Er det trygt å trene med PVC?

Hva er PVC?

PVC-er er en type unormal hjerterytme som har sin opprinnelse i ventriklene, forstyrrer den vanlige rytmen og forårsaker følelsen av enten et hoppet over slag eller hjertebank. De er vanlige og vanligvis ufarlige, og mange mennesker som opplever dem har ingen symptomer (1).

Hjertet ditt består av to atria og to ventrikler.

Vanligvis starter signalet for hjerteslag i høyre atrium i sinoatrialknuten og går til både venstre og høyre ventrikkel, slik at hjertet ditt kan koordinere rytmen i hjerterytmen.

Men under en PVC skjer det motsatte, og sammentrekningen starter for tidlig i Purkinje-nettverket av ventriklene (2).

Når dette skjer, kan det hende du ikke opplever noen symptomer, eller du kan legge merke til den uregelmessige rytmen. Uregelmessigheten skaper vanligvis en følelse av at hjertet ditt har hoppet over et slag eller hoppet i brystet, etterfulgt av en følelse av flagrende i brystet (1).

Hvis sammentrekningen er sterk nok, kan det føre til at du føler deg svimmel eller engstelig og muligens forårsake ubehag i brystet.

Likevel føles de fleste PVC-er som hjertebank og er godartede, noe som betyr at de ikke trenger behandling. De fleste vil oppleve dem på et tidspunkt i livet (1).

Men hvis PVC-ene er langvarige eller hyppige, hvis du blir svimmel eller mister bevisstheten, eller hvis du har noen underliggende risiko for hjertesykdom, bør du konsultere en helsepersonell. I disse tilfellene kan PVC-er være alvorlige.

Sammendrag

PVC-er er vanlige og forårsaker unormal hjerterytme. De er vanligvis godartede, men kan være mer farlige for de med underliggende hjertesykdommer.

Hva forårsaker PVC?

I de fleste tilfeller er det ingen kjent årsak til PVC.

Forskere har antydet at for mye koffein, høy angst eller uregelmessigheter i elektrolyttbalansen kan påvirke PVC, med lavere nivåer av magnesium eller kalium og høye nivåer av kalsium i kroppen som er av spesiell betydning (1).

Å få for lite søvn, drikke alkohol og bruke sentralstimulerende midler eller andre stoffer kan forverre PVC ytterligere.

På samme måte kan hypoksi (ikke nok oksygen i blodet), trening og visse medisiner indusere PVC (3).

Hvis du har symptomer på PVC-er, er det en god idé å sjekke det generelle stressnivået ditt. Ved å redusere stress kan du kanskje redusere frekvensen av PVC (1).

Sammendrag

Årsakene til PVC er ikke godt forstått, men angst, koffein og elektrolyttubalanser antas å være nøkkelfaktorer.

Hvor vanlig er PVC?

Enkelte PVC-er er svært vanlige.

Forskere som har overvåket forsøkspersoner i 24–48 timer har funnet at 50–75 % av studiepopulasjonen hadde PVC. De har også funnet ut at forekomsten av PVC er høyere hos menn og øker med alderen, selv om selv små barn opplever dem (34).

Forskning tyder på at PVC forekommer hyppigere hos de som røyker, er høyere, er svarte, trener minimalt, har hjertesykdom eller har høyere blodtrykk (5).

Sammendrag

Enkelte PVC-er er svært vanlige, selv hos personer som har et sunt hjerte. Noen faktorer, som høyere alder og røyking, er imidlertid assosiert med en større frekvens av PVC.

Når bør jeg være bekymret for PVC?

PVC-er anses vanligvis som godartede med mindre de er hyppige, men det kan være vanskelig å tyde hva som klassifiseres som «hyppig».

Noen undersøkelser klassifiserer hyppige PVC-er som forekommende i mer enn 20 % av hjerteslagene dine i løpet av 24 timer (6).

Et sunt hjerte slår 86 000–144 000 ganger på 24 timer, så 20 % av det er godt over 17 000 uregelmessige hjerteslag på 24 timer (7).

Annen forskning tar en annen tilnærming til hyppige PVC-er ved å telle hvor mange som oppstår i løpet av 1 time. I dette tilfellet anses 30 eller flere PVC-er per time som hyppige (1).

Enda annen forskning antyder en enklere måte å vurdere risikofaktoren din på: Hvis PVC-er forekommer mer enn 12 ganger per dag, bør du søke råd fra en lege. Noen studier har funnet at 12 eller flere PVC-er per dag forutsier en større sjanse for langvarige hjerteproblemer (8).

Sammendrag

Hvis du opplever PVC-er mer enn 30 ganger i timen eller mer enn 12 ganger per dag, bør du oppsøke lege.

Er det trygt å trene når du har PVC?

Det korte svaret: Det avhenger av hvor ofte du opplever PVC og om de uregelmessige sammentrekningene avtar eller øker etter trening.

I noen tilfeller kan trening redusere frekvensen av PVC. I andre tilfeller kan det indusere PVC – disse kalles EI-PVC (treningsinduserte for tidlige ventrikulære sammentrekninger) (9).

Hvis du er frisk, ikke har hjertesykdom og av og til opplever PVC-er som ikke forverres ved fysisk aktivitet, bør trening ikke utgjøre noen fare.

Hvis PVC-ene dine er treningsindusert, kan de fortsatt være ufarlige, men det er viktig å merke seg når de skjer.

Forskning tyder på at hvis EI-PVC-er er vanlige i restitusjonsfasen av treningsøktene dine, kan du ha mye større risiko for hjerte- og karsykdommer og dødelighet enn hvis PVC-ene bare oppstår under treningen (110).

Hvis du opplever hyppige PVC-er, er det en god idé å konsultere en helsepersonell før du utfører tung trening. Det er to grunner til dette.

For det første kan hyppige PVC-er indikere underliggende hjertesykdom eller føre til tilstander som kardiomyopati (11).

Når det gjelder kardiomyopati, har forskning funnet at den beste måten å forhindre forverring av sykdom på er å stoppe intens trening (12).

For det andre, hvis PVC-ene dine er et resultat av lav elektrolyttbalanse, som nevnt tidligere, vil intens trening bare tømme elektrolyttene mer (1. 3).

Kalium tømmes ytterligere gjennom svette, og magnesiumnivået synker etter trening fordi magnesium er en nødvendig metabolsk komponent som hjelper med muskelgjenoppretting og energiutnyttelse (1. 3, 1415, 16, 17).

Hvis lave elektrolytter forårsaker PVC-ene dine, kan du finne ut at tilskudd bidrar til å redusere frekvensen av disse uregelmessige sammentrekningene. Men det er best å konsultere en lege før du starter en kosttilskuddsrutine (18).

Forskning på denne behandlingsmetoden pågår fortsatt (19).

Som alltid, sørg for å sjekke med en lege hvis du har gjentatte PVC-er og er bekymret for de tilhørende risikoene.

Sammendrag

Å trene med PVC anses generelt som trygt, men hvis du har hyppige PVC-er som blir verre under eller etter trening, er det verdt å få en medisinsk vurdering.

Hva er effekten av trening på PVC?

Forskning tyder på at EI-PVC forekommer 7 % av tiden hos friske mennesker og opptil 54 % av tiden hos de med hjerte- og karsykdommer (9).

Selv om PVC ikke er uvanlig under trening, er effekten av trening på hyppigheten av PVC den viktigste faktoren å merke seg.

Hvis du opplever hyppigere PVC-er under eller etter trening, er ytterligere undersøkelser berettiget for å sikre at det ikke er ytterligere hjerteproblemer. Hvis PVC-ene dine undertrykkes med trening og ikke øker i løpet av restitusjonsperioden, er det sannsynlig at PVC-ene dine er godartede (20).

Videre, mens trening midlertidig kan øke PVC-er, tyder noen undersøkelser på at det er en god behandling for arytmi på lang sikt (21).

I en studie fra 2015 overvåket forskere 5011 idrettsutøvere uten hjerteabnormiteter under trening ved hjelp av elektrokardiografi (22).

Av disse viste 331 idrettsutøvere en reduksjon av arytmi etter 3–12 måneder med gjentatt trening og 83 av de 331 sluttet helt å ha de unormale hjerteeffektene (22).

På samme måte, hos barn og tenåringer uten underliggende hjertesykdom, har trening vist seg å være en god metode for å undertrykke PVC (4, 22).

Sammendrag

Det er viktig å merke seg hvordan trening påvirker PVC-symptomene dine. Hvis PVC øker eller forverres etter trening, er det en god idé å oppsøke flere tester. Men i noen tilfeller vil trening undertrykke PVC eller redusere frekvensen på lang sikt.

Hva er de beste treningstypene for personer med PVC?

Ingen enkelt type trening har vist seg å være best for personer med PVC. Mye av forskningen på PVC og trening bruker aerob trening som parameter.

Med det i tankene, er lavintensitetsformer for kardiovaskulær trening, som fotturer, turgåing og sykling, mest sannsynlig de beste fordi de vil styrke hjertet ditt – forutsatt at de ikke forverrer symptomene dine.

En styrketreningsrutine er også en god idé for å balansere programmet ditt.

Hvis du merker at trening med høyere intensitet – eller hvilken som helst trening for den saks skyld – øker frekvensen av PVC-ene dine, er det en god idé å vurdere å trekke seg tilbake eller velge andre modaliteter som yoga, pilates eller vekttrening mens du konsulterer en helsepersonell .

Sammendrag

Aerobic trening er den mest studerte treningsformen hos personer med PVC. En vekttreningsrutine er også verdt å inkludere for omfattende kondisjon.

Bunnlinjen

Mens eksperter ikke fullt ut forstår årsakene til PVC-er, er stress- og livsstilsfaktorer sannsynligvis relatert til hvor ofte de forekommer.

Hvis du er bekymret for frekvensen av PVC-ene dine, sjekk med en helsepersonell for neste trinn. Med stresstesting og pulsmåling skal de kunne gi deg en vei videre.

Trening er generelt trygt hvis du bare av og til opplever PVC og de ikke forverres under eller etter treningsøktene dine. Faktisk kan aerobic trening bidra til å redusere symptomene dine på lang sikt.

Å gjøre en innsats for å redusere stressnivået ditt, holde hjertet sunt og opprettholde en sunn elektrolyttbalanse kan gå en lang vei mot å redusere frekvensen av PVC i fremtiden.