Hva er en PET-skanning?

Hvorfor utføres en PET-skanning?

Legen din kan bestille en PET-skanning for å inspisere blodstrømmen din, oksygeninntaket eller metabolismen av organer og vev. PET-skanninger viser problemer på cellenivå, og gir legen din den beste oversikten over komplekse systemiske sykdommer.

PET-skanninger brukes oftest for å oppdage:

• kreft
• hjerteproblemer

• hjernesykdommer, inkludert problemer med sentralnervesystemet (CNS)

Kreft

Kreftceller kan ha høyere metabolisme enn ikke-kreftceller. På grunn av dette høye nivået av kjemisk aktivitet, vises kreftceller ofte som lyspunkter på PET-skanninger. Av denne grunn er PET-skanninger nyttige både for å oppdage kreft og for:

• se om kreften har spredt seg
• se om en kreftbehandling som kjemoterapi virker
• sjekke for tilbakefall av kreft

Imidlertid bør disse skanningene leses nøye og forklares av en lege, da det er mulig for ikke-kreftsykdommer å se ut som kreft på en skanning. Det er også vanlig at solide svulster ikke vises på PET-skanninger.

Hjerteproblemer

PET-skanninger kan avsløre områder med redusert blodstrøm i hjertet. Dette er fordi sunt hjertevev har en tendens til å ta opp mer av sporstoffet enn usunt vev eller vev som har redusert blodstrømmen.

Ulike farger og grader av lysstyrke på skanningen viser ulike nivåer av vevsfunksjon. Denne informasjonen kan hjelpe deg og legen din med å bestemme hvordan du skal gå videre med behandlingen.

Lær mer om hjerte-PET-skanning.

Hjernesykdommer

Glukose er hjernens hoveddrivstoff. Under PET-skanninger blir sporstoffer «festet» til forbindelser som glukose. Ved å oppdage radioaktivt glukose kan PET-skanningen vise hvilke områder av hjernen som bruker glukose med høyest hastighet.

Når en spesialist tolker skanningen, kan de se hvordan hjernen fungerer og se etter eventuelle uregelmessigheter.

Lær mer om hjernens PET-skanning.

PET-skanninger brukes til å diagnostisere og håndtere mange CNS-lidelser, inkludert:

• Alzheimers sykdom
• depresjon
• epilepsi
• hodeskade
• Parkinsons sykdom

Hvordan er PET-skanningen sammenlignet med andre tester?

PET-skanninger viser metabolske endringer som skjer på cellenivå i et organ eller vev. Dette er viktig fordi sykdommer ofte begynner på cellenivå. CT-skanninger og MR-er kan ikke avdekke problemer på cellenivå.

PET-skanninger kan oppdage svært tidlige endringer i cellene dine. CT-skanninger og MR-er kan bare oppdage endringer senere, da en sykdom endrer strukturen til organene eller vevet dine.

Påvisning av sykdom på cellenivå gir legen din den beste oversikten over komplekse systemiske sykdommer, som:

• koronararteriesykdom (CAD)
• hjernesvulster
• hukommelsesforstyrrelser
• anfallsforstyrrelser

Noen ganger brukes disse testene sammen med PET-skanninger for å gi leger et klarere bilde av innsiden av kroppen din. Dette kalles ofte PET/CT eller en PET/MR-skanning. I dette tilfellet utføres testene samtidig.

• På egen hånd bruker en CT-skanning spesielt røntgenutstyr for å produsere bilder av kroppens indre.
• MR-skanninger bruker magnetiske felt og radiofrekvenspulser for å lage bilder av indre strukturer som organer, bløtvev og bein.

Når en av disse skanningene utføres i forbindelse med en PET-skanning, resulterer de i det som kalles bildefusjon. En datamaskin kombinerer bildene fra de to skanningene for å lage et tredimensjonalt bilde, som gir mer informasjon og muliggjør en mer presis diagnose.

Gallium-skanninger ligner PET-skanninger. De involverer injeksjon av galliumsitrat, et radioaktivt sporstoff. Gallium-skanninger er en flerdagers prosess og utføres vanligvis 1 til 3 dager etter at sporstoffet er administrert.

Disse skanningene er ikke så ofte utført for påvisning av kreft, selv om noen former for galliumskanning er kombinert med nyere tester som PET-skanning.

Hvilke risikoer er involvert med en PET-skanning?

PET-skanningen bruker radioaktive sporstoffer, men eksponeringen for skadelig stråling er minimal. Mengden stråling i sporstoffet er liten, så risikoen for kroppen din er lav. Sporstoffer regnes som radiofarmaka og må oppfylles Food and Drug Administration (FDA) standarder for både sikkerhet og ytelse.

Likevel er det en god idé å diskutere mulige risikoer med legen din.

Risikoen ved testen er også minimal sammenlignet med hvor fordelaktige resultatene kan være ved diagnostisering av alvorlige medisinske tilstander.

Sporstoffet er i hovedsak glukose med den radioaktive komponenten festet. Dette gjør det veldig enkelt for kroppen din å eliminere sporstoffene naturlig etter testen, selv om du har en historie med nyresykdom eller diabetes.

Personer med allergier og andre helsemessige forhold

Det er mulig å få en allergisk reaksjon på sporstoffet. Personer som er allergiske mot jod, aspartam eller sakkarin bør gi legen beskjed.

De som ikke kan ha et jodsporer, mottar vanligvis et sporstoff laget av fortynnet barium søtet med sakkarin.

De som mest sannsynlig har en allergisk reaksjon på jodsporeren inkluderer personer med:

• en historie med allergiske reaksjoner på PET-skanninger
• allergier
• astma
• hjertesykdom
• dehydrering
• blodcellelidelsene sigdcelleanemi, polycytemia vera og multippelt myelom
• nyresykdom
• et legemiddelregime som inkluderer betablokkere, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller interleukin-2 (IL-2)

Folk som er gravide

Stråling anses ikke som trygt for utviklende fostre. Hvis du er gravid eller tror du kan være gravid, bør du ikke få en PET-skanning.

Folk som får en PET/CT-skanning

Hvis du mottar en PET/CT-skanning, vil det være nødvendig med ytterligere sporstoff. Dette kan være skadelig for personer som har nyresykdom eller som har forhøyede kreatininnivåer fra medisiner de allerede tar.

Andre risikoer

Andre risikoer ved testen inkluderer ubehag hvis du er klaustrofobisk eller ukomfortabel med nåler.

Injeksjonen kan også føre til symptomer som blødning, blåmerker eller hevelse.

Hvordan forbereder du deg til en PET-skanning?

Legen din vil gi fullstendige instruksjoner om hvordan du forbereder deg til PET-skanningen. Fortell legen din om eventuelle reseptbelagte, over-the-counter (OTC) eller tilleggsmedisiner du tar.

Noen dager før

Du kan bli bedt om å unngå anstrengende fysisk aktivitet, som trening og dypvevsmassasje i løpet av 24 til 48 timer før testen.

Dagen før

I løpet av 24 timer før avtalen din, vil du bli bedt om å holde deg til en diett med lite karbohydrater uten sukker. Mat og drikke du bør unngå inkluderer:

• korn
• pasta
• brød
• ris
• melk og yoghurt, enten melkeprodukter eller ikke-meieriprodukter
• frukt og fruktjuicer
• alkohol
• koffeinholdige drikker
• godteri, inkludert tyggegummi og mynte

Mat du kan spise inkluderer kjøtt, tofu, nøtter og ikke-stivelsesholdige grønnsaker som gulrøtter, asparges, brokkoli, grønnsalat, squash og mer.

Timer før

Hvis du får narkose for prosedyren, ikke spis eller drikk noe hele morgenen av PET-skanningen. Drikk bare noen få slurker vann hvis du trenger å ta noen medisiner.

Hvis du ikke får anestesi, vil du likevel ikke spise noe i 6 timer før skanningen. Husk å unngå å tygge tyggegummi eller suge på hardt godteri, hostedråper eller mynte.

Du vil imidlertid kunne drikke vann og ta alle medisiner som anbefalt.

Du kan bli bedt om å skifte til en sykehuskjole. Fordi metall kan forstyrre testutstyret, må du også fjerne alle smykker du har på deg, inkludert kroppspiercingssmykker.

Hvis du gjennomgår en PET/CT-skanning, vil ikke medisinsk utstyr som pacemakere og kunstige hofter påvirke resultatene dine.

Du kan imidlertid ikke gjennomgå en PET/MR-skanning med ikke-godkjent medisinsk utstyr eller metallimplantater.

Andre hensyn

Du bør også fortelle legen din om eventuelle medisinske tilstander du har, inkludert:

• Hvis du er gravid eller tror du kan være gravid, fortell legen din. Denne testen kan være usikker for babyen din.
• Hvis du ammer, Det kan hende du må pumpe og oppbevare morsmelk 24 timer før prosedyren – du vil ikke kunne amme før 24 timer etter testen.
• Hvis du har diabetes, du vil få spesielle instruksjoner for testforberedelse fordi fasting på forhånd kan påvirke blodsukkernivået. Du vil sannsynligvis bli bedt om å ta din normale dose insulin og spise et lett måltid 4 timer før du planlegger å motta skanningen.

Hvordan utføres en PET-skanning?

Før skanningen vil du få sporstoffer gjennom en blodåre i armen, gjennom en løsning du drikker, eller i en gass du inhalerer. Kroppen din trenger tid til å absorbere sporstoffene, så du vil vente omtrent en time før skanningen begynner.

Hvor lang tid det tar før kroppen absorberer sporstoffet fullt ut, vil avhenge av området på kroppen som skannes.

Mens du venter, vil du begrense enhver bevegelse, slappe av og prøve å holde deg varm. Hvis du gjennomgår en hjerneskanning, bør du unngå TV, musikk og lesing.

Deretter skal du gjennomgå skanningen, som kan vare alt fra 30 til 45 minutter. Dette innebærer å ligge på et smalt bord festet til en PET-maskin, som ser ut som en gigantisk bokstav «O.» Bordet glir sakte inn i maskinen slik at skanningen kan utføres.

Hvis du gjennomgår flere tester, kan dette legge til ekstra tid, opptil ca. 3 timer.

Du må ligge stille under skanningen. Teknikeren vil gi deg beskjed når du trenger å stå stille. Du kan bli bedt om å holde pusten i flere sekunder. Du vil høre summende og klikkelyder under testen.

Når alle nødvendige bilder er tatt, vil du gli ut av maskinen. Testen er da fullført.

Hva skjer etter en PET-skanning?

Etter testen kan du vanligvis fortsette dagen med mindre legen din gir deg andre instruksjoner.

Men fordi radioaktivt materiale kan forbli i kroppen i noen timer til dager, vil du begrense kontakten med både gravide og spedbarn i løpet av denne tiden.

Drikk rikelig med væske etter testen for å skylle sporstoffene ut av systemet.

I mellomtiden vil en utdannet spesialist tolke PET-skanningsbildene og dele informasjonen med legen din. Resultatene er vanligvis klare for legen din innen noen få dager. Legen din vil gå over resultatene med deg ved oppfølgingsavtalen.