Acanthosis Nigricans

Hva er acanthosis nigricans?

Acanthosis nigricans er en ganske vanlig hudpigmenteringsforstyrrelse. Det mest bemerkelsesverdige tegnet på acanthosis nigricans er mørke flekker på huden med en tykk, fløyelsaktig tekstur. De berørte hudområdene kan også klø eller lukte.

Disse flekkene kan vises på hudfolder og andre områder, for eksempel:

• armhulene
• lysken
• nakke
• albuer
• knær
• knoker
• lepper
• håndflatene
• fotsålene

Acanthosis nigricans kan være et tegn på et mer alvorlig helseproblem, for eksempel prediabetes. De mest effektive behandlingene fokuserer på å finne og løse medisinske tilstander som er årsaken til problemet. Disse hudflekkene har en tendens til å forsvinne etter vellykket behandling av rottilstanden.

Bilder av acanthosis nigricans

Hvem er i fare for acanthosis nigricans?

Acanthosis nigricans sees hos både menn og kvinner. Det er mest vanlig hos de som er overvektige, har mørkere hud og har diabetes eller prediabetiske tilstander. Barn som utvikler acanthosis nigricans har større risiko for å utvikle type 2 diabetes senere i livet.

Hyppigheten av acanthosis nigricans varierer mellom etniske grupper. Ifølge American Academy of Dermatology har mennesker med afrikansk, karibisk eller latinamerikansk avstamning også økt risiko. Alle etniske grupper har like stor risiko for acanthosis nigricans når kroppsmasseindeks (BMI) er godt over normalen.

Hva forårsaker acanthosis nigricans?

Acanthosis nigricans hudplaster oppstår når epidermale hudceller begynner å reprodusere seg raskt. Denne unormale hudcelleveksten utløses oftest av høye nivåer av insulin i blodet. I sjeldne tilfeller kan økningen i hudceller skyldes medisiner, kreft eller andre medisinske tilstander.

For mye insulin

Den hyppigste utløseren for acanthosis nigricans er for mye insulin i blodet ditt.

Når du spiser, omdanner kroppen din karbohydrater til sukkermolekyler som glukose. Noe av denne glukosen brukes til energi i cellene mens resten lagres. Hormonet insulin må tillate glukose å komme inn i cellene slik at cellene kan bruke glukose til energi.

Overvektige mennesker har en tendens til å utvikle resistens mot insulin over tid. Selv om bukspyttkjertelen lager insulin, kan kroppen ikke bruke den ordentlig. Dette skaper en opphopning av glukose i blodet, noe som kan resultere i høye nivåer av både blodsukker og insulin i blodet ditt.

Overflødig insulin får normale hudceller til å reprodusere seg raskt. For de med mørk hud har disse nye cellene mer melanin. Denne økningen i melanin gir en flekk av hud som er mørkere enn huden som omgir den. Dermed er tilstedeværelsen av acanthosis nigricans en sterk prediktor for fremtidig diabetes. Hvis for mye insulin faktisk er årsaken, er det relativt enkelt å korrigere med riktig kosthold, trening og blodsukkerkontroll.

Medisiner

Acanthosis nigricans kan også utløses av visse medisiner som p-piller, menneskelige veksthormoner, skjoldbruskkjertelmedisiner og til og med noen kroppsbyggingstilskudd. Alle disse medisinene kan forårsake endringer i insulinnivåer. Medisiner som brukes for å lette bivirkningene av kjemoterapi har også vært knyttet til acanthosis nigricans. I de fleste tilfeller forsvinner tilstanden når medisinene seponeres.

Andre potensielle årsaker

I sjeldne tilfeller kan acanthosis nigricans skyldes:

• magekreft eller gastrisk adenokarsinom

• binyrer, for eksempel Addisons sykdom
• lidelser i hypofysen
• lave nivåer av skjoldbruskhormoner
• høye doser niacin

Hvordan diagnostiseres acanthosis nigricans?

Acanthosis nigricans er lett å gjenkjenne med synet. Legen din vil kanskje sjekke diabetes eller insulinresistens som årsak. Disse testene kan inkludere blodglukosetester eller fastende insulintester. Legen din kan også gjennomgå medisinene dine for å se om de er en medvirkende faktor.

Det er viktig å fortelle legen din om eventuelle kosttilskudd, vitaminer eller kroppsbyggingstilskudd du kan ta i tillegg til reseptbelagte medisiner.

I sjeldne tilfeller kan legen din utføre andre tester, for eksempel en liten hudbiopsi, for å utelukke andre mulige årsaker.

Hvordan behandles acanthosis nigricans?

Acanthosis nigricans er ikke en sykdom. Det er et symptom på en annen tilstand som kan kreve legehjelp. Behandling er i stor grad fokusert på å adressere tilstanden som forårsaker den. Hvis du er overvektig, vil legen din råde deg til å gå ned i vekt. Legen din kan også foreskrive medisiner for å hjelpe deg med å kontrollere blodsukkeret.

Hvis tilstanden er forårsaket av medisiner eller kosttilskudd, kan legen be deg avbryte dem eller foreslå erstatninger. De misfargede hudflekkene vil vanligvis falme når du finner årsaken og får den under kontroll.

Riktig diett for prediabetes »

Kosmetiske behandlinger

Hvis du er bekymret for utseendet på den berørte huden din, er det kosmetiske behandlinger tilgjengelig. Behandlinger inkluderer:

• hudblegemidler, som Retin-A, 20 prosent urea, alfa-hydroksysyrer og salisylsyre
• antibakterielle såper
• oral akne medisiner
• laserterapi

Disse behandlingene kan forbedre utseendet til acanthosis nigricans, men vil ikke kurere tilstanden.

Pågående pleie og forebygging

Å opprettholde en sunn livsstil kan vanligvis forhindre acanthosis nigricans. Å gå ned i vekt, kontrollere kostholdet ditt og justere medisiner som bidrar til tilstanden er viktige trinn. Sunnere livsstilsvalg vil også redusere risikoen for mange andre typer sykdommer.