Hva er forskjellen mellom hyperglykemisk hyperosmolar nonketotisk syndrom (HHNS) og diabetisk ketoacidose (DKA)?

Hyperglykemisk hyperosmolar nonketotic syndrom (HHNS) er også kjent som hyperglykemisk hyperosmolar syndrom (HHS). Det innebærer svært høye blodsukkernivåer og kan være livstruende.

HHNS kan skje med alle, men det er mer vanlig hos eldre mennesker som har type 2 diabetes.

Hvis blodsukkeret ditt blir for høyt, prøver nyrene dine å skille ut overflødig sukker gjennom vannlating. Når dette skjer, er det kjent som hyperglykemi.

Men hvis du ikke drikker nok til å erstatte væsken du har mistet, blir blodsukkernivået enda høyere og blodet ditt blir mer konsentrert. Dette kalles hyperosmolaritet. Blod som er for konsentrert begynner å ta vann fra andre organer, inkludert hjernen din.

Diabetisk ketoacidose (DKA) er en komplikasjon av type 1 diabetes og, mindre vanlig, type 2 diabetes. Når blodsukkeret ditt er svært høyt, kan ketoner (sure stoffer) samle seg i blodet i farlige nivåer, og forårsake DKA.

Symptomer

DKA utvikler seg vanligvis i løpet av noen få timer, mens HHNS er mye tregere og oppstår over dager til uker, ifølge 2021 forskning. De to tilstandene ser like ut på grunn av hyperglykemi-komponenten i hver tilstand.

Å kjenne symptomene på hver kan hjelpe deg å søke medisinsk behandling så snart som mulig.

Symptomer på HHNS kan omfatte:

  • svært høye blodsukkernivåer
  • tørr i munnen
  • rask puls
  • tørst
  • hyppig urinering
  • kvalme, oppkast eller magesmerter
  • forvirring, slørete tale eller svakhet på den ene siden av kroppen

Symptomer på DKA kan omfatte:

  • hyppig urinering
  • ekstrem tørst
  • høyt blodsukkernivå
  • høye ketonnivåer i urinen
  • kvalme og oppkast
  • fruktig luktende pust
  • utmattelse
  • forvirring
  • rask pust

Hvis du har symptomer på en av tilstandene, søk akutthjelp umiddelbart.

Symptomdiagram

Symptomer HHNS DKA
Høye blodsukkernivåer X X
Ekstrem tørst X X
Hyppig urinering X X
Forvirring X X
Kvalme oppkast X X
Høye ketonnivåer i urin X
Fruktig luktende pust X
Rask pust X
Rask puls X
Utmattelse X
Utydelig tale X
Ensidig svakhet X

Fører til

Å kjenne til de potensielle årsakene til HHNS og DKA kan hjelpe deg å ta skritt for å redusere risikoen for å utvikle begge tilstandene.

Mulige faktorer som kan føre til HHNS inkluderer:

  • svært høye blodsukkernivåer fra udiagnostisert eller ukontrollert diabetes
  • rusmisbruk
  • sameksisterende forhold
  • infeksjoner, som lungebetennelse, urinveisinfeksjon eller sepsis
  • visse medisiner, spesielt andregenerasjonsmedisiner mot psykose
  • ikke følger en diabetesbehandlingsplan

For personer som har diabetes, inkluderer mulige faktorer som kan forårsake DKA:

  • infeksjoner
  • sykdommer
  • psykisk stress
  • tetter i en insulinpumpe hvis du har en
  • mangler en insulininjeksjon eller ikke følger behandlingsplanen din
  • svangerskap

Behandlinger

Både HHNS og DKA er alvorlige tilstander og trenger umiddelbar behandling.

En lege kan vanligvis behandle HHNS ved å bruke fire trinn:

  • gir deg væske gjennom en IV
  • hjelper deg med å håndtere elektrolyttene dine
  • gir deg insulin gjennom en IV
  • diagnostisere og håndtere årsakene, og avgjøre om det er en sameksisterende tilstand

Hvis du opplever komplikasjoner fra HHNS, som sjokk, vil legen også behandle disse.

Din behandling for DKA ligner på HHNS. Legen vil:

  • erstatte væskene dine gjennom en IV
  • behandle insulinet ditt
  • hjelpe deg med å håndtere elektrolyttene dine

Hvis det er noen underliggende årsak til DKA, som en infeksjon eller annen sykdom, kan legen din hjelpe deg med å identifisere og behandle det.

Forebygging

Selv om du kanskje ikke alltid er i stand til å forhindre noen årsaker til HHNS eller DKA, som en sykdom eller infeksjon, er det skritt du kan ta for å redusere risikoen for at disse tilstandene oppstår. Disse inkluderer:

  • tar foreskrevne medisiner regelmessig og konsekvent
  • spise et balansert kosthold
  • kontrollere blodsukkernivået regelmessig
  • holde seg hydrert
  • iført et medisinsk varslingsarmbånd for diabetes
  • dele varselskilt med kolleger, venner, familie og naboer slik at de kan hjelpe deg hvis du ikke er klar over varselskiltene
  • oppsøk legen din regelmessig for kontroller

Snakk med legen din for å finne ut hvilke spesifikke symptomer du bør se etter og hva du skal gjøre. Hvis du blir syk av en infeksjon, kan du spørre legen din om det er visse tiltak du må ta for å forhindre HHNS eller DKA.

Når skal man søke omsorg

Hvis du merker at blodsukkernivået er høyere enn vanlig, ring legen din. Fortell dem hva som skjer og om du har andre symptomer.

Hvis du begynner å få symptomer på HHNS eller DKA, ring 911 eller gå til din lokale legevakt umiddelbart. Dette er alvorlige medisinske hendelser som kan føre til livstruende komplikasjoner hvis de ikke behandles.

Bunnlinjen

Mens HHNS og DKA er alvorlige medisinske tilstander som kan føre til livstruende komplikasjoner, kan de forebygges og behandles, spesielt hvis du identifiserer dem tidlig.

Å følge en behandlingsplan, holde seg hydrert og overvåke kroppen for uvanlige symptomer kan alle bidra til å redusere risikoen for å utvikle disse tilstandene.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss