Er det farlig å ta for mye Tylenol?

Tylenol er et reseptfritt legemiddel som brukes til å behandle milde til moderate smerter og feber. Den inneholder den aktive ingrediensen acetaminophen.

Paracetamol er en av de vanligste legemiddelingrediensene. Ifølge Food and Drug Administration (FDA) finnes det i mer enn 600 reseptbelagte og reseptfrie legemidler.

Acetaminophen kan legges til medisiner som brukes til å behandle en lang rekke tilstander, inkludert følgende:

allergier
leddgikt
ryggsmerter
forkjølelse og influensa
hodepine
Menstruasjons kramper
migrene
muskelsmerter
tannverk

I denne artikkelen skal vi se på hva som anses som en trygg dosering, tegn og symptomer som kan indikere en overdose, og hvordan du unngår å ta for mye.

Kan du overdose Tylenol?

Det er mulig å overdose acetaminophen. Dette kan skje hvis du tar mer enn den anbefalte dosen.

Når du tar en normal dose, kommer den inn i mage-tarmkanalen og absorberes i blodet. Det begynner å virke etter 45 minutter for de fleste orale former, eller opptil 2 timer for stikkpiller. Til slutt brytes det ned (metaboliseres) i leveren din og skilles ut i urinen.

Å ta for mye Tylenol endrer måten det metaboliseres i leveren din, noe som resulterer i en økning i en metabolitt (et biprodukt av metabolisme) kalt N-acetyl-p-benzokinonimin (NAPQI).

NAPQI er giftig. I leveren dreper det celler og forårsaker irreversibel vevsskade. I alvorlige tilfeller kan det forårsake leversvikt. Dette utløser en kjede av reaksjoner som kan føre til døden.

I følge a 2016 litteraturgjennomgang, leversvikt forårsaket av overdose acetaminophen forårsaker død i omtrent 28 prosent av tilfellene. Blant dem som har leversvikt, krever 29 prosent en levertransplantasjon.

De som overlever en acetaminophen-overdose uten å trenge en levertransplantasjon kan oppleve langvarig leverskade.

Hva er en sikker dosering?

Tylenol er relativt trygt når du tar den anbefalte dosen.

Generelt kan voksne ta mellom 650 milligram (mg) og 1000 mg acetaminophen hver 4. til 6. time. FDA anbefaler at en voksen ikke bør ta mer enn 3000 mg paracetamol per dag med mindre annet er instruert av helsepersonell.

Ikke ta Tylenol i mer enn 10 dager på rad med mindre du har blitt bedt om å gjøre det av legen din.

Tabellen nedenfor inneholder mer detaljert doseringsinformasjon for voksne basert på type produkt og mengden acetaminophen per dose.

Produkt	Paracetamol	Veibeskrivelse	Maksimal dosering	Maksimal daglig acetaminophen
Tylenol Regular Strength-tabletter	325 mg per tablett	Ta 2 tabletter hver 4. til 6. time.	10 tabletter på 24 timer	3250 mg
Tylenol Extra Strength Caplets	500 mg per kapsel	Ta 2 kapsler hver 6. time.	6 kapsler på 24 timer	3000 mg
Tylenol 8 HR leddgiktsmerte (utvidet utgivelse)	650 mg per kapsel med forlenget frigivelse	Ta 2 kapsler hver 8. time.	6 kapsler på 24 timer	3.900 mg

For barn varierer dosen etter vekt. Hvis barnet ditt er under 2 år, spør legen din om riktig dose.

Generelt kan barn ta rundt 7 mg acetaminophen per pund av kroppsvekten hver 6. time. Barn bør ikke ta mer enn 27 mg acetaminophen per kilo av vekten sin på 24 timer.

Ikke gi barnet ditt Tylenol i mer enn 5 dager i strekk med mindre du har blitt bedt om å gjøre det av barnets lege.

Nedenfor finner du mer detaljerte doseringstabeller for barn basert på ulike produkter for spedbarn og barn.

Produkt: Tylenol oral suspensjon for spedbarn og barn

Paracetamol: 160 mg per 5 milliliter (ml)

Alder	Vekt	Veibeskrivelse	Maksimal dosering	Maksimal daglig acetaminophen
under 2	under 24 lbs. (10,9 kg)	Spør en lege.	spør en lege	spør en lege
2–3	24–35 lbs. (10,8–15,9 kg)	Gi 5 ml hver 4. time.	5 doser på 24 timer	800 mg
4–5	36–47 lbs. (16,3–21,3 kg)	Gi 7,5 ml hver 4. time.	5 doser på 24 timer	1200 mg
6–8	48–59 lbs. (21,8–26,8 kg)	Gi 10 ml hver 4. time.	5 doser på 24 timer	1600 mg
9–10	60–71 lbs. (27,2–32,2 kg)	Gi 12,5 ml hver 4. time.	5 doser på 24 timer	2000 mg
11	72–95 lbs. (32,7–43 kg)	Gi 15 ml hver 4. time.	5 doser på 24 timer	2400 mg

Produkt: Tylenol Dissolve-pakker for barn

Paracetamol: 160 mg per pakke

Alder	Vekt	Veibeskrivelse	Maksimal dosering	Maksimal daglig acetaminophen
under 6	under 48 lbs. (21,8 kg)	Ikke bruk.	Ikke bruk.	Ikke bruk.
6–8	48–59 lbs. (21,8–26,8 kg)	Gi 2 pakker hver 4. time.	5 doser på 24 timer	1600 mg
9–10	60–71 lbs. (27,2–32,2 kg)	Gi 2 pakker hver 4. time.	5 doser på 24 timer	1600 mg
11	72–95 lbs. (32,7–43 kg)	Gi 3 pakker hver 4. time.	5 doser på 24 timer	2400 mg

Produkt: Tylenol tyggetabletter for barn

Paracetamol: 160 mg per tyggetablett

Alder	Vekt	Veibeskrivelse	Maksimal dosering	Maksimal daglig acetaminophen
2–3	24–35 lbs. (10,8–15,9 kg)	Gi 1 tablett hver 4. time.	5 doser på 24 timer	800 mg
4–5	36–47 lbs. (16,3–21,3 kg)	Gi 1,5 tabletter hver 4. time.	5 doser på 24 timer	1200 mg
6–8	48–59 lbs. (21,8–26,8 kg)	Gi 2 tabletter hver 4. time.	5 doser på 24 timer	1600 mg
9–10	60–71 lbs. (27,2–32,2 kg)	Gi 2,5 tabletter hver 4. time.	5 doser på 24 timer	2000 mg
11	72–95 lbs. (32,7–43 kg)	Gi 3 tabletter hver 4. time.	5 doser på 24 timer	2400 mg

Hva er tegn og symptomer på en Tylenol-overdose?

Tegnene og symptomene på en Tylenol-overdose inkluderer:

kvalme
oppkast
tap av Appetit
smerter i øvre høyre side av magen
høyt blodtrykk

Ring 911 eller giftkontroll (800-222-1222) med en gang hvis du mistenker at du, barnet ditt eller noen du kjenner tok for mye Tylenol.

Det er viktig å søke medisinsk hjelp så snart som mulig. Tidlig behandling er assosiert med lavere dødelighet hos både barn og voksne.

Hvordan behandles en overdose?

Behandling for en Tylenol- eller paracetamoloverdose avhenger av hvor mye som ble tatt og hvor lang tid som har gått.

Hvis det har gått mindre enn en time siden Tylenol ble inntatt, kan aktivt kull brukes til å absorbere gjenværende acetaminophen fra mage-tarmkanalen.

Når leverskade er sannsynlig, ringte et stoffN-acetylcystein (NAC) kan gis oralt eller intravenøst. NAC forhindrer leverskade forårsaket av metabolitten NAPQI.

Husk imidlertid at NAC ikke kan reversere leverskade som allerede har oppstått.

Hvem bør ikke ta Tylenol?

Når det brukes som anvist, er Tylenol trygt for de fleste. Du bør imidlertid snakke med helsepersonell før du bruker Tylenol hvis du har noen av følgende tilstander:

leversykdom eller leversvikt
alkoholbruksforstyrrelse
hepatitt C
nyresykdom
underernæring

Tylenol kan utgjøre en viss risiko for personer som er gravide eller ammer. Sørg for å snakke med helsepersonell før du tar et Tylenol-produkt.

Tylenol kan samhandle med andre medisiner. Det er viktig å snakke med legen din eller apoteket før du tar Tylenol hvis du også tar noen av følgende medisiner:

krampestillende medisiner, spesielt karbamazepin og fenytoin
blodfortynnende, spesielt warfarin og acenocoumarol
kreftmedisiner, spesielt imatinib (Gleevec) og pixantron
andre legemidler som inneholder paracetamol
det antiretrovirale stoffet zidovudin
diabetesmedisinen lixisenatid
tuberkuloseantibiotikumet isoniazid

Forebygging av overdose

Overforbruk av acetaminophen skjer sannsynligvis oftere enn du tror. Dette skyldes at acetaminophen er en vanlig ingrediens i mange typer reseptfrie og reseptbelagte legemidler.

Acetaminophen overdoser er ansvarlig for ca 56 000 akuttmottak hvert år i USA. Rundt 50 prosent av overdoser av paracetamol er utilsiktede.

Her er noen måter å sikre at du tar et trygt nivå av paracetamol:

Sjekk produktetikettene. Tylenol er et av mange legemidler som inneholder paracetamol. Sjekk nøye etikettene på alle medisiner du tar. Acetaminophen vil vanligvis være oppført under «aktive ingredienser.» Det kan skrives som APAP eller acetam.
Ikke ta mer enn ett produkt om gangen som inneholder paracetamol. Å ta Tylenol sammen med andre medisiner, som forkjølelse, influensa, allergi eller menstruasjonssmerter, kan føre til et høyere inntak av acetaminophen enn du er klar over.
Vær forsiktig når du gir Tylenol til barn. Du bør ikke gi Tylenol til barn med mindre det er nødvendig for smerte eller feber. Ikke gi Tylenol med andre produkter som inneholder paracetamol.
Følg nøye doseringsinstruksjonene som er angitt på etiketten. Ikke ta mer enn anbefalt dose. For barn er vekt den mest effektive måten å bestemme hvor mye man skal gi. Hvis du ikke er sikker, spør en farmasøyt om hjelp til å finne ut dosen.
Hvis maksimaldosen ikke føles som om den virker, ikke ta mer. Snakk med legen din i stedet. Legen din vil vurdere om et annet medikament kan hjelpe med symptomene dine.

Hvis du mistenker at noen står i fare for å bruke Tylenol for å skade seg selv eller har brukt Tylenol for å skade seg selv:

Ring 911 eller søk akutt legehjelp. Bli med dem til hjelpen kommer.
Fjern eventuell tilleggsmedisin.
Lytt uten å dømme eller formane dem.

Hvis du eller noen du kjenner vurderer selvmord, ta kontakt med Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255 eller send en SMS til HOME til 741741 for hjelp og støtte.

Bunnlinjen

Tylenol er trygt når det brukes i henhold til instruksjonene på etiketten. Å ta for mye Tylenol kan forårsake permanent leverskade, leversvikt og i noen tilfeller død.

Acetaminophen er den aktive ingrediensen i Tylenol. Acetaminophen er en vanlig ingrediens i mange typer reseptfrie og reseptbelagte legemidler. Det er viktig å lese legemiddeletikettene nøye, siden du ikke vil ta mer enn ett medikament som inneholder paracetamol om gangen.

Hvis du ikke er sikker på om Tylenol er riktig for deg eller hva som anses som en trygg dose for deg eller barnet ditt, ta kontakt med helsepersonell eller apotek for råd.