Skinner og gips for beinbrudd eller skader

Hva er gips og skinner?

Gips og skinner er ortopediske enheter som brukes til å beskytte og støtte ødelagte eller skadde bein og ledd. De hjelper til med å immobilisere det skadde lemmen for å holde beinet på plass til det heler helt.

Gips skiller seg fra skinner fordi de gir mer støtte og beskyttelse for et lem som er skadet eller ødelagt. De er laget av materialer som gips eller glassfiber som lett kan støpes til formen på den skadde armen eller benet.

Splinter, også kjent som halvstøpte, gir mindre støtte enn gips, men er raskere og enklere å bruke. De kan også lett strammes eller løsnes hvis hevelsen i armen eller benet øker eller avtar.

Ferdiglagde eller hyllevare skinner er tilgjengelige i mange forskjellige størrelser og former. I noen tilfeller må det benyttes spesialdesignede skinner. Borrelåsbånd gjør det lettere for pasienten eller helsepersonell å sette på eller ta den av skinnen.

Når brukes gips og skinner?

Gips og skinner brukes når et bein er brukket. De kan også brukes etter ortopedisk kirurgi. Noen ganger brukes skinner umiddelbart etter en skade på grunn av hevelse i det berørte området. Etter at hevelsen går ned, kan en full gips påføres det skadde lemmet.

En gips må kanskje erstattes under helingsprosessen hvis det skadde området blir mindre hovent og gipsen blir løsere. I så fall kan gipsen erstattes med en skinne for å gi mer bevegelsesfrihet.

Hvilke typer avstøpninger og skinner er tilgjengelige?

Avstøpninger er delvis laget av glassfiber eller gips, som danner det harde laget som beskytter det skadde lemmet og holder det immobilisert.

Glassfiber har flere fordeler sammenlignet med gips. Den veier mindre, så støpen laget av den blir lettere. Glassfiber er mer holdbart og porøst og lar luft strømme inn og ut. Glassfiber er det bedre valget i tilfelle lemmet må røntges under helingsprosessen. Den er også tilgjengelig i en rekke farger.

Gips koster mindre enn glassfiber og er mer formbar (er lettere å forme) enn glassfiber i visse tilfeller.

Hvordan utføres gips- og glassfiberstøping?

Før støpematerialet påføres legges en glattstrikk rundt området som skal dekkes av støpen. Etterpå rulles et lag med polstring av bomull eller annet mykt materiale (Webril®) på for å beskytte huden ytterligere. Polstringen gir også elastisk trykk for å hjelpe til med helbredelse.

Gips kommer i strimler eller ruller som fuktes og rulles på over polstringen. Gipsmaterialer er laget av tørr muslin som er behandlet med stivelse eller dekstrose og kalsiumsulfat.

Etter at prosessen med å påføre støpematerialet er fullført, vil materialet begynne å tørke i løpet av 10 til 15 minutter. Temperaturen på huden kan stige når plasteret tørker på grunn av en kjemisk reaksjon som oppstår. Ved bruk av gips kan det ta fra 1 til 2 dager før gipsen stivner helt. Pasienten må være forsiktig i denne perioden fordi plasteret kan knekke eller sprekke mens det stivner. Gipset vil virke glatt og hvitt etter at det har stivnet.

Som gips kommer glassfibermaterialer i ruller. Strips fuktes og påføres for å danne støpen. Gipsen vil virke grov etter at den har tørket.

Hvordan lindrer du smerte og hevelse etter at gipsen eller skinnen er påført?

• Hold den skadde armen eller benet hevet i 1 til 3 dager etter at gipsen eller skinnen er påført. Den skadde lem bør være i en posisjon høyere enn hjertet ditt for å la væsker renne.
• Påfør is på gipsen eller skinnen på skadestedet. Isen bør legges i en ispose eller en plastpose for å unngå direkte kontakt med gipsen eller skinnen.

Hva er noen tips for å ta vare på rollebesetningen?

• Unngå å legge press eller vekt på gipset. Hvis du har en beinskade og har gips, sørg for at gipsen har stivnet helt før du prøver å gå på den.
• Hold gipsen ren og tørr. En hårføner med en kjølig innstilling kan brukes til å tørke en glassfiberstøp hvis den blir fuktig. Ring legen din hvis gipsen ikke tørker eller hvis huden under gipsen blir våt.
• Dekk til eller pakk inn gipsen med en plastpose før du dusjer eller bader. Støpte deksler laget av plast med borrelåsstropper eller gummipakninger selges i noen medisinske forsyningsbutikker eller apotek.
• Ikke plasser noen gjenstander inne i gipsen. Unngå å bruke kremer eller pudder på huden under gipsen.
• Ikke prøv å skrape kløende hud under gipsen med en skarp gjenstand. Dette kan føre til en infeksjon hvis huden er kuttet eller ødelagt.
• Ring legen hvis du merker en merkelig eller ubehagelig lukt som kommer fra gipsen. Svette eller fuktighet under gipsen kan føre til at mugg eller mugg vokser. Huden kan brytes ned og bli infisert hvis den holder seg våt over lengre tid.
• Ikke trim, fil eller bryt av grove områder rundt kanten av en gipsavstøpning. En metallfil kan brukes til å glatte ut de grove kantene på en glassfiberstøp.
• Ikke prøv å fjerne gipset selv.

Hvordan fjernes gips og skinner?

Legen din vil fjerne gipsen med en spesiell kastesag når beinet har grodd tilstrekkelig. Støpesagen har et flatt, avrundet metallblad som vibrerer. Den kan skjære gjennom gipsen uten å skade huden under. Legen vil kutte gipsen flere steder, vanligvis langs begge sider av gipsen. Gipset spres deretter og åpnes og et spesialverktøy brukes til å løfte det av. Saks brukes til å skjære gjennom den beskyttende polstringen og glattstrikklagene som deretter fjernes.

Hva er noen komplikasjoner forbundet med gips og skinner?

Komplikasjoner kan variere fra mindre til alvorlige og kan variere i henhold til hvor lenge gipsen er slitt.

Trykksår: Et sår kan utvikle seg på huden under gipsen. Dette kan skje fordi gipsen var for stram eller ikke passet riktig, noe som forårsaker overtrykk på ett område.

Kompartment syndrom: Dette er en alvorlig komplikasjon forårsaket av en stram eller stiv gips som trekker sammen et hovent lem. Når trykket inne i gipsen bygger seg opp, kan det forårsake skade på musklene, nervene eller blodårene i området som dekkes av gipsen. Skaden kan være permanent hvis den ikke oppdages og behandles raskt. Ring legen din eller besøk legevakten umiddelbart hvis du merker noen av følgende symptomer.

• Nummenhet eller prikking i det berørte lemmet.
• Kald eller blek hud eller hud med et blåaktig skjær.
• Brennende eller stikkende.
• Økt smerte eller hevelse.