Blære- og tarmdysfunksjon ved MS

Oversikt

Hvor vanlig er blære- og tarmdysfunksjon med multippel sklerose (MS)?

Nedsatt blærefunksjon med multippel sklerose (MS) er vanlig og kan påvirke opptil 78 til 90 prosent av pasientene i løpet av MS. Prevalensen av tarmdysfunksjon ved MS anslås å være rundt 68 prosent av pasientene. Blære- og tarmsymptomer er relativt vanlige ved MS og kan behandles. Mål for blære- og tarmbehandling inkluderer maksimering av uavhengighet og forebyggelse av inkontinens og komplikasjoner.

Hvordan kan blærefunksjonen påvirkes av multippel sklerose (MS)?

Som med andre MS-symptomer, varierer typene blæreproblemer fra person til person og kan endre seg over tid. Folk kan:

• Har problemer med å kontrollere frigjøringen av urin (inkontinens)
• Opplev en følelse av å måtte gå med en gang (haster)
• Opplever hyppige trang til å tisse (hyppighet)
• Har problemer med å begynne å urinere eller opprettholde en jevn strøm (nøling)

Faktisk kan noen mennesker oppleve urinretensjon og vil kreve en form for intermitterende kateterisering. Alle disse symptomene indikerer vanligvis problemer i funksjonen til musklene som kontrollerer vannlating, selv om urinveisinfeksjon (UTI) må elimineres som årsak.

En avtale med en avansert sykepleier eller legeassistent for å innledningsvis (begynn å) vurdere blæresymptomene er nyttig. Innledende blærevurdering inkluderer innhenting av en grundig anamnese fra pasienten og fokus på den primære bekymringen.

Du kan bli bedt om å urinere i løpet av avtalen. Mengden urin kan måles. Vennligst kom til avtalen godt hydrert med behov for å urinere.

Prøven vil bli kontrollert for urinveisinfeksjon gjennom laboratorieurinanalyse (UA) og kultur og sensitivitet (C&S). Andre tester kan gjøres om nødvendig.

Noen anbefalinger for behandling av blæresymptomer kan gis etter den første vurderingen. Men hvis vi ikke er i stand til å hjelpe med blæresymptomene dine eller hvis du fortsetter å oppleve hyppige blæreinfeksjoner, kan du bli henvist til en urolog (en spesialist i urinsystemet). Urologen kan hjelpe til med å vurdere årsaken til problemet gjennom evaluering av øvre og nedre urinveier. Andre behandlingsalternativer kan inkludere Botox® eller kirurgiske inngrep.

Ikke prøv å selvbehandle blæreproblemene dine ved å drikke mindre væske! Dette kan føre til forstoppelse eller urinveisinfeksjoner.

Hvordan kan tarmfunksjonen påvirkes med multippel sklerose (MS)?

Tarmdysfunksjon er også et vanlig symptom for pasienter med MS. En studie av 77 pasienter med klinisk bestemt MS viste at tarmproblemer ikke er assosiert med blæredysfunksjon, pasientens alder, grad av funksjonshemming eller sykdomsvarighet.

Den vanligste tarmplagen fra en person med MS er forstoppelse, men den mest plagsomme tarmplagen er sannsynligvis ufrivillig tarm/avføringsinkontinens. Fordi MS avbryter eller bremser overføringen av signaler til og fra hjernen, kan de elektriske impulsene til musklene som er involvert i å tømme tarmen din bli forstyrret.

Avhengig av ditt spesielle tarmproblem, kan nyttige forslag gis. Generelle intervensjoner for tarmdysfunksjon inkluderer:

• Undervisning om årsakene til tarmdysfunksjon
• Oppmuntre kostholdsendringer for å inkludere mer fiber og væske
• Rådfør deg med helsepersonell for å justere medisinregimer som kan bidra til tarmdysfunksjon
• Etablere en vanlig tarmrutine, individualisert til pasienten
• Oppmuntre til regelmessig fysisk aktivitet

Blære- og tarmsymptomer er vanlige ved MS og kan behandles effektivt. Snakk med helsepersonell om hva du kan gjøre for å holde disse symptomene under kontroll.