Hva er hypoksemi?

Hypoksi vs. hypoksemi

Hypoksi og hypoksemi refererer til to forskjellige ting. Mens hypoksemi refererer til lave oksygennivåer i blodet ditt, refererer hypoksi til lave nivåer av oksygen i vevet i kroppen din.

De to kan noen ganger, men ikke alltid, forekomme sammen.

Generelt antyder tilstedeværelsen av hypoksemi hypoksi. Dette er fornuftig fordi hvis oksygennivået er lavt i blodet ditt, får vevet i kroppen din sannsynligvis heller ikke nok oksygen.

Typer

Det finnes flere forskjellige typer hypoksemi, og typen avhenger av mekanismen som reduserer oksygennivået i blodet.

Ventilasjon/perfusjon (V/Q) mismatch

Dette er den vanligste typen hypoksemi. Ventilasjon refererer til oksygentilførselen i lungene, mens perfusjon refererer til blodtilførselen til lungene.

Ventilasjon og perfusjon måles i et forhold, kalt V/Q-forhold. Normalt er det en liten grad av uoverensstemmelse i dette forholdet, men hvis uoverensstemmelsen blir for stor, kan det oppstå problemer.

Det er to årsaker til ventilasjonsperfusjonsfeil:

1. Lungene får nok oksygen, men det er ikke nok blodstrøm (økt V/Q-forhold).
2. Det er blodstrøm til lungene, men ikke nok oksygen (redusert V/Q-forhold).

Shunt

Normalt kommer oksygenert blod inn i høyre side av hjertet, reiser til lungene for å motta oksygen og deretter til venstre side av hjertet for å bli distribuert til resten av kroppen.

Ved denne typen hypoksemi kommer blod inn i venstre side av hjertet uten å bli oksygenert i lungene.

Diffusjonssvekkelse

Når oksygen kommer inn i lungene, fyller det små sekker som kalles alveoler. Små blodårer kalt kapillærer omgir alveolene. Oksygen diffunderer fra alveolene inn i blodet som renner gjennom kapillærene.

Ved denne typen hypoksemi er diffusjonen av oksygen til blodet svekket.

Hypoventilasjon

Hypoventilasjon er når oksygeninntaket skjer i sakte tempo. Dette kan resultere i høyere nivåer av karbondioksid i blodet og lavere nivåer av oksygen.

Lite oksygen i miljøet

Denne typen hypoksemi oppstår vanligvis i større høyder. Tilgjengelig oksygen i luften avtar med økende høyde.

Derfor, i høyere høyder gir hvert pust deg lavere nivåer av oksygen enn når du er på havnivå.

Fører til

Det er mange tilstander som kan forårsake hypoksemi. Disse kan inkludere:

• akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS)
• anemi
• astma
• en blodpropp i lungen (lungeemboli)
• en kollapset lunge
• medfødt hjertefeil eller sykdom
• KOLS
• væske i lungen (lungeødem)
• store høyder
• interstitiell lungesykdom
• medisiner som senker pustefrekvensen, som noen narkotiske midler og anestetika
• lungebetennelse
• arrdannelse i lungene (lungefibrose)
• søvnapné

Ulike forhold kan forårsake hypoksemi på forskjellige måter. La oss se på noen eksempler:

• KOLS er en kronisk tilstand der luftstrømmen i lungene er blokkert. Ødeleggelse av veggene til alveolene og omkringliggende kapillærer ved KOLS kan føre til problemer med oksygenutveksling, som kan føre til hypoksemi.

• Anemi er en tilstand der det ikke er nok røde blodceller til å effektivt frakte oksygen. På grunn av dette kan en person med anemi ha lave nivåer av oksygen i blodet.

I tillegg kan hypoksemi være et symptom på en annen tilstand som respirasjonssvikt.

Respirasjonssvikt oppstår når ikke nok oksygen passerer fra lungene til blodet. Derfor kan lave oksygennivåer i blodet være en indikator på respirasjonssvikt.

Hypoksemi hos nyfødte

Hypoksemi kan noen ganger forekomme hos nyfødte med medfødt hjertefeil eller sykdom. Faktisk er måling av oksygennivået i blodet vant til skjerm spedbarn for medfødte hjertefeil.

Premature spedbarn er også sårbare for hypoksemi, spesielt hvis de har blitt plassert på en mekanisk ventilator.

Symptomer

Noen med hypoksemi kan oppleve følgende symptomer:

• kortpustethet
• hoste eller hvesing
• hodepine
• rask hjerterytme
• føler seg forvirret eller desorientert
• en blå farge på huden, leppene og neglene

Diagnose

For å diagnostisere hypoksemi, vil legen din utføre en fysisk undersøkelse der de vil sjekke hjertet og lungene. De kan også sjekke fargen på huden, neglene eller leppene dine.

Det er noen ekstra tester som de kan utføre for å vurdere oksygennivået og pusten. Disse kan inkludere:

• Pulsoksymetri, som bruker en sensor plassert på fingeren for å måle oksygennivået i blodet.

• Arteriell blodgasstest, som bruker en nål for å ta en blodprøve fra en arterie for å måle oksygennivået i blodet.

• Pustetester, som kan evaluere pusten din gjennom en maskin eller ved å puste inn i et rør.

Er oksygennivået mitt i blodet normalt?

Behandling

Siden hypoksemi innebærer lave oksygennivåer i blodet, er målet med behandlingen å prøve å øke oksygennivået i blodet tilbake til det normale.

Oksygenbehandling kan brukes til å behandle hypoksemi. Dette kan innebære å bruke en oksygenmaske eller et lite rør som er festet til nesen for å motta ekstra oksygen.

Hypoksemi kan også være forårsaket av en underliggende tilstand som astma eller lungebetennelse. Hvis en underliggende tilstand forårsaker din hypoksemi, vil legen din jobbe for å behandle den tilstanden også.

Komplikasjoner

Organene og vevet i kroppen din krever oksygen for å fungere ordentlig.

Skader kan oppstå på vitale organer som hjertet og hjernen i fravær av nok oksygen. Hypoksemi kan være dødelig hvis den ikke blir behandlet.

Når du skal oppsøke lege

Du bør alltid søke akutt legehjelp hvis kortpustethet dukker opp plutselig og påvirker din funksjonsevne.

I noen andre tilfeller kan kortpustethet i seg selv fortsatt garantere et legebesøk. Hvis du opplever noen av følgende symptomer, bør du avtale en avtale med legen din for å diskutere dem:

• kortpustethet som oppstår med minimal aktivitet eller når du er i ro
• kortpustethet som oppstår ved trening og blir verre
• våkner plutselig fra søvnen med kortpustethet

Bunnlinjen

Hypoksemi er når du har lave nivåer av oksygen i blodet. Det finnes flere forskjellige typer hypoksemi og mange forskjellige tilstander kan forårsake det.

Hypoksemi er en alvorlig tilstand og kan føre til organskade eller til og med død hvis den ikke behandles.

Du bør alltid søke akutt medisinsk hjelp hvis du har kortpustethet som oppstår plutselig og påvirker din funksjonsevne.