Hva er dysdiadocokinesi?

Symptomer

DDK kan påvirke tre hovedområder på kroppen:

• muskler i de øvre lemmer
• muskler i underekstremitetene
• muskler som styrer talen

Det betyr at du kan ha symptomer i ett eller flere av disse områdene.

Du kan oppleve noen eller alle disse symptomene hvis du har DDK:

• en endring i balanse og gange, inkludert langsomhet, eller vanskelige eller stive bevegelser
• dårlig koordinering av armer, hender eller ben
• uartikulert eller uforståelig tale
• vanskeligheter med å stoppe en bevegelse og starte en annen i motsatt retning

En person med DDK kan ha problemer med å raskt snu hånden flere ganger mot en hard, flat overflate, eller skru eller skru av en lyspære. De kan også ha problemer med å raskt gjenta én til tre stavelser på rad, for eksempel «pa-ta-ka.»

Fører til

DDK kommer oftest fra en forstyrrelse i lillehjernen. Lillehjernen er en stor del av hjernen som kontrollerer frivillige muskelbevegelser, holdning og balanse. Det antas at personer med DDK ikke er i stand til å slå motsatte muskelgrupper av og på på en koordinert måte.

DDK kan være et resultat av en underliggende cerebral tilstand, for eksempel:

• multippel sklerose
• Friedreichs ataksi
• ataksisk dysartri (en taleforstyrrelse)

Diagnose

Det er mange fysiske tester en lege kan utføre for å observere tilstedeværelsen og omfanget av DDK.

I de tidlige stadiene kan legen din anbefale fysiske tester for å sjekke din evne til raskt å veksle mellom bevegelser. Disse testene gjøres vanligvis på legekontoret, ofte av en nevrolog.

Andre tester kan omfatte:

• Rask vekslende bevegelsesevaluering. Du vil holde håndflaten på en flat overflate (ofte overlåret), og deretter snu håndflaten kontinuerlig opp, deretter tilbake til håndflaten ned så raskt som mulig.
• Punkt-til-punkt bevegelsesevaluering. Du vil bli bedt om å berøre nesen og deretter, med samme finger og så raskt som mulig, berøre den utstrakte fingeren til personen som utfører testen.
• Hæl skinnetest. Du legger en hæl på det ene leggen rett under kneet, og skyver deretter hælen nedover leggen til foten. Du bør sikte på raske, koordinerte bevegelser.
• Romberg test. Du vil stå stille med hælene sammen og øynene lukket. Hvis du mister saldoen i denne stillingen, kan det hende du har en form for DDK.
• Gangtest. Du vil bli bedt om å gå normalt, og deretter gå hæl til tå.

En person med DDK vil ikke kunne utføre disse testene på en korrekt eller koordinert måte. Bevegelsene dine kan være klønete, uvanlige eller bremset.

Hvis symptomene antas å være fra en cerebral lesjon, vil legen din bestille en MR for å oppdage og beskrive lesjonen.

Behandling

Det er mange årsaker til en cerebral lesjon og til DDK, og behandlingen kan være både variert og utfordrende. En vanlig tilnærming er fysioterapi for å hjelpe til med bevegelsesforstyrrelser.

Øvelser for dysdiadocokinesis

Hvis du har DDK, eller en annen balanse- eller gangtilstand, må du alltid få en fysioterapeuts tillatelse før du prøver noen trening hjemme. Sørg også for å trene i trygge omgivelser. Unngå å trene på harde overflater som kan føre til skade hvis du faller.

Varm opp musklene før du starter disse øvelsene. For å varme opp, gjør en kontinuerlig aktivitet, for eksempel jogging, bruk en armsykkel eller bruk en tredemølle, i minst fem minutter. Dette øker temperaturen i musklene og kroppen, noe som igjen hjelper:

• øke bevegelsesområdet
• redusere stivhet
• utvide blodårene
• forbedre mentalt fokus

Romberg øvelse

Denne øvelsen følger de samme trinnene som Romberg-testen. Stå stille med hælene sammen. Hold øynene åpne i 10 sekunder mens du fanger balansen, og lukk dem deretter i 10 sekunder eller til du begynner å miste balansen. Sørg for at du har noe du kan ta tak i hvis du mister balansen.

Ensidig holdning

Stå på ett ben i opptil 30 sekunder, og bytt deretter ben. Dette kan gjøres om og om igjen, og etter hvert som du merker at balansen din blir bedre, kan du begynne å variere underlaget og bevegelsene for å trene holdning og balansestrategier.

Annen balansetrening

Du kan også prøve å bevege armer og ben på en koordinert måte, mens du sitter eller står. En måte å gjøre dette på er å prøve vekselvis hæl- og tåtrykk på gulvet. Ved å stramme magemusklene og ta hensyn til holdning, hjelper denne øvelsen å styrke kjernemuskulaturen, som er en viktig del av den generelle kroppsstyrken.

Styrkende øvelser

Muskelsvakhet er vanlig i DDK og gjør bevegelse vanskeligere. Muskelstyrken avtar også med alderen. Øvelser som bidrar til å øke styrken i underekstremitetene og overkroppen, spesielt skuldrene, er en god måte å bidra til å forbedre eller opprettholde balanse og muskelstyrke. Øvelser for å styrke kjernemuskulaturen kan også være til hjelp.

Ta bort

DDK er et klinisk symptom på at noe kan være galt med den delen av hjernen din som kontrollerer muskelfunksjonen. Behandling avhenger ofte av å finne den underliggende årsaken.

En viktig del av behandlingen er samarbeid med fysioterapeut, ergoterapeut eller logoped. Selv om det ikke nødvendigvis er en «kur», kan øvelsene foreskrevet av disse medisinske fagpersonene bidra til å redusere symptomene til et overkommelig nivå.

Spørsmål og svar: Dysdiadocokinesis og Parkinsons sykdom