Svangerskapsdiabetestest: Hva du kan forvente

Mange kvinner som har svangerskapsdiabetes har ingen symptomer. Hvis symptomene vises, er det mulig du kan overse dem fordi de ligner på typiske graviditetssymptomer. Disse symptomene kan omfatte:

• hyppig urinering
• ekstrem tørst
• utmattelse
• snorking

Du bør ringe legen din hvis du opplever disse symptomene i større grad enn det som er normalt for deg.

Den eksakte årsaken til svangerskapsdiabetes er ukjent, men det kan skyldes hormoner morkaken produserer. Disse hormonene hjelper babyen din til å vokse, men de kan også stoppe insulin fra å gjøre jobben sin. Hvis kroppen din ikke er følsom for insulin, forblir sukkeret i blodet og beveger seg ikke ut av blodet og inn i cellene slik det burde være. Sukkeret klarer da ikke å omdannes til energi i cellene. Dette kalles insulinresistens. Dette fører til at blodsukkernivået øker. Hvis det ikke blir behandlet, kan svangerskapsdiabetes få betydelige konsekvenser for både deg og babyen din. Når legen din vet at du har denne tilstanden, vil de samarbeide med deg om en behandlingsplan for å sikre din og babyens helse.

Enhver gravid kvinne kan få svangerskapsdiabetes. Det er derfor leger tester hver kvinne som er gravid. Svangerskapsdiabetes påvirker ca 2 til 10 prosent av svangerskapene. Visse faktorer kan øke risikoen og kreve at du testes under det første prenatale besøket. Legen din kan også teste deg flere ganger etterpå. Risikofaktorene inkluderer:

• å være overvektig
• være mer enn 25 år gammel
• har en familiehistorie med diabetes
• har en historie med svangerskapsdiabetes under et tidligere svangerskap
• øker betydelig vekt i tidlig voksen alder og mellom svangerskapene
• gå opp for mye i vekt mens du er gravid
• å være gravid med multipler, for eksempel tvillinger eller trillinger
• å ha en tidligere fødsel av en baby som veide mer enn 9 pund
• har høyt blodtrykk
• har polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
• tar glukokortikoider

Leger bruker forskjellige typer screeningtester. Mange leger bruker en to-trinns tilnærming, som starter med glukoseutfordringstesten. Denne testen bestemmer sannsynligheten for å ha lidelsen.

Glukoseutfordringstest

Du trenger ikke gjøre noe for å forberede deg til denne testen. Du kan spise og drikke normalt på forhånd. Når du kommer til legekontoret ditt, drikker du en sirupsaktig løsning som inneholder glukose. En time senere skal du ta en blodprøve. Hvis blodsukkeret ditt er høyt, vil legen din planlegge en glukosetoleransetest.

Glukosetoleransetest

Denne testen måler kroppens respons på glukose. Det brukes til å bestemme hvor godt kroppen din håndterer glukose etter et måltid. Legen din vil be deg faste over natten for å forberede deg på denne testen. Spør legen din om du kan nippe til vann i løpet av denne tiden. Du bør minne legen din om eventuelle medisiner du tar og spørre om du bør stoppe dem i løpet av denne tiden. Testen utføres deretter som følger:

1. Etter å ha ankommet legekontoret ditt måler legen ditt fastende blodsukker.
2. Etterpå drikker du et 8-unse glass med glukoseløsning.
3. Legen din måler glukosenivået en gang i timen de neste tre timene.

Hvis to av målingene viser høyt blodsukker, vil legen diagnostisere svangerskapsdiabetes. Noen leger hopper over glukoseutfordringstesten og utfører kun glukosetoleransetesten. Snakk med legen din om hvilken protokoll som er fornuftig for deg.

Hvis du har svangerskapsdiabetes, vil legen din overvåke tilstanden din ofte. De vil bruke sonogrammer for å følge nøye med på babyens vekst. Under graviditet kan du også selvovervåke hjemme. Du kan bruke en liten nål kalt en lansett for å stikke fingeren etter en dråpe blod. Deretter analyserer du blodet ved hjelp av en blodsukkermåler. Folk utfører vanligvis denne testen når de våkner og etter måltider. Lær mer om hjemmetester for diabetes. Hvis livsstilsendringer med kosthold og økt trening ikke virker for å redusere blodsukkernivået, kan legen din anbefale at du administrerer insulininjeksjoner. I følge Mayo Clinic trenger mellom 10 og 20 prosent av gravide kvinner med svangerskapsdiabetes denne typen hjelp for å få ned blodsukkeret. Legen din kan også foreskrive oral medisin for å kontrollere blodsukkeret ditt.

Det er viktig å holde svangerskapsdiabetes under kontroll. Hvis det forblir ubehandlet, inkluderer mulige komplikasjoner:

• høyt blodtrykk, også kjent som svangerskapsforgiftning

• for tidlig fødsel

• skulderdystoki, som oppstår når babyens skuldre setter seg fast i fødselskanalen under fødselen

• noe høyere forekomst av foster- og neonataldød

Ubehandlet svangerskapsdiabetes kan også føre til at babyen har høy fødselsvekt. Dette kalles makrosomi. Makrosomi kan føre til skulderskade under fødselen og kan kreve keisersnitt. Babyer med makrosomi har høyere sannsynlighet for fedme hos barn og type 2 diabetes.

Svangerskapsdiabetes forsvinner vanligvis etter fødselen. Å spise riktig og trene fortsetter å være viktig for helsen din etter fødselen. Babyens livsstil bør også være sunn. Velg mat med mye fiber og lite fett for dere begge. Du bør også unngå sukkerholdige søtsaker og enkel stivelse når det er mulig. Å gjøre bevegelse og trening til en del av familiens liv er en fin måte å støtte hverandre i jakten på en sunn livsstil. Å ha svangerskapsdiabetes setter deg i høyere risiko for å utvikle diabetes type 2 senere i livet. Legen din vil be deg ta en ny glukosetoleransetest 6 til 12 uker etter at du har født babyen for å sikre at du ikke lenger har diabetes. Fremover bør du ta screening av blodprøver minst hvert tredje år.

Livsstilsendringer kan bidra til å forhindre svangerskapsdiabetes eller redusere virkningen. Disse endringene inkluderer:

• gå ned i vekt før graviditet

• sette et mål for vektøkning under graviditet
• spise mat med mye fiber og lite fett
• redusere størrelsen på matporsjonene dine
• trener

Kosthold

Du bør inkludere følgende i kostholdet ditt:

• hele korn, for eksempel quinoa

• magert protein, som tofu, kylling og fisk
• meieriprodukter med lite fett
• frukt
• grønnsaker

Enkle, raffinerte karbohydrater, som finnes i sukkerholdige desserter og brus, har en tendens til å øke blodsukkeret. Du bør begrense disse typer mat i kostholdet ditt.

Trening

Turgåing, svømming og prenatal yoga kan være gode alternativer for trening. Sjekk med legen din før du starter et nytt treningsprogram.