Oversikt
Hva er en sentinel node biopsi?
En sentinel node biopsi (også kalt en sentinel lymfeknute biopsi eller SLNB) er en kirurgisk prosedyre for personer med kreft. Under denne prosedyren fjerner helsepersonell vaktpostknutene og sender dem til et laboratorium for å teste for kreftceller.
Sentinel noder er de første lymfeknutene der kreftceller kan spre seg fra en svulst. Lymfeknuter er små organer som «filtrerer» væske i kroppen og bidrar til å beskytte deg mot sykdom.
Ordet «vaktpost» betyr en vakt eller noen som holder vakt.
Hvorfor utfører leverandørene en sentinel node biopsi?
Helsepersonell bruker vanligvis en sentinel node biopsi for å vurdere brystkreft eller melanom (en type hudkreft). Resultatene fra Sentinel node biopsi hjelper helsepersonell å vite om kreften har spredt seg utover den opprinnelige (primære) svulsten. Når visse kreftformer sprer seg, sprer de seg vanligvis til vaktpostknutene først.
Når utføres en sentinel node biopsi?
En sentinel node biopsi er en del av en prosess som kalles iscenesettelse. Under iscenesettelse avgjør helsepersonell om kreften har spredt seg til lymfeknutene og hvor avansert kreften er. Ulike kreftstadier krever ulike behandlinger.
Helsepersonell utfører vanligvis denne testen mens de fjerner den opprinnelige (primære) svulsten, men ikke alltid. Noen ganger tar helsepersonell en vaktpostknutebiopsi før eller etter fjerning av primærsvulsten.
Hva er lymfeknuter?
Lymfeknuter er bønneformede kjertler (organer) som gjør mange viktige jobber. Immunceller inne i lymfeknuter angriper bakterier som kan gjøre deg syk. Lymfeknuter filtrerer også lymfevæske (lymfe) gjennom hele kroppen. Lymfevæske er flytende avfall som renner fra vev og celler.
Du har rundt 600 lymfeknuter i hele kroppen. De er en del av lymfesystemet, en sentral del av immunsystemet ditt.
Hva er sentinel noder?
Sentinel noder er ganske enkelt de første nodene som drenerer en kreftregion. For brystkreft er de vanligvis plassert i armhulen. Det er derfor helsepersonell tester vaktpostknutene for å se om kreft har spredt seg utover den opprinnelige svulsten.
Hvis det ikke er tegn til kreft i vaktpostknutene, er det usannsynlig at kreft har spredt seg til andre lymfeknuter. Hvis testen oppdager kreftceller i vaktpostknutene, kan leverandøren din anbefale å fjerne andre lymfeknuter for å se etter kreft.
Testdetaljer
Hva bør jeg forvente under testen?
Flere timer før inngrepet vil du få et trygt radioaktivt stoff (sporstoff) i venen som vil føre kirurgen til vaktpostlymfeknuten(e). Når det er tid for selve prosedyren vil du motta generell anestesi gjennom en IV (en nål i armen). Medisinen vil få deg til å sove under prosedyren.
Når du har sovet, gjør helsepersonell:
- Injiserer blått fargestoff i eller rundt svulsten. Ofte bruker leverandører både fargestoffet og det radioaktive sporstoffet.
- Fargestoffet farger vaktpostknuten blått slik at helsepersonell kan se det. Hvis du mottok et radioaktivt stoff, vil helsepersonell bruke et instrument kalt en gammadetektor for å lokalisere vaktpostknuten.
- Gjør et lite snitt (kutt) og fjerner vaktpostknuten eller nodene. Mesteparten av tiden fjerner leverandørene mellom én og fem vaktpostnoder.
- Lukker snittet og fester det med kirurgisk tape, sting eller kirurgisk lim.
- Sender vaktpostknutene til et laboratorium for å se etter kreftceller.
Hva kan jeg forvente etter testen?
Etter prosedyren kan du forvente å være sår nær snittet ditt. Snakk med helsepersonell om å ta reseptfrie eller reseptbelagte smertestillende medisiner mens snittet ditt gror. Området kan være anbudet i flere dager etter prosedyren. Armen din kan føles stiv hvis vaktpostknuten var i armhulen.
Spør helsepersonell når du kan gå tilbake til dine vanlige aktiviteter. De fleste må vente flere uker før de løper, trener eller løfter. Du må holde snittet rent og gi det tid til å gro.
Hva er fordelene med denne testen?
En sentinel node biopsi lar leverandøren din iscenesette kreft nøyaktig. Det kan også hjelpe deg med å unngå unødvendig kirurgi.
Hvis kreftceller ikke er i vaktpostknutene, er det svært usannsynlig at kreft har spredt seg til andre lymfeknuter eller deler av kroppen. Din leverandør trenger ikke å fjerne andre lymfeknuter.
Hva er risikoen ved denne testen?
Generelt er en sentinel node biopsi en sikker prosedyre. Men hver operasjon har noen risikoer. Risiko for sentinel node biopsi inkluderer:
- Problemer på snittstedet: Blødning, blåmerker, hevelse og smerte kan oppstå på snittstedet. Snittet kan også bli infisert. Tegn på infeksjon inkluderer rødhet, hevelse og feber.
- Allergisk reaksjon: Sjelden er noen mennesker allergiske mot kontrastfargeleverandørene bruker for å lokalisere vaktpostknuten.
- Lymfødem: Denne tilstanden oppstår når lymfeknutene er skadet. Hvis lymfevæske (lymfe) ikke kan strømme gjennom lymfeknutene, bygges overflødig væske opp i kroppens myke vev. Væskeopphopningen forårsaker hevelse og smerte. Lymfødem oppstår oftere når leverandørene fjerner flere lymfeknuter.
Resultater og oppfølging
Når bør jeg vite biopsiresultatene?
Din helsepersonell vil vanligvis gi deg resultatene av biopsien innen en uke. Hvis helsepersonell trenger å diskutere resultater med kreftteamet ditt, kan det ta lengre tid å få resultatene. Avhengig av resultatene vil leverandøren din arrangere oppfølging av kreftbehandling, anbefale tilleggsbehandlinger og overvåke helsen din gjennom regelmessige kontroller.
Hvis du har brystkreft som har spredt seg til vaktpostknutene, kan helsepersonell anbefale en prosedyre kalt aksillær lymfeknutedisseksjon (ALND). Under en ALND fjerner helsepersonell flere lymfeknuter (vanligvis rundt 20). Et laboratorium tester nodene for kreftceller.
Når bør jeg ringe helsepersonell?
Etter en sentinel node biopsi, ring helsepersonell hvis du har:
- Blødning fra snittet.
- Feber.
- Smerter som ikke blir bedre med smertestillende medisiner.
- Hevelse, varme eller rødhet nær snittstedet.
ekstra detaljer
Leverandører bruker oftest en sentinel node biopsi for å fortelle om brystkreft eller melanom har spredt seg utover den opprinnelige svulsten. En sentinel node biopsi kan også bidra til å stadie kreft i penis eller livmorkreft (endometriekreft).
Forskere og helsepersonell studerer denne testen for å se om de kan bruke den til å iscenesette andre kreftformer også, inkludert:
-
Kolonkreft (kolorektal).
-
Kreft i vulva og livmorhalskreft.
-
Spiserørskreft.
-
Skjoldbruskkreft.
-
Ikke-småcellet lungekreft.
Hvis du har kreft, gir en sentinel node biopsi helsepersonell viktig informasjon om sykdomsstadiet. Risikoen ved denne kirurgiske prosedyren er lav, og de fleste blir raskt friske. Denne viktige testen avslører om kreft har spredt seg utover den opprinnelige svulsten. Det kan også hjelpe deg med å unngå unødvendig kirurgi. Helsepersonell vil bruke resultatene fra denne testen til å planlegge den mest effektive behandlingen for deg.
Discussion about this post