorlig.

De fleste blir diagnostisert med TSC tidlig, i første året av deres liv, gjennom en kombinasjon av en fysisk undersøkelse og en hjerne-CT eller MR. Imidlertid kan mer subtile tegn og symptomer la TSC bli ugjenkjent eller feildiagnostisert i årevis.

Gorlin syndrom

En sjelden tilstand kalt Gorlin syndrom kan forårsake hjertefibromer. Disse fibromene oppdages vanligvis ved fødselen eller kort tid etter.

For noen kan disse hjertefibromene være asymptomatiske. For andre kan disse fibromene eller føre til arytmier eller hindre blodstrømmen.

Genetisk testing kan utføres for å diagnostisere Gorlin syndrom. Derfra kan et ekkokardiogram brukes til å sjekke hjertefibromer.

Takeawayen

Hvis noen i familien din har blitt diagnostisert med en arvelig hjertesykdom, snakk med din primærlege eller en kardiolog om risikoen din.

Legen din kan anbefale å se en genetisk rådgiver. Avhengig av din familiehistorie og testresultater, kan rådgiveren anbefale genetisk testing.

Det er viktig å få arvelig hjertesykdom tidlig. Å starte på en behandling, hvis du trenger det, kan bidra til å beskytte hjertet ditt og din generelle helse fremover.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss