Utsikter og behandling for trinn 3 myelomatose

Hva er multippelt myelom?

Myelomatose er en sjelden type kreft som utvikler seg i plasmaceller. Plasmaceller er en type hvite blodlegemer i kroppen. I en sunn kropp er plasmaceller ansvarlige for å gjenkjenne og bekjempe invaderende bakterier og infeksjoner.

Hos personer som er diagnostisert med myelomatose, overtar kreftceller til slutt de friske plasmacellene. Denne prosessen tømmer kroppen din for sårt tiltrengte hvite blodlegemer. Ettersom forholdet mellom kreftceller og friske celler vokser, øker også symptomene på kreften.

Hvordan diagnostiseres multippelt myelom?

Legen din vil kjøre flere tester for å gi deg en diagnose og et kreftstadium. Disse testene ser etter og oppdager mange tegn på sykdommen som ikke kan sees med øyet. Testresultater vil avsløre følgende hvis du har multippelt myelom i avansert stadium:

høye nivåer av kalsium i blodet
høye nivåer av M-protein i blodet eller urinen
avansert benskade
moderat til alvorlig anemi

Når du er diagnostisert med myelomatose, vil legen din bestemme hvor avansert kreften er. Multippelt myelom er klassifisert etter stadium 1, 2 eller 3. I tilfeller av myelomatose er stadium 3 det terminale stadiet. Dette betyr at det er det mest avanserte stadiet av denne typen sjeldne kreftformer.

Leger bruker internasjonalt iscenesettelsessystem for å bestemme kreftstadiet. Dette systemet er basert på nivåene av serum beta-2 mikroglobulin og serumalbumin.

Scene	serum beta-2 mikroglobulin nivå	serumalbuminnivå
1. stadie	Mindre enn 3,5 (mg/L)	3,5 (g/dL) eller mer
Trinn 2	Mellom 3,5 og 5,5 Mindre enn 3,5	Hvilket som helst nivå Under 3,5
Trinn 3	5,5 eller høyere	Hvilket som helst nivå

Hva er symptomene på stadium 3 multippelt myelom?

Myelomatose har sjelden noen symptomer før stadium 3. Symptomer på denne sen-stadiet kreft inkluderer:

kvalme
forstoppelse
smerte
utmattelse
hyppige infeksjoner
vekttap
muskel svakhet
økt tørst
nedsatt appetitt

Behandlinger for myelomatose

Tidlige stadier av kreften trenger kanskje ikke umiddelbar behandling. Behandling for stadium 3 myelomatose tar sikte på å redusere ubehaget forårsaket av kreften. Behandling kan også bidra til å stabilisere kreften og bremse veksten.

Behandlinger for multippelt myelom inkluderer:

Immunmodulerende legemidler

Disse medisinene, også kjent som biologiske terapier, er utviklet for å hjelpe til med å gjøre kroppens immunsystem til et kreftbekjempende verktøy. De inkluderer lenalidomid (Revlimid), thalidomid (Thalomid) og pomalidomid (Pomalyst).

Proteasehemmere

Disse medisinene er en del av en behandling som kalles målrettet terapi. De fokuserer på spesifikke abnormiteter i multippelt myelomkreftcellene som lar kreften overleve og hindrer dem i å vokse og trives. Dette fører til at myelomcellene til slutt dør. Eksempler på denne medisinen inkluderer carfilzomib (Kyprolis) og bortezomib (Velcade).

Kjemoterapi

En standard kreftbehandling, kjemoterapi oppsøker og ødelegger kreftcellene i kroppen din. Kjemoterapeutiske midler som spesifikt behandler multippelt myelom inkluderer doksorubicinhydroklorid (Doxil, Adriamycin) og alkyleringsmidler.

Kortikosteroider

Disse medisinene brukes ofte til å øke og regulere immunsystemet og kontrollere betennelse. Imidlertid viser de også lovende som en myelomatosebehandling. Kortikosteroider inkluderer prednison (Deltasone) og deksametason (Decadron).

Stamcelletransplantasjoner

En stamcelletransplantasjon er designet for å erstatte din kreftfylte benmarg med sunn, kreftfri marg. Imidlertid kan det hende du må gjennomgå høydose kjemoterapi før transplantasjonen.

Kombinasjonsbehandlingsregimer

Du kan ta en kombinasjon av flere myelombehandlinger, for eksempel et immunmodulerende medikament, en proteasehemmer og et kortikosteroid. Denne behandlingstilnærmingen viser lovende og kan ha større suksess enn én type behandling alene

Fremskritt i behandlingen

En kur for myelomatose eksisterer for øyeblikket ikke. Imidlertid gjør betydelig forskning progressive sprang mot en behandling som eliminerer kreften fullstendig. US Food and Drug Administration har godkjent flere nye typer behandlinger de siste årene. Dagens behandlinger nærmer seg en kur.

Hva er utsiktene for stadium 3 multippelt myelom?

Gjennomsnittlig overlevelse for stadium 3 myelomatose er 29 måneder. Imidlertid bidrar betydelige medisinske fremskritt til å øke overlevelsesraten. Forskere prøver å finne nye behandlingsmetoder som kan forlenge overlevelsesraten.

Faktorer som påvirker utsiktene

Median overlevelsesrate er ikke alle menneskers overlevelsesrate. Flere faktorer påvirker overlevelsesraten din, inkludert:

Alder: Eldre mennesker med myelomatose lever ikke like lenge som yngre mennesker med kreft.
Celleveksthastighet: Hvor raskt kreftcellene dine vokser kan fortelle legen din mye om prognosen din. Kreftceller som vokser raskt vil overta friske celler mye raskere. Dette fører til dårligere utsikter.
Nyrefunksjon: Multippelt myelomkreftceller vil til slutt forårsake skade på nyrene dine. Utsiktene dine vil være verre hvis nyrene dine var usunne før diagnosen din eller hvis kreften hadde en større innvirkning på dem.
Gener: Visse kromosomendringer eller abnormiteter kan forutsi et dårligere resultat.

Hva blir det neste?

Når du har blitt diagnostisert med myelomatose, vil du sannsynligvis få behandling fra et team av leger, inkludert en onkolog. En onkolog er en type lege som spesialiserer seg på behandling av kreft. De kan hjelpe deg med å navigere deg gjennom informasjonen, tallene, mulighetene og virkelighetene. Sammen kan dere finne en behandlingsplan som opprettholder en aggressiv tilnærming til å behandle kreften samtidig som du opprettholder en følelse av kontroll. Det er viktig at du er i stand til å påvirke dine behandlingsbeslutninger. Snakk med en onkolog som kan hjelpe deg med å finne den veien.