Karsinomtyper: basalcelle, plateepitelcelle, overgangscelle og mer

Hva er karsinom?

Karsinom er navnet på kreft som starter i epitelceller. Disse cellene utgjør epitelet, som er vevet som fletter overflatene i og utenfor kroppen din.

Dette inkluderer utsiden av huden din og indre organer. Det inkluderer også innsiden av hule organer, som fordøyelseskanalen og blodårene.

Karsinom er den hyppigst diagnostiserte krefttypen. Den er klassifisert i undertyper etter hvilken type celle den starter fra.

De vanligste undertypene av karsinom

• Basalcellekarsinom. Denne typen utvikler seg i celler i det dypeste laget av epitelet, kalt basalceller.

• Plateepitelkarsinom. Denne typen utvikler seg i celler i det øverste laget av epitelet, kalt plateepitelceller.

• Overgangscellekarsinom. Denne typen utvikler seg i de elastiske cellene i urinveisepitel, kalt overgangsceller.

• Nyrecellekarsinom. Denne typen utvikler seg i epitelcellene i filtreringssystemet til nyrene.

• Adenokarsinom. Denne typen starter i spesialiserte epitelceller, kalt kjertelceller.

Sarkom er en annen type kreft. Det er forskjellig fra karsinom fordi det, i stedet for epitelet, starter i celler i bindevev, som finnes i bein, brusk, sener og muskler.

Sarkomer forekommer mye sjeldnere enn karsinomer.

Hva er typene karsinom?

Ulike typer karsinom kan utvikles i samme organ, så det er noen ganger bedre å kategorisere kreft etter subtype i stedet for organ.

De vanligste karsinomer etter undertype er:

Basalcellekarsinom

Dette skjer kun i huden. Ifølge American Society of Clinical Oncology er omtrent 80 prosent av alle hudkreftformer som ikke er melanom basalcellekarsinomer.

Den vokser sakte, sprer seg nesten aldri, og er nesten alltid forårsaket av eksponering for solen.

Plateepitelkarsinom (SCC)

Oftest refererer plateepitelkarsinom til hudkreft, men det påvirker også ofte andre deler av kroppen:

• Hud (kutan SCC). Dette vokser sakte og sprer seg vanligvis ikke, men lokal invasjon og metastaser forekommer oftere enn med basalcellekarsinom.
• Lunge. I følge American Cancer Society representerer SSC rundt 25 prosent av alle lungekreftformer.
• Spiserøret. De fleste kreftformer i øvre spiserør er SCC.
• Hode og nakke. Over 90 prosent av kreft i munn, nese og svelg er SCC.

Nyrecellekarsinom (nyrekreft)

Denne typen kreft utgjør omtrent 90 prosent av alle nyresvulster.

Overgangscellekarsinom

Overgangsceller finnes i midten av nyrene (nyrebekkenet) og røret som drenerer urin fra nyrene (ureter).

Overgangscellekarsinom utgjør omtrent 10 prosent av alle nyrekreft.

Adenokarsinomer

Disse kreftformene utvikles i epitelceller som skiller ut et stoff som slim, kalt kjertelceller. Disse cellene er i slimhinnene til de fleste organer.

De vanligste adenokarsinomene er:

• brystkreft
• tykktarmskreft
• lungekreft
• bukspyttkjertelkreft
• prostatakreft

Kategorisering av karsinomer

Når noen av disse karsinomene er diagnostisert, kategoriseres den som en av tre typer avhengig av om og hvordan den sprer seg:

• karsinom in situ – dette betyr at kreften ikke har spredt seg utenfor epitelcellene den startet i

• invasivt karsinom – dette betyr at kreften har spredt seg lokalt til nabovev

• metastatisk karsinom – dette betyr at kreften har spredt seg til fjerne deler av kroppen ikke i nærheten av epitelet

Hvordan diagnostiseres karsinom?

En historie og fysisk utføres for å se om symptomene dine stemmer overens med karsinom og for å se etter tegn på det ved undersøkelse.

Hudlesjoner som kan være kreft blir sett på av legen din som kan fortelle om det er sannsynlig å være et basal- eller plateepitelkarsinom basert på dets egenskaper, for eksempel:

• størrelse
• farge
• form
• tekstur
• vekstrate

Karsinom inne i kroppen din blir evaluert med bildediagnostiske tester som viser plasseringen og størrelsen. De kan også vise om det har spredt seg lokalt eller i kroppen din.

Disse testene inkluderer:

• Røntgenstråler
• CT-skanninger
• MR-skanninger

Når kreften er evaluert med bildediagnostikk, utføres en biopsi. En del av eller hele lesjonen blir fjernet kirurgisk og sett på under et mikroskop for å finne ut om det er kreft og hva slags det er.

Spesielle skoper – som er opplyste rør med et kamera og spesialverktøy designet for et bestemt organ – brukes ofte til å se på kreften og vevet rundt det, og biopsi eller fjerne kreften.

Hvordan behandles karsinom?

Alle karsinomer behandles med en kombinasjon av kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi avhengig av plasseringen, hvor avansert den er, og om den er spredt lokalt eller til en fjern del av kroppen.

• Kirurgi brukes til å fjerne all kreften eller så mye av den som mulig.

• Strålebehandling brukes vanligvis til å behandle et bestemt område med lokal kreftspredning.

• Kjemoterapi brukes vanligvis til å behandle kreft som kan ha spredt seg fjernt.

Hva er utsiktene for personer med karsinom?

Utsiktene for ethvert karsinom avhenger av:

• hvor avansert det er når det er diagnostisert
• hvis det er spredt lokalt eller til andre organer
• hvor tidlig behandling startes

Karsinom som fanges tidlig før det har spredt seg kan kureres, noe som gir et godt resultat. Jo lengre tid før behandling eller jo mer karsinomet har spredt seg, og jo vanskeligere kan utfallet bli.

Hvor finner du støtte

Et støttesystem som består av familie, venner og lokalsamfunn og nettsamfunn er nødvendig for alle som er diagnostisert med karsinom.

En god ressurs for å finne denne typen støtte er Cancer.Net-nettstedet laget av ASCO.

Informasjon og støtte

• generelle kreftstøttegrupper
• grupper for spesifikke krefttyper
• kreftsamfunn på nett
• helpdesk på e-post og telefon
• finne en individuell rådgiver

Bunnlinjen

Karsinom er den vanligste krefttypen og kan forekomme i nesten alle deler av kroppen din. De fleste kan potensielt bli livstruende hvis de ikke behandles umiddelbart.

Et karsinom som er funnet og behandlet tidlig, kan i mange tilfeller kureres.