Stage 3A lungekreft: overlevelse, kur og mer

Hva er overlevelsesraten for stadium 3A lungekreft?

Leger bestemmer relative overlevelsesrater ved å sammenligne forventet levealder for personer med en viss kreftdiagnose og stadium med de som ikke har den kreften. Prosentandelen er den relative sannsynligheten for å leve over en viss tid, normalt 5 år, som de som ikke lever med den kreftdiagnosen.

De American Cancer Society bruker National Cancer Institute sin SEER-database for å vurdere relative overlevelsesrater. SEER-databasen deler kreftstadiet på diagnosetidspunktet etter omfanget av spredning:

• Lokalisert. Det er ingen kreft utenfor lungen.
• Regional. Kreft har spredt seg utenfor lungen til nærliggende områder eller lymfeknuter.
• Fjern. Kreft har spredt seg til fjerne deler av kroppen.

Trinn 3A NSCLC betyr at kreften har spredt seg til lymfeknutene og kan være tilstede i nærliggende vev og organer. Siden kreften har beveget seg utenfor lungene, regnes kreften som regional. Den 5-årige relative overlevelsesraten for regional NSCLC er 35 prosent.

Denne statistikken er basert på de personene som fikk en diagnose fra 2009 til 2015. Av denne grunn er overlevelsesrater ikke prediktive. Behandlinger endrer seg hele tiden. Resultatene kan være forskjellige for personer som for tiden gjennomgår behandling.

Utsiktene for stadium 3A NSCLC kan være svært forskjellige fra person til person. Tumorstørrelse, omfanget av spredning til lymfeknuter og annen spredning varierer innenfor stadium 3A.

For eksempel har stadium 3A NSCLC for personer med to positive noder en 5-års overlevelsesrate på 10 til 15 prosent. Tilfeller der spredningen er mer omfattende kan ha lavere samlet overlevelse.

Det har vært en langsiktig nedgang i dødsfall av lungekreft.

Prognose

Stadium 3A lungekreft betyr at det allerede har vært en viss spredning, men det finnes alternativer for å behandle sykdommen. Overlevelsesraten din kan forbedres med behandling.

Utsiktene dine kan også bli påvirket av:

• undertypen av NSCLC
• din alder og tilstand
• hvordan kroppen din reagerer på behandlingen
• de genetiske egenskapene til cellene dine

Samarbeid med legen din for å bestemme de beste typene intervensjon.

Behandling

Målet med behandlingen er å redusere mengden kreft i kroppen. Medisinske intervensjoner inkluderer fjerning eller krymping av svulstene eller styrking av kroppens immunsystem mot kreftceller.

Disse inngrepene kan forbedre utsiktene dine.

Leger anbefaler ofte en kombinasjon av behandlinger for stadium 3A lungekreft. Disse inkluderer:

• kirurgi å fjerne kreftsvulster
• strålebehandling å drepe eller krympe kreft før eller etter operasjonen
• kjemoterapi for å krympe svulster før operasjon eller for å fjerne uoppdagbar kreft som muligens ligger igjen etter operasjonen
• immunterapi å forbedre immunsystemets evne til å bekjempe kreften
• målrettet medikamentell behandling bruker medisiner som osimertinib (Tagrisso) på kreftceller som har EGFR gen eller andre terapier som bevacizumab (Avastin) for å begrense vekstfaktorene som frigjøres av svulster

Ofte starter leger med kjemoterapi og stråling. Deretter kan de kirurgisk fjerne svulstene som gjenstår. Noen mennesker kan få kirurgi som et første alternativ. Dette avhenger av kreftens størrelse og plassering, samt generell helse.

Kan Stage 3A lungekreft gå i remisjon?

Trinn 3A lungekreft kan gå inn i det som kalles «remisjon», som betyr at den har blitt kontrollert utover deteksjonspunktet, eller at progresjonen har blitt administrert.

Det er to typer remisjon:

• Fullstendig. Leger kan ikke lenger oppdage svulster målt før behandling.
• Delvis. Svulsten er minst 50 prosent mindre etter behandling og forblir så liten i minst 1 måned.

Remisjon er vanligvis målet for kreftbehandling. Leger kan ikke alltid si sikkert at kreften er helt borte. Noen kreftceller kan forbli etter behandling, like under deteksjonsnivået.

Tilbakefall

Noen ganger etter at kreften har vært uoppdaget en stund, kommer den tilbake. Dette kalles gjentakelse. Hvis det har gått mindre enn ett år siden legene klarte å finne kreft i kroppen, kan det kalles progresjon.

Kreftprogresjon kan bety at legene trodde de fikk alle kreftcellene, men gikk glipp av noen. Det kan også bety at noen kreftceller motsto behandling og vokste tilbake.

Det er tre typer tilbakefall, avhengig av plasseringen av den nye kreften sammenlignet med den sist behandlede kreften.

• Lokal gjentakelse er lungekreft som dukker opp igjen på samme sted i lungene.
• Regional tilbakefall er lungekreft som vises i lymfeknutene nær det opprinnelige kreftstedet.
• Fjernt gjentakelse er lungekreft som vises i en fjern del av kroppen, som hjernen.

Et tilbakefall betyr at leger har funnet lungekreftceller på det nye stedet, selv om det stedet ikke er lungene. Hvis den nye kreften ikke består av lungekreftceller, kaller legene det en ny kreft og ikke en tilbakefall. Det primære stedet for den andre kreften bestemmer delvis behandlingsalternativer og prognose.

Forskjellen mellom 3A og 3B

I stadium 3B NSCLC har kreften spredt seg til lymfeknutene på samme side som det primære kreftstedet og muligens motsatt side. Kreften har også spredt seg til tilstøtende områder, som brystveggen, hjertet, brystbenet, spiserøret, luftrøret eller ryggraden.

På stadium 3B behandler leger kreften med kjemoterapi, stråling, laserterapi og immunterapi. Leger kan også anbefale palliativ behandling i tillegg til andre behandlinger øke komforten og livskvaliteten.

Selv om kirurgi er et behandlingsalternativ for stadium 3A NSCLC, kan den ikke fjerne all kreften i stadium 3B.

Personer med stadium 3 NSCLC kan også være interessert i kliniske studier for målrettet terapi, behandlinger som involverer en radiosensibilisator eller nye strålingsplaner.

Stage 3A lungekreft behandles med kirurgi, kjemoterapi, stråling, nye medisiner for å målrette mot kreftgener eller atferd, og immunterapi. Utsiktene forbedres med behandling. Å leve med stadium 3A lungekreft er en reise unik for hver enkelt. Ved å samarbeide med medisinske fagfolk kan de finne det beste behandlingsforløpet og støtten.