TNM staging er et system som har blitt brukt til å iscenesette lungekreft siden 1966. Systemet måler størrelsen på svulster, antall berørte lymfeknuter og hvor langt kreften har spredt seg.
Som med andre typer kreftstadie, tildeler TNM-systemet høyere tall til mer avansert kreft. Å forstå TNM-stadiet ditt kan hjelpe deg med å forstå utsiktene for lungekreft og behandlingsalternativer.
Lungekreftdiagnose og iscenesettelse
Onkologer bruker et system som kalles iscenesettelse for å vurdere hvor langt visse typer kreft har kommet. Lavere nummererte stadier indikerer at kreften er inneholdt i ett organ eller kroppssystem, mens høyere nummererte stadier betyr at kreft har spredt seg til andre deler av kroppen.
Staging-systemer brukes til å bestemme en behandlingsplan og fungerer også som en måte å raskt formidle alvorlighetsgraden av en persons lungekreft.
Det mest brukte iscenesettelsessystemet for lungekreft kalles TNM-systemet. TNM-systemet måler både tumorstørrelse og spredning av kreft.
Onkologer kan bestemme en persons TNM-stadium gjennom samme testing som lar dem diagnostisere lungekreft. Din første kreftdiagnose vil bli iscenesatt basert på svulststørrelse og spredning av kreften, men du vil bli gjenopprettet gjennom hele behandlingen.
Hvordan TNM-systemet fungerer
TNM-systemet står for:
- Svulst. «T»-målet fokuserer på veksten av primærsvulsten.
- Node. «N» fokuserer på antall lymfeknuter rundt lungene der kreftceller er tilstede.
- Metastase. «M» vurderer hvor langt kreften har spredt seg, eller metastasert, til andre organer og vev.
TNM-systemet har vært i bruk siden 1966. I løpet av tiårene har systemet blitt oppdatert flere ganger for å inkludere flere detaljer og mer nøyaktig iscenesettelse. Den er for tiden i sin åttende utgave, med en niende utgave under utvikling.
Systemet bruker bokstaver og tall for å beskrive utviklingen av kreft. Bokstavene indikerer hvilken del av kroppen som er berørt, og tallene indikerte alvorlighetsgraden. Deretter vil vi beskrive betydningen av hvert TNM-stadium i lungekreft.
TNM lungekreftstadier
Stadier går fra det okkulte til stadium 4, og hvert stadium er delt opp i mer nøyaktig iscenesettelse.
I det okkulte stadiet er det ingen svulst, og kreftceller har ikke spredt seg til lymfeknutene eller i hele kroppen. Lungekreft er i det okkulte stadiet når kreftceller finnes i lungevæsker, men det er ingen dannet svulst. Det okkulte stadiet får disse bokstavene og tallene:
- TX: ingen svulst
- NEI: ingen spredning til lymfeknuter
- MO: ingen spredning til andre deler av kroppen
Hvis en svulst er tilstede, vil lungekreft bli iscenesatt til 0 eller høyere. Kombinasjonen av svulst-, knute- og metastasestadier vil avgjøre det totale stadiet. Dette diagrammet gir en oversikt over hvert trinn.
| Lungekreftstadiet | TNM scene |
|---|---|
| trinn 0 | TIS, NEI, MO |
| trinn 1A1 | T1mi, T1a, NO, MO |
| trinn 1A2 | T1b, NEI, MO |
| trinn 1A3 | T1c, NEI, MO |
| trinn 1B | T2A, NEI, MO |
| trinn 2A | T2B, NEI, MO |
| trinn 2B | T1a til T2b, N1, MO |
| trinn 3A | T1a til T4, NO gjennom N1, MO |
| trinn 3B | T1a til T4, N2 gjennom N3, MO |
| trinn 3C | T3 til T4, N3, M0 |
| trinn 4a | Enhver T, Enhver N, M1a eller M1B |
| trinn 4B | Hvilken som helst T, hvilken som helst N, M1C |
Tumorstadier 0 til 4
TNM stadium 0 refererer til en svulst som finnes i de øverste lagene av celler i luftpassasjene dine. Det har ikke spredt seg til lymfeknuter eller andre kroppssystemer. Svulststadiet skrives som TIS. Ytterligere svulststadier inkluderer:
- T1mi. På stadium T1mi er delen av svulsten som har spredt seg inn i lungevevet 0,5 centimeter (cm) eller mindre.
- T1a. På stadium TIa er svulsten 1 cm eller mindre og har ikke spredt seg til bronkiene eller membranene rundt lungene.
- T1b. På stadium T1b er svulsten mellom 1 og 2 cm og har ikke spredt seg til bronkiene eller membranene rundt lungene.
- T1c. På stadium T1c er svulsten mellom 2 og 3 cm og har ikke spredt seg til bronkiene eller membranene rundt lungene.
- T2a. På stadium T2a er svulsten mellom 3 og 4 cm og har spredt seg til bronkiene eller membranene rundt lungene, eller blokkerer delvis luftveiene.
- T2b. På stadium T2b er svulsten mellom 4 og 5 cm og har spredt seg til bronkiene eller til membranene rundt lungene, eller blokkerer delvis en luftvei.
- T3. På stadium T3 er svulsten enten mellom 5 og 7 cm, har spredt seg til brystveggen, pleura parietal, nerve phrenic eller parietal pericardium, eller har minst to knuter i en lungelapp.
-
T4. På stadium T4 oppfyller svulsten minst ett av følgende kriterier:
- større enn 7 cm
- har spredt seg til ryggraden, carina, luftrøret, spiserøret, mellomgulvet eller hjertet
- det er minst to knuter i forskjellige lober i samme lunge
Nodule stadier 0 til 3
Nodule, eller spredning til lymfeknuten, har også stadier. Høyere stadier indikerer en større alvorlighetsgrad og ytterligere spredning:
- N0. På stadium N0 er det ingen spredning til lymfeknutene.
- N1. På stadium N1 er kreft tilstede i lymfeknutene på samme side som primærsvulsten.
- N2. På stadium N2 er kreften tilstede i lymfeknutene mellom lungene og på samme side som primærsvulsten.
- N3. På stadium N3 er kreften tilstede i lymfeknutene nær kragebeinet på begge sider, og kan være tilstede i lymfeknutene på motsatt side av lungene fra primærsvulsten.
Metastasestadier 0 eller 1
Stadiene for metastase er basert på hvor langt kreft har spredt seg til andre deler av kroppen din. For lungekreft inkluderer disse:
- M0. På stadium M0 er det ingen spredning til andre kroppsdeler.
- M1a. På stadium M1a har kreft spredt seg til enten begge lungene, væsken i perikardiet (sekken) rundt hjertet, eller vev rundt lungene.
- M1b. På stadium M1b har kreft spredt seg til et organ som hjernen eller en lymfeknute utenfor brysthulen.
- M1c. På stadium M1c er kreften tilstede i flere lymfeknuter eller organer utenfor brysthulen.
Ressurser for støtte
Enhver kreftdiagnose kan være overveldende. Det er viktig å ta vare på deg selv og finne støtte mens kreften din behandles.
Den riktige støtten for deg vil avhenge av din situasjon og personlige preferanser. For eksempel, hvis du er religiøs, kan kirkebaserte grupper være nyttige. Hvis du har familie nær, kan de kanskje tilby støtte og hjelp.
Andre alternativer for støtte inkluderer:
- nå ut til venner for å snakke eller for å få hjelp med en oppgave
- snakke med onkologen om hvert trinn i behandlingen for å sikre at du forstår det
- spør onkologen din om sosialarbeidere eller terapeuter som har jobbet med lungekreftpasienter
- finne lokale støttegrupper for å få kontakt med andre lungekreftpasienter
- bli med på nettstøttegrupper eller -fora
Det er flere ressurser som kan hjelpe deg med å finne en støttegruppe, inkludert:
LungCancer.org Nasjonalt kreftinstitutt - Lungekreftalliansen
American Cancer Society - GO2 Foundation for Lunge Cancer
- Kreftomsorg
TNM-staging-systemet brukes av onkologer for å finne ut hvor langt lungekreft har kommet. Den måler tumorvekst, spredning til lymfeknuter og generell spredning. Lavere stadier av lungekreft har ikke spredt seg, mens høyere stadier indikerer avansert kreft.
TNM-stadiet kan hjelpe legen din med å finne de beste behandlingsalternativene for deg, og hjelpe deg med å forstå utviklingen av lungekreften din.
Discussion about this post