Hvorfor diagnostisering av GI-tilstander er komplisert
Oppblåsthet, gass, diaré og magesmerter er symptomer som kan gjelde for en rekke gastrointestinale (GI) tilstander. Det er også mulig å ha mer enn ett problem med overlappende symptomer.
Det er derfor diagnostisering av GI-forstyrrelser kan være en så møysommelig prosess. Det kan kreve en rekke diagnostiske tester for å eliminere noen sykdommer og finne bevis på andre.
Selv om du sannsynligvis er ivrig etter en rask diagnose, er det verdt å vente på den riktige. Selv om symptomene er like, er alle GI-lidelser forskjellige. Feil diagnose kan føre til forsinket eller feil behandling. Og uten riktig behandling kan noen GI-forstyrrelser ha livstruende komplikasjoner.
Du kan hjelpe prosessen ved å fortelle legen din om alle symptomene dine, personlig medisinsk historie og familiehistorie. Ikke utelat noe. Ting som mangel på matlyst og vekttap er viktige ledetråder.
Når du har en diagnose, kan legen din forklare alle behandlingsalternativene dine slik at du kan komme deg på veien til å føle deg bedre. Det kan også være en god idé å få en second opinion hvis du tror at noen av diagnosene dine er oversett.
Fortsett å lese for å lære om noen GI-tilstander med overlappende symptomer som kan komplisere diagnosen.
1. Eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI)
EPI er når bukspyttkjertelen din ikke produserer enzymene du trenger for å bryte ned mat. EPI og en rekke andre GI-lidelser deler symptomer som:
- ubehag i magen
- oppblåsthet, alltid mett
- gass
- diaré
Sammenlignet med den generelle befolkningen har du høyere risiko for EPI hvis du har:
- kronisk pankreatitt
- cystisk fibrose
- diabetes
- bukspyttkjertelkreft
- bukspyttkjertelreseksjonsprosedyre
Det er også mulig å ha EPI pluss en annen GI-tilstand som:
- inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
- cøliaki
- irritabel tarm syndrom (IBS)
Å få denne diagnosen riktig er viktig. EPI forstyrrer evnen til å absorbere essensielle næringsstoffer. Forsinket diagnose og behandling kan føre til dårlig matlyst og vekttap. Uten behandling kan EPI også føre til underernæring. Tegn på underernæring inkluderer:
- utmattelse
- lavt humør
- muskel svakhet
- svekket immunsystem, forårsaker hyppig sykdom eller infeksjon
Det er ingen spesifikk test for å diagnostisere EPI. Diagnose involverer vanligvis en rekke tester, inkludert en bukspyttkjertelfunksjonstesting.
2. Inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er begge kroniske inflammatoriske tarmsykdommer. Sammen påvirker de mer enn
Noen av symptomene er:
- magesmerter
- kronisk diaré
- utmattelse
- rektal blødning, blodig avføring
- vekttap
Ulcerøs kolitt påvirker det indre laget av tykktarmen og endetarmen. Det har en tendens til å påvirke flere menn enn kvinner.
Crohns sykdom involverer hele GI-kanalen fra munnen til anus og involverer alle lag av tarmveggen. Det rammer flere kvinner enn menn.
Den diagnostiske prosessen for IBD kan være svært utfordrende siden symptomene på Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er like. I tillegg overlapper de med symptomer på andre GI-lidelser. Men å få riktig diagnose er avgjørende for å velge riktig behandling og unngå alvorlige komplikasjoner.
3. Irritabel tarmsyndrom (IBS)
IBS påvirker rundt 10 til 15 prosent av befolkningen over hele verden. Hvis du har IBS, er kroppen din veldig følsom for gass i systemet og tykktarmen trekker seg sammen for ofte. Symptomer kan omfatte:
- magesmerter, kramper og ubehag
- vekslende diaré, forstoppelse og andre endringer i avføringen
- gass og oppblåsthet
- kvalme
IBS er mer vanlig hos kvinner enn menn og starter vanligvis hos voksne i 20- og 30-årene.
Diagnose er hovedsakelig basert på symptomer. Legen din kan bestille en serie tester for å utelukke IBS og noen andre GI-forstyrrelser, spesielt hvis du har:
- tilleggssymptomer som blodig avføring, feber, vekttap
- unormale laboratorietester eller fysiske funn
- familiehistorie med IBD eller tykktarmskreft
4. Divertikulitt
Divertikulose er en tilstand der det dannes små lommer på svake steder i nedre tykktarm. Divertikulose er sjelden før 30 år, men vanlig etter 60 år. Det er vanligvis ingen symptomer, så du vet neppe at du har det.
En komplikasjon av divertikulose er divertikulitt. Dette skjer når bakterier blir fanget i lommene, forårsaker infeksjon og hevelse. Symptomer kan omfatte:
- blør
- frysninger, feber
- kramper
- ømhet i nedre del av magen
- obstruksjon av tykktarmen
Symptomer kan ligne på IBS.
Riktig diagnose er viktig fordi dersom tarmveggen rives, kan avfallsstoffer lekke inn i bukhulen. Dette kan føre til smertefull infeksjon i bukhulen, abscesser og tarmblokkeringer.
5. Iskemisk kolitt
Iskemisk kolitt er når innsnevrede eller blokkerte arterier reduserer blodstrømmen til tykktarmen. Siden det fratar fordøyelsessystemet ditt oksygen, kan du ha:
- magekramper, ømhet eller smerte
- diaré
- kvalme
- endetarmsblødning
Symptomer ligner på IBD, men magesmerter har en tendens til å være på venstre side. Iskemisk kolitt kan skje i alle aldre, men er mer sannsynlig etter 60 år.
Iskemisk kolitt kan behandles med hydrering og går noen ganger over av seg selv. I noen tilfeller kan det skade tykktarmen, noe som gjør korrigerende kirurgi nødvendig.
Andre GI-tilstander
Hvis du har udiagnostiserte GI-problemer, vil dine spesifikke symptomer og medisinsk historie hjelpe legen din med å bestemme de neste trinnene. Noen andre GI-tilstander med overlappende symptomer inkluderer:
- bakteriell infeksjon
- cøliaki
- tykktarmspolypper
- endokrine lidelser som Addisons sykdom eller karsinoide svulster
- matoverfølsomhet og allergier
- gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
- gastroparese
- pankreatitt
- parasittisk infeksjon
- mage- og tykktarmskreft
- sår
- virusinfeksjon
Ta bort
Hvis du opplever GI-symptomer som de som er oppført ovenfor, gjør en avtale med legen din. Pass på å gå gjennom alle symptomene dine og hvor lenge du har hatt dem. Vær klar til å snakke om sykehistorien din og eventuelle allergier du måtte ha.
Detaljene om symptomene dine og deres mulige triggere er avgjørende informasjon for legen din for å diagnostisere tilstanden din og behandle deg riktig.
Discussion about this post