Kjemoterapi er en kraftig kreftbehandling som bruker medisiner for å ødelegge kreftceller. Det kan krympe en primærsvulst, drepe kreftceller som kan ha brutt av primærsvulsten, og stoppe kreft i å spre seg.
Men det fungerer ikke for alle. Noen typer kreft er mer resistente mot cellegift enn andre, og andre kan bli resistente mot det over tid.
Her er noen tegn på at kjemoterapi kanskje ikke virker så godt som forventet:
- svulster krymper ikke
- nye svulster fortsetter å dannes
- kreft sprer seg til nye områder
- nye eller forverrede symptomer
Hvis kjemoterapi ikke lenger er effektiv mot kreft eller for å minimere symptomer, kan det være lurt å veie alternativene dine. Å velge å stoppe kjemoterapi er en viktig beslutning som bør vurderes nøye, men det er et gyldig alternativ.
Hvor lang tid kan det ta før cellegift virker?
Kjemoterapi gis vanligvis i sykluser over en periode på uker, måneder eller til og med år. Din eksakte tidslinje vil avhenge av hvilken type kreft du har, hvilke typer kjemoterapimedisiner som brukes og hvordan kreften reagerer på disse medisinene.
Andre faktorer som påvirker din personlige tidslinje inkluderer:
- stadium ved diagnose
- tidligere kreftbehandlinger, da kreft ofte reagerer best første gang og noen behandlinger er for harde til å gjentas
- andre potensielle behandlingsalternativer
- alder og generell helse, inkludert andre medisinske tilstander
- hvor godt du takler bivirkninger
Underveis kan det hende at tidslinjen må justeres på grunn av:
- lavt blodtall
- uønskede effekter på store organer
- alvorlige bivirkninger
Avhengig av dine spesielle omstendigheter, kan kjemoterapi gis før, etter eller i forbindelse med andre behandlinger, for eksempel kirurgi, strålebehandling og målrettede terapier.
Hva er mine andre alternativer?
Hvis du føler at cellegift ikke fungerer for deg, har du kanskje andre alternativer. Ikke alle kreftformer reagerer på disse behandlingene, så de passer kanskje ikke godt for deg. Sørg for å diskutere alle potensielle fordeler og risikoer ved andre terapier med helsepersonell.
Målrettede terapier
Målrettede terapier fokuserer på spesifikke endringer i kreftceller som lar dem trives.
Disse terapiene, som ennå ikke er tilgjengelige for alle typer kreft, kan:
- gjøre det lettere for immunsystemet ditt å finne kreftceller
- gjøre det vanskeligere for kreftceller å dele seg, vokse og spre seg
- stoppe dannelsen av nye blodårer som hjelper kreften til å vokse
- direkte ødelegge målrettede kreftceller
- hindre kreft i å få tilgang til hormonene den trenger for å vokse
Immunterapier
Immunterapier, også kjent som biologisk terapi, bruker kraften til immunsystemet til å bekjempe kreft. Disse får immunsystemet til å angripe kreften direkte, mens andre øker immunforsvaret generelt.
Typer immunterapi inkluderer:
- adoptiv celleoverføring
- Bacillus Calmette-Guerin
- sjekkpunkthemmere
- cytokiner
- monoklonale antistoffer
- behandlingsvaksiner
Hormonbehandling
Visse kreftformer, inkludert noen typer bryst- og prostatakreft, drives av hormoner. Hormonbehandling, også kjent som endokrin terapi, brukes til å blokkere disse hormonene og sulte ut kreften.
Strålebehandling
Høye doser stråling kan ødelegge kreftceller. Strålebehandling er ikke en systemisk behandling som cellegift, men den kan bremse tumorvekst eller krympe svulster i et målrettet område av kroppen din, noe som også kan lindre smerte og andre symptomer.
Hvordan kan jeg ta opp bekymringene mine til legen min?
Hvis du begynner å lure på om kjemoterapi fortsatt er det riktige alternativet for deg, er det viktig å bringe disse bekymringene opp til helsepersonell. Du vil ha deres fulle oppmerksomhet, så gjør en avtale for dette spesifikke formålet.
Samle tankene dine på forhånd og lag en liste med spørsmål. Hvis du kan, ta med noen for å hjelpe med oppfølgingsspørsmål.
I tillegg til å få legens mening, vil du utforske dine egne følelser, og kanskje de til noen kjære.
Her er noen ting du bør tenke på:
- Påvirker bivirkninger av cellegift – og behandling for disse bivirkningene – din generelle livskvalitet? Ville livskvaliteten bli bedre eller verre hvis du sluttet med cellegift?
- Forstår du tydelig de potensielle fordelene og ulempene ved å stoppe cellegift på dette tidspunktet?
- Har du planer om å erstatte cellegift med andre behandlinger, eller vil du gå mot livskvalitetsbehandling?
- Er du fornøyd med legens anbefalinger, eller ville du føle deg tryggere hvis du fikk en annen mening?
- Hvordan takler dine kjære denne avgjørelsen? Kan de gi ytterligere innsikt?
Hva om jeg vil avslutte behandlingen helt?
Kanskje du har avansert kreft og allerede har brukt opp alle andre behandlingsmuligheter. Kanskje du har en type kreft som ikke reagerer på visse terapier. Eller kanskje du opplever at de gjenværende alternativene mangler fordeler, ikke er verdt den fysiske og følelsesmessige avgiften, eller er for forstyrrende for livskvaliteten din.
Ifølge American Society of Clinical Oncology (ASCO), hvis du har hatt tre forskjellige behandlinger og kreften fortsatt vokser eller sprer seg, vil mer behandling sannsynligvis ikke få deg til å føle deg bedre eller øke levetiden din.
Å velge å slutte med cellegift eller annen kreftbehandling er en stor beslutning, men det er din avgjørelse å ta. Ingen forstår virkeligheten i livet ditt bedre enn deg. Så rådfør deg med legen din, snakk med dine kjære og tenk mye nøye – men ta det valget som er best for deg.
Uansett er det viktig å huske at beslutningen om å stoppe cellegift – eller hvilken som helst terapi – ikke er å gi opp eller gi etter for kreft. Det gjør deg ikke til å gi opp. Det er et rimelig og helt gyldig valg.
Skulle du bestemme deg for å slutte å gjennomgå behandling, har du fortsatt noen behandlingsmuligheter.
Palliativ behandling
Palliativ behandling er en tilnærming som fokuserer på å minimere symptomene dine og lindre stress. Husk at du kan ha palliativ behandling uavhengig av kreftstadiet eller om du er i aktiv kreftbehandling.
Et palliativt team fokuserer på å lindre symptomer og bivirkninger, slik at du kan fortsette å gjøre de tingene du liker så lenge som mulig.
Hospice omsorg
I hospice er fokuset på deg som et helt menneske, ikke på kreften. Et hospice-team jobber for å forbedre livskvaliteten i stedet for lengden på livet. Du kan fortsette å motta behandling for smerte og andre fysiske symptomer, men dine emosjonelle og åndelige behov kan også løses.
Hospiceomsorg hjelper deg ikke bare – det kan gi omsorgspersoner en pause og gi råd til familie og venner.
Noen terapier som kan være en nyttig komponent i palliativ eller hospice omsorg inkluderer:
- akupunktur
- aromaterapi
-
dyp pusting og andre avspenningsteknikker
- øvelser som tai chi og yoga
- hypnose
- massasje
- meditasjon
- musikkterapi
Bunnlinjen
Hvis du lurer på om det er på tide å slutte med cellegiftbehandling, er det flere viktige ting å vurdere. Blant dem er onkologens anbefalinger, prognose og generell livskvalitet.
Tenk på hva de neste trinnene dine vil være hvis du slutter, og hvordan det vil påvirke deg og menneskene du elsker.
Når det kommer til stykket, er det din avgjørelse.
Discussion about this post