Trenger du en skjoldbrusktest? Her er hva Medicare vil dekke

  • Medicare dekker vanligvis kostnadene ved laboratorietester, inkludert blodprøver for skjoldbruskkjertelen.
  • En lege kan bestille en skjoldbrusktest for å avgjøre om du har hypotyreose (ikke nok skjoldbruskkjertelhormon) eller hypertyreose (for mye skjoldbruskhormon).
  • Både original Medicare og Medicare Advantage dekker hele kostnaden for skjoldbrusktesting, men du må vanligvis dekke egenandelen først.

Skjoldbruskkjertelen er kroppens termostat og nøkkelregulator for mange kroppsfunksjoner.

Sjansene for å ha en lav eller høy grad av skjoldbruskkjertelfunksjon – henholdsvis hypotyreose eller hypertyreose – øker etter hvert som du blir eldre, ifølge en gjennomgang fra 2019.

Dette er spesielt relevant for Medicare-mottakere, som vanligvis er over 65 år.

Hvis du tror at skjoldbruskkjertelen din kanskje ikke fungerer som den skal, vil Medicare vanligvis dekke testing.

Fortsett å lese for å finne ut mer om testing av skjoldbruskkjertelen, hvilke deler av Medicare som kan dekke det, og hva du kan forvente å betale hvis du trenger det.

Trenger du en skjoldbrusktest?  Her er hva Medicare vil dekke
CasarsaGuru/Getty Images

Vil Medicare dekke skjoldbrusktesting?

Medicare har fire forskjellige deler som dekker visse tjenester. Når det gjelder medisinske, forebyggende og diagnostiske tjenester, er del B den delen som vanligvis betaler. Dette gjelder også når du trenger testing av skjoldbruskkjertelen.

Som med mange Medicare-tjenester, må du vanligvis oppfylle visse kriterier for dekning av skjoldbruskkjerteltest, inkludert:

  • Du må ha symptomer som kan være knyttet til skjoldbruskfunksjonen din.
  • En lege må bekrefte at testen er medisinsk nødvendig.
  • Du må få testen fra et Medicare-godkjent laboratorium.

Noen av grunnene til at du kan trenge en skjoldbrusktest inkluderer:

  • Du har en struma eller knute på skjoldbruskkjertelen.
  • Du opplever symptomer på hypotyreose (for lite skjoldbruskhormon), inkludert:
    • utmattelse
    • kuldefølsomhet
    • forstoppelse
  • Du opplever symptomer på hypertyreose (for mye skjoldbruskhormon), inkludert:
    • humørsvingninger
    • problemer med å sove
    • muskel svakhet
    • diaré
  • Du tar allerede skjoldbruskkjertelmedisin, og legen din må vurdere hvor godt det virker.

Skjoldbruskkjertelen og hormonene den produserer kan påvirke nesten alle systemer i kroppen din. En lege kan bestille skjoldbruskhormontesting for en rekke symptomer, inkludert:

  • unormale hjerterytmer
  • høye kolesterolnivåer
  • psykiske lidelser
  • hudlidelser

Hvor mye vil jeg betale for en skjoldbruskkjerteltest med Medicare?

Du vil vanligvis ikke betale noe for Medicare-dekkede laboratorietester, så lenge legen din bestiller testene og du har oppfylt egenandelen din. Det er viktig at du sørger for at laboratoriet som utfører testen godtar Medicare.

Skjoldbruskkjerteltesting innebærer å ta en blodprøve. Legen din kan:

  • ta blodprøven på kontoret deres
  • sende deg til et spesifikt laboratorium
  • sende deg til et sykehuslaboratorium

Hvis du har en Medicare Advantage (del C) plan, må forsikringen din dekke minst like mye som original Medicare (del A og B). Imidlertid kan hver plan ha sine egne regler for egenandel eller egenbetaling.

Du må kanskje også gå til en nettverksleverandør eller et laboratorium som godtar både Medicare og din spesifikke Medicare Advantage-policy.

Hvis legen din bestiller testing oftere enn Medicare-dekning tillater (vanligvis to skjoldbruskkjerteltester per år), må du kanskje få forhåndsgodkjenning for å sikre Medicare-dekning.

Har Medicare regler eller grenser for testing av skjoldbruskkjertelen?

For å kvalifisere for dekkede skjoldbruskkjerteltestene, trenger du en Medicare-godkjent lege for å si at det er en grunn for skjoldbruskkjerteltesten og sende deg til et Medicare-godkjent laboratorium for testing.

I de fleste tilfeller vil Medicare dekke opptil to skjoldbruskkjertellaboratorietester per år for pasienter som er klinisk stabile – det vil si at de ikke har alvorlige eller signifikante symptomer.

Medicare kan imidlertid dekke hyppigere testing for pasienter som:

  • har hatt kreft i skjoldbruskkjertelen
  • justerer skjoldbruskkjertelmedisinene sine
  • begynne å få en ny debut av muligens skjoldbrusk-relaterte symptomer

En måte å sikre at Medicare betaler for skjoldbruskkjerteltestingen din, er å sjekke Medicares sammenligningsverktøy for omsorg.

Du kan legge inn informasjon om leverandøren som utfører testen, samt anlegget der du har testen for å sikre at de deltar med Medicare.

Hva er en skjoldbruskkjerteltest?

Det finnes faktisk flere blodprøver som kan måle skjoldbruskfunksjonen din. Eksempler på disse testene inkluderer:

  • skjoldbruskkjertelantistoff, som leger bruker for å diagnostisere tilstander som Graves sykdom eller Hashimotos sykdom
  • tyreoideastimulerende hormon (TSH) for å teste for hypotyreose eller hypertyreose
  • T3-hormon, som kan hjelpe legen din med å diagnostisere hypertyreose
  • T4-hormon, for å teste for hypotyreose eller hypertyreose

Blodprøven legen din bestiller kan avhenge av hva slags skjoldbruskkjertelproblemer du har.

Noen ganger brukes skjoldbruskkjerteltesten til å diagnostisere eller overvåke hypotyreose eller hypertyreose eller for å utelukke skjoldbruskkjertelproblemer som årsak til symptomene dine.

Legen din kan forklare hvilken spesifikk skjoldbruskkjerteltest de bestiller og hvordan du skal tolke resultatene dine.

  • Medicare vil vanligvis dekke kostnadene ved skjoldbrusktesting når du har oppfylt egenandelen din.
  • Legen din må bekrefte at testen er medisinsk nødvendig, og du må gå til et Medicare-godkjent laboratorium.
  • Du kan ha begrensninger på hvor mange skjoldbruskkjertelprøver du kan få i løpet av året.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss