Epilepsi og anfall under søvn
Cellene i hjernen din kommuniserer med musklene, nervene og andre deler av hjernen din via elektriske signaler. Noen ganger går disse signalene løs, og sender for mange eller for få meldinger. Når dette skjer, er resultatet et anfall.
Du kan få et anfall forbundet med enhver form for epilepsi, selv mens du sover. Men med visse typer epilepsi oppstår anfall kun under søvn.
Epilepsi er den vanligste årsaken til anfall. Leger stiller en epilepsidiagnose når du har to eller flere uprovoserte anfall med minst 24 timers mellomrom, ikke forårsaket av en annen medisinsk tilstand.
Om
Som med epilepsi, er det mange forskjellige typer anfall. De faller grovt inn i to kategorier: generaliserte anfall og fokale eller partielle anfall.
Generaliserte anfall
Et generalisert anfall skjer når unormal elektrisk aktivitet oppstår i begge hjernehalvdelene. Inkludert i denne kategorien er:
- Tonisk-kloniske anfall. Tidligere kjent som grand mal, inkluderer disse anfallene en stivning av kroppen, rykkende bevegelser og vanligvis tap av bevissthet.
- Fraværsanfall. Tidligere kjent som petit mal, er disse anfallene preget av korte perioder med stirring, blinkende øyne og små bevegelser i hender og armer.
Delvise anfall
Delvise anfall, også kalt fokale eller lokaliserte anfall, er begrenset til én hjernehalvdel. Når de oppstår, kan du forbli bevisst, men kanskje ikke vite at anfallet skjer. Delvise anfall kan påvirke atferd, bevissthet og reaksjonsevne. De kan også inkludere ufrivillige bevegelser.
Anfall som oppstår mens du sover
Mange typer epilepsi assosiert med nattlige anfall starter i
Typer epilepsi assosiert med nattlige anfall inkluderer:
- juvenil myoklonisk epilepsi
-
tonisk-kloniske anfall ved oppvåkning
-
benign rolandic, også kalt godartet epilepsi i barndommen med sentrale temporale pigger
- elektrisk status epilepticus av søvn
- Landau-Kleffners syndrom
- frontallappanfall
I følge forskning fra 2014, nesten
- Om
20 prosent opplever anfall under søvn - rundt 41 prosent opplever anfall i løpet av dagen
- rundt 39 prosent opplever anfall i løpet av dagen og natten
Noen andre studier anslår at omtrent 12 prosent av epilepsiene nesten utelukkende forårsaker nattlige anfall. Både fokale og generaliserte anfall kan oppstå under søvn, men fokale anfall er mer vanlig.
Personer med epilepsi som opplever nattlige anfall har mer enn
Søvnmangel er svært vanlig blant personer med epilepsi. Mangel på søvn kan potensielt føre til hyppigere anfall, siden søvnmangel er en av de viktigste risikofaktorene.
Mest vanlige anfallstider og søvnstadier
Det antas at søvnanfall utløses av endringer i den elektriske aktiviteten i hjernen din under visse stadier av søvn og oppvåkning. Nattlige anfall forekommer oftest tidlig om morgenen rundt
Søvn er delt inn i stadier som kalles rask øyebevegelse (REM) søvn og ikke-REM søvn. Ikke-REM-søvn er delt inn i tre faser kalt N1, N2 og N3.
Sammenlignet med REM-søvn, anslås fokale anfall å forekomme:
-
87 ganger oftere i N1
- 68 ganger oftere i N2
- 51 ganger oftere i N3
Sammenlignet med REM-søvn, anslås generaliserte anfall å forekomme:
- 3,1 ganger oftere i N1
- 3,13 ganger oftere i N2
- 6,59 ganger oftere i N3
Symptomer på nattlige anfall
Det kan være vanskelig å gjenkjenne nattlige anfall, spesielt hos barn, men symptomene kan omfatte:
- roper
- uvanlige lyder
- kramper
- sengevæting
- muskelrykninger eller rykk
- tungebiting
- faller ut av sengen
- problemer med å våkne etter anfall
- plutselig våkner
- merkelige bevegelser eller stillinger mens du sover
Nattlige anfall hos spedbarn og små barn
Omtrent 3,4 millioner voksne i USA har epilepsi. Anfall og epilepsi er mest vanlig hos spedbarn og barn
Foreldre til nye spedbarn forveksler noen ganger en tilstand som kalles benign neonatal søvnmyoklonus med epilepsi. Spedbarn som opplever myoklonus har ufrivillige rykk som ofte ser ut som et anfall.
I tilfeller av myoklonus vil et elektroencefalogram (EEG) sannsynligvis ikke vise endringer i hjernen som er i samsvar med epilepsi. I tillegg er myoklonus sjelden alvorlig. For eksempel er hikke og rykking i søvn former for myoklonus.
Diagnostisering av nattlige anfall
Det kan være vanskelig å diagnostisere nattlige anfall på grunn av når de oppstår. Søvnanfall kan også forveksles med parasomni, en paraplybetegnelse for en gruppe søvnforstyrrelser. Disse lidelsene inkluderer:
- søvngjengeri
- gnissing av tenner
- restless legs syndrom
For å finne ut hvilken form for epilepsi du kan ha, vil en lege vurdere en rekke faktorer, inkludert:
- hvilken type anfall du har
- alderen da du begynte å få anfall
- familiehistorie med epilepsi
- andre medisinske tilstander du måtte ha
For å diagnostisere epilepsi kan en lege bruke:
- bilder av elektrisk aktivitet i hjernen din registrert med et EEG
- strukturen til hjernen din som vist i en CT-skanning eller MR
- en oversikt over anfallsaktiviteten din
Hvis du mistenker at spedbarnet eller barnet ditt får nattlige anfall, ta kontakt med legen deres. Du kan overvåke barnet ditt ved å:
- bruke en babymonitor slik at du kan høre og se om et anfall oppstår
- se etter tegn om morgenen, som uvanlig søvnighet, hodepine og tegn på sikling, oppkast eller sengevæting
- ved hjelp av en anfallsmonitor, som har funksjoner som bevegelses-, støy- og fuktighetssensorer
Utsikter for epilepsi
Snakk med en lege hvis du tror at du eller barnet ditt opplever anfall mens du sover. Legen kan bestille tester som vil bekrefte om du opplever anfall.
Medisinering er førstelinjebehandlingen for epilepsi. En lege vil hjelpe deg med å finne en behandling som fungerer best for deg eller barnet ditt. Med riktig diagnose og behandling kan de fleste tilfeller av epilepsi håndteres med medisiner.
Discussion about this post