på et øyeblikk
- Premera Blue Cross tilbyr Medicare Advantage-planer til innbyggere i staten Washington.
- De fleste av Premeras planer inkluderer dekning av reseptbelagte legemidler.
- Premera betjener over 2 millioner mennesker og er den største helseplanleverandøren i Pacific Northwest.
Medicare Advantage, eller Medicare Part C, er en valgfri plan som kan erstatte din originale Medicare-dekning (del A og B).
Del C gir en samlet pakke som inkluderer tilleggstjenester utover de du får fra original Medicare. Disse kan blant annet omfatte reseptbelagte medisiner og tannbehandling.
I 2018, omtrent
Medicare Advantage-planer selges gjennom private forsikringsselskaper. Disse planene må gi minst samme dekning som original Medicare. Utover det tilbyr forskjellige forsikringsselskaper en rekke planalternativer, avhengig av hvor du bor og hvor mye du vil betale.
Premera Blue Cross tilbyr en rekke HMO-planer til innbyggere i delstaten Washington. Fortsett å lese for å lære om de spesifikke Medicare Advantage-alternativene som tilbys av Premera i 2022.
Alternativer for Premera Medicare Advantage-plan
Du kan velge mellom flere forskjellige typer Medicare Advantage-planer for å erstatte din originale Medicare.
Typene Medicare Advantage-planer inkluderer:
- Health Maintenance Organization (HMO)
- Foretrukket leverandørorganisasjon (PPO)
- Private Fee-For-Service (PFFS)
- Plan for spesielle behov (SNP)
- Medicare sparekonto (MSA)
Premera tilbyr imidlertid bare HMO-planer gjennom Medicare Advantage-programmet. Vi vil gå gjennom detaljene om hva disse planene tilbyr.
Premera HMO-planer
Med Premera HMO Medicare Advantage-planene, vil du bli bedt om å velge en primærlege som vil føre tilsyn med omsorgen din. Du vil ha muligheten til å se spesialister, når det er nødvendig, innenfor planens nettverk av leverandører.
Hvis du trenger å se noen utenfor leverandørens nettverk, vil ikke dekning gjelde, og du må betale alle kostnader. Nødetatene er unntaket.
Alle Premeras planer inkluderer dekning av reseptbelagte legemidler.
Med original Medicare (del A og del B), må du velge en separat Medicare Part D reseptbelagte legemiddelplan. Hvis du ikke registrerer deg for legemiddeldekning når du først er kvalifisert for Medicare, betaler du vanligvis en straff hvis du velger å legge til dekning senere.
Alternativer for Premera del D
Premera tilbyr for øyeblikket ikke frittstående Medicare Part D-planer. Imidlertid inkluderer de fleste av Medicare Advantage HMO-planene et visst nivå av reseptbelagte legemidler.
Hvilke stater tilbyr Premera Medicare Advantage-planer?
Selv om Premera Blue Cross tilbyr private forsikringstjenester i både Alaska og Washington, er Medicare Advantage-planene begrenset til bare innbyggere i Washington. Og selv i Washington varierer plantilgjengeligheten fra fylke til fylke.
Premera tilbyr Medicare Advantage-planer i følgende Washington-fylker i 2022:
- Øy
- Konge
- Pierce
- San Juan
- Skagit
- Snohomish
- Spokane
- Stevens
- Thurston
- Walla Walla
- Whatcom
Hvis du er bosatt i Washington, kan du skrive inn postnummeret ditt her for å se hvilke Premera Medicare Advantage-planer som tilbys i ditt område.
Hva dekker Premera Medicare Advantage-planer?
Alle Medicare Advantage-planer (del C) må tilby de grunnleggende tjenestene som dekkes av original Medicare (del A og B).
Vanligvis inkluderer Medicare Advantage-planer også tilleggstjenester. Disse kan variere basert på planen du velger.
Hver Medicare Advantage-plan som Premera Blue Cross tilbyr dekker følgende standardtjenester:
- døgnopphold på sykehus
- begrenset kvalifisert sykepleie
- polikliniske legebesøk
- vanlige laboratorietester
- forebyggende behandling og vaksiner
-
psykiske helsetjenester
-
fysio- og ergoterapi
- holdbart medisinsk utstyr
-
akutt og akutthjelp
- noen transporttjenester for medisinsk behandling
- valgfri dekning av reseptbelagte legemidler
-
treningsprogrammer og treningsmedlemskap
- 24/7 sykepleierlinje tilgang
Rutinemessig tannbehandling er tilgjengelig mot en ekstra kostnad, avhengig av planen du velger. Hver Premera Medicare Advantage-plan inkluderer også dekning for treningsprogrammer.
Hvor mye koster Premera Blue Cross Medicare Advantage-planer?
Plantilgjengelighet og priser varierer. Det er flere nivåer av planer, og ikke alle planer tilbys i hvert fylke. Planer inkluderer vanligvis en månedlig premie, egenandel, copayments og coinsurances.
Tabellen nedenfor viser noen av kostnadene for noen av Premeras Medicare Advantage-planer i de mest folkerike fylkene i Washington (King, Pierce og Snohomish).
| Premera Blue Cross Medicare Advantage (HMO) | Premera Blue Cross Medicare Advantage Classic Plus (HMO) | Premera Blue Cross Medicare Advantage Peak + Rx (HMO) | |
|---|---|---|---|
| Månedlig premie | $0 | $170 | $0 |
| Årlig medisinsk egenandel | $0 | $0 | $0 |
| Maksimalt ut av lommen | $6500 | $5000 | $6700 |
| Primæravgift | $5 | $10 | $5 |
| Spesialist egenbetaling | $40 | $40 | $40 |
| Egenandel på reseptbelagte legemidler (fravikes på nivå 1 og nivå 2) | $160 | $180 | $160 |
Hva er Medicare Advantage (Medicare del C)?
Medicare Advantage (del C) er en helseplan som tilbys gjennom private forsikringsleverandører. Del C kombinerer alle elementene i original Medicare – døgnbehandling gjennom Medicare del A og poliklinisk behandling gjennom Medicare del B – pluss ekstra produkter og tjenester som reseptdekning.
Plantilgjengelighet og priser varierer basert på din plassering og tjenestene du ønsker inkludert. Du kan skreddersy Medicare Advantage-planer for å passe dine spesifikke helsebehov og budsjett.
Ytterligere dekning og tjenester vil koste mer. I tillegg kan planen din begrense hvilke leverandører, tjenester og produkter du kan velge mellom.
Du kan sammenligne flere forskjellige Medicare Advantage-planer i ditt område ved å bruke Medicares plansammenligningsverktøy.
- Medicare Advantage-planer tilbyr et alternativ for pakkede helsetjenester som går utover original Medicare.
- I staten Washington tilbyr Premera Blue Cross flere HMO Medicare Advantage-planer.
- Plantilbud og priser varierer fra fylke til fylke. Sørg for å gjennomgå hva som er tilgjengelig i ditt område, og vurder hvilke planer som vil dekke helsebehovene dine og budsjettet ditt.
Discussion about this post