Mikroalbuminuri test

Hva er en mikroalbuminuritest?

Hvis legen din mener at du kan være i fare for nyreskade eller nyresykdom, er det sannsynlig at du har hatt eller vil ha en mikroalbuminuritest. Mikroalbuminuri-testen er en urinprøve som måler mengden albumin i urinen din.

Albumin er et protein som kroppen din bruker for cellevekst og for å reparere vev. Det er vanligvis tilstede i blodet. Et visst nivå av det i urinen kan være et tegn på nyreskade.

Nyrene dine er ansvarlige for å fjerne avfallsstoffer fra blodet og regulere vannvæskenivået i kroppen din. Friske nyrer sørger for at avfall filtreres ut fra kroppen din og at næringsstoffer og proteiner som er essensielle for helsen din, som albumin, blir i kroppen.

Det er viktig å sørge for at nyrene dine fungerer som de skal, slik at albumin forblir i blodet ditt. Hvis nyrene dine har blitt skadet, kan de kanskje ikke holde albumin i blodet ditt, og det vil begynne å søle ut i urinen din. Når dette skjer, kan du oppleve en tilstand som kalles albuminuri. Albuminuri betyr ganske enkelt at urinen din inneholder albumin.

Mikroalbuminuri-testen er også kjent som albumin-til-kreatinin-ratio-testen (ACR) eller urinalbumin-testen.

Hva er hensikten med testen?

Legen din kan anbefale en mikroalbuminuritest hvis du er i faresonen for nyreskade eller hvis de mistenker at nyrene dine kan være skadet. Det er viktig for legen din å teste og diagnostisere deg så tidlig som mulig hvis nyrene dine er skadet. Behandling kan forsinke eller forhindre nyresykdom. De to vanligste årsakene til nyresykdom i USA er diabetes og hypertensjon, eller høyt blodtrykk. Legen din kan bestille mikroalbuminuri-testen hvis du har en av disse tilstandene.

Formålet med mikroalbuminuri-testen er å måle mengden albumin i urinen. Testen brukes vanligvis i forbindelse med en kreatinintest for å gi et albumin-til-kreatinin-forhold. Kreatinin er et avfallsprodukt i blodet som nyrene dine bør fjerne. Når nyreskade oppstår, reduseres kreatininnivået i urinen mens albuminnivået kan øke.

Hvor ofte du trenger mikroalbuminuri-tester avhenger av om du har noen underliggende tilstander eller om du har symptomer på nyreskade. Tidlige stadier av nyreskade viser vanligvis ingen tegn eller symptomer. Men hvis nyreskaden er omfattende, kan urinen din virke skummende. Du kan også oppleve hevelse eller ødem i:

hender
føtter
mageregionen
ansikt

Diabetes

Det anbefales at personer som har diabetes får en årlig mikroalbuminuritest. Dette er fordi diabetes kan forårsake skade på nyrene. Legen din kan bruke en mikroalbuminuritest for å oppdage denne skaden.

Hvis du har positive testresultater og du har diabetes, bør legen din bekrefte resultatene gjennom ytterligere testing over en periode på tre til seks måneder. Hvis de bekrefter at du har nyreskade, vil legen din være i stand til å behandle nyreskaden og bidra til å forbedre og opprettholde nyrefunksjonen.

Høyt blodtrykk

Hvis du har høyt blodtrykk, kan legen din også undersøke deg for nyreskade ved å bruke mikroalbuminuri-testen. Høyt blodtrykk kan forårsake skade på nyrenes kar, noe som resulterer i frigjøring av albumin i urinen. Testing for albumin bør skje med jevne mellomrom. Legen din vil avgjøre når du trenger denne testen.

Forberedelse til prøven

Mikroalbuminuritesten er en enkel urinprøve. Du kan spise og drikke normalt før testen. Ingen spesiell forberedelse er nødvendig for denne testen.

Hvordan gjennomføres testen?

Flere typer mikroalbuminuri-urinprøver er tilgjengelige:

Tilfeldig urinprøve

Du kan ta en tilfeldig urinprøve når som helst. Leger kombinerer det ofte med en kreatinintest for å forbedre nøyaktigheten av resultatene. Du kan ta denne testen i alle helsetjenester. Du samler prøven i en steril kopp, og legen din vil sende den til et laboratorium for analyse.

24-timers urinprøve

For denne testen må du samle opp all urinen din i en 24-timers periode. Legen din vil gi deg en beholder for urinoppsamling som du må oppbevare i kjøleskapet. Når du har samlet urinen i 24 timer, må du returnere prøven til helsepersonell for laboratorieanalyse.

Tidsbestemt urinprøve

Legen din kan be deg om å gi en urinprøve først om morgenen eller etter en fire-timers periode uten vannlating.

Når laboratoriet rapporterer resultatene, vil legen din kunne gi deg mer informasjon om resultatene og hva de betyr.

Hva er risikoen ved testen?

Mikroalbuminuri-testen krever bare normal vannlating. Denne testen har ingen risiko, og du bør ikke ha noe ubehag.

Forstå resultatene dine

I følge National Kidney Foundation er albuminuri tilstedeværelsen av for mye albumin i urinen. Mikroalbuminuri er tilstedeværelsen av et litt høyt nivå av protein i urinen, og makroalbuminuri er tilstedeværelsen av et svært høyt nivå av albumin i urinen hver dag. Resultatene av mikroalbuminuri-testen måles som milligram (mg) proteinlekkasje i urinen over 24 timer. Resultatene indikerer generelt følgende:

Mindre enn 30 mg protein er normalt.
Tretti til 300 mg protein er kjent som mikroalbuminuri, og det kan indikere tidlig nyresykdom.
Mer enn 300 mg protein er kjent som makroalbuminuri, og det indikerer mer avansert nyresykdom.

Flere midlertidige faktorer kan forårsake høyere enn normalt urinmikroalbuminresultater, for eksempel:

blod i urinen eller hematuri
en feber
nylig kraftig trening
dehydrering
en urinveisinfeksjon

Visse medisiner kan også påvirke albuminnivået i urinen. Eksempler inkluderer:

acetazolamid (Diamox-oppfølgere)
antibiotika, inkludert aminoglykosider, cefalosporiner, penicillin, polymyxin B og sulfonamider
soppdrepende medisiner, inkludert amfotericin B (Abelcet) og griseofulvin (Gris-PEG)
litium, som er en medisin folk bruker for å behandle bipolar lidelse
ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve)
penicillamin (Cuprimine), som er en medisin som folk brukte tidligere for å behandle revmatoid artritt
fenazopyridin (Pyridium), som er en medisin folk bruker for å behandle urinveissmerter
tolbutamid, som er en medisin folk bruker for å behandle diabetes

Når resultatene er behandlet, vil legen din kanskje teste urinen din på nytt hvis den første testen har unormale resultater. Om nødvendig vil legen din anbefale de beste behandlingsalternativene for nyreskaden og dens underliggende årsak.

Å måle mengden albumin i urinen er viktig for å oppdage tilstedeværelsen av nyreskade. Nyreskade kan føre til nyresykdom eller svikt. Ved nyresvikt er dialyse ofte nødvendig. Ved å identifisere nyreskade før det resulterer i nyresvikt, kan legen din bremse utviklingen av ytterligere skade og bidra til å bevare nyrefunksjonen din på lang sikt.