North Carolina Medicare-planer i 2022

Medicare i North Carolina Detaljer

Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) rapporterte følgende informasjon om Medicare-trender i North Carolina for planåret 2022:

• Fra september 2021 var det 2.065.612 innbyggere i North Carolina påmeldt Medicare.
• Den gjennomsnittlige månedlige Medicare Advantage-premien økte/minsket i North Carolina sammenlignet med i fjor, redusert fra $16,51 i 2021 til $15,22 i 2022.
• Det er 145 Medicare Advantage-planer tilgjengelig i North Carolina for 2022, opp fra 126 planer i 2021.
• Alle innbyggere i North Carolina som er registrert i Medicare har muligheten til å kjøpe en Medicare Advantage-plan, inkludert planer med $0 premier.
• Det er 32 frittstående Medicare Part D-planer som tilbys Medicare-registrerte i North Carolina for 2022, sammenlignet med 28 planer i 2021.
• Alle innbyggere i North Carolina med en frittstående del D-plan har tilgang til en plan med en lavere månedlig premie enn de betalte i 2021.
• Det er 12 forskjellige Medigap-planer som tilbys i North Carolina for 2022.

Medicare alternativer i North Carolina

Medicare inkluderer mange alternativer for dekning. Original Medicare tilbys av den føderale regjeringen og inkluderer både sykehusinnleggelse og medisinsk dekning. Du kan kjøpe andre alternativer for å dekke reseptbelagte legemidler og andre medisinske og helsetjenester.

Her er en oversikt over delene av Medicare og hva de kan dekke.

Original Medicare

Original Medicare inkluderer to deler, A og B.

Del A

Del A er tilgjengelig for alle som er 65 år og eldre eller personer med noen lignende nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS) eller som mottar visse typer statlige fordeler.

Del A dekker:

• døgnbehandling på sykehus
• begrenset omsorg i kvalifiserte sykehjem
• begrenset hjemmehelsetjeneste
• hospice omsorg

De fleste trenger ikke å betale premie for del A, men hvis du ikke oppfyller kvalifikasjonene for premiefri dekning, kan du fortsatt få dekning ved å betale premie.

Del B

Del B er også tilgjengelig for alle som er kvalifisert for Medicare. Det er en månedlig premie å betale for del B-dekning.

Del B dekker:

• legebesøk
• forebyggende omsorg
• laboratorie- og bildebehandlingstjenester
• polikliniske behandlinger
• holdbart medisinsk utstyr

Original Medicare dekker ikke reseptbelagte medisiner. Du kan kjøpe reseptbelagte legemidler fra private selskaper i form av Medicare Part D eller som en del av en Medicare Advantage-plan.

Les videre for mer informasjon om Medicare Advantage.

Medicare Advantage

Medicare Advantage (del C)planer tilbys gjennom private forsikringsselskaper som har kontrakt med Medicare. De samler dekning for del A og B, og noen ganger del D, i én enkelt polise, og kan tilby ytterligere dekning for ting som ikke er inkludert i original Medicare.

Du må først registrere deg i del A for å registrere deg for Medicare Advantage-planer.

Medicare Advantage-planer har også en utgiftsgrense. Når du når denne grensen, vil planen din dekke eventuelle ekstrakostnader for året.

Medicare Advantage-planer faller inn under fem kategorier:

• Health Maintenance Organization (HMO). En HMO krever at du velger en primæromsorgsleverandør (PCP) fra et nettverk av leger og sykehus og får henvisninger fra din PCP for å se en spesialist.
• Foretrukket leverandørorganisasjon (PPO). PPO-planer tilbyr et nettverk av omsorgsleverandører og sykehus og krever ingen henvisning for å se en spesialist. Omsorg utenfor nettverket kan imidlertid koste mer eller ikke dekkes.
• Medicare sparekontoer (MSA). MSA er for personer med en Medicare Advantage-plan med høy egenandel. Den føderale regjeringen setter inn et visst beløp på kontoen din hvert år. Disse midlene er fradragsberettiget så lenge du bruker dem til kvalifiserte medisinske utgifter.
• Privat gebyr-for-tjeneste (PFFS). PFFS-planer er private forsikringsplaner som forhandler direkte med omsorgsleverandører om refusjonssatser. Ikke alle leger eller sykehus godtar PFFS-planer, så sjekk om din vil gjøre det før du registrerer deg.
• Spesialbehovsplaner (SNPer). SNP-er er private forsikringsplaner tilgjengelig for personer som oppfyller spesifikke kriterier, for eksempel å ha en kronisk helsetilstand eller være dobbeltkvalifisert for Medicare og Medicaid.

Forsikringsselskaper som tilbyr Medicare Advantage-planer i North Carolina i 2022 inkluderer:

• Aetna Medicare

• Innretting Helseplan

• Blue Cross og Blue Shield fra North Carolina

• Cigna
• Eksemplarisk helse
• FirstMedicare Direct
• Humana
• Lasso Healthcare
• Troy Medicare
• UnitedHealthcare
• WellCare

Medicare Advantage-plantilbudene varierer fra fylke til fylke, så skriv inn ditt spesifikke postnummer når du søker etter planer der du bor.

Medicare tilleggsforsikring (Medigap)

Under original Medicare vil du skylde egenandeler for sykehusopphold og annen poliklinisk behandling. Medigap dekker hull i original Medicare for å hjelpe med å betale egenandeler, copays, medforsikring og andre utgifter.

Disse planene tilbys gjennom private forsikringsselskaper. Dekning og premier varierer, så se nøye gjennom plandokumentene før du registrerer deg.

Det er over 50 selskaper som tilbyr Medigap-planer i North Carolina i 2022. Du kan bruke Medicare finne et planverktøy for å finne ut hvilke selskaper som tilbyr planer i ditt område.

Medicare-registrering i North Carolina

Med mindre du oppfyller kvalifikasjonene for automatisk påmelding, må du registrere deg for Medicare i løpet av en påmeldingsperiode. Disse påmeldingsperiodene inkluderer:

Du kan melde deg på del A og B online, ved å ringe 800-772-1213, eller ved å besøke et trygdekontor.

• Innledende påmeldingsperiode (IEP). Dette 7-månedersvinduet begynner 3 måneder før 65-årsdagen din og fortsetter ut måneden din 65-årsdag og tre måneder etter at du fyller 65. Hvis du melder deg på før bursdagen din, begynner dekningen i bursdagsmåneden. Hvis du registrerer deg i løpet av bursdagen din eller de tre påfølgende månedene, er det en forsinkelse på to til tre måneder før dekningen begynner.

• Generell påmelding (1. januar–31. mars). Hvis du gikk glipp av IEP, kan du melde deg på ved begynnelsen av hvert kalenderår i løpet av den generelle påmeldingsperioden. Dekningen din begynner 1. juli.
• Medicare Advantage åpen påmelding (1. januar–31. mars). Du kan gjøre endringer i Medicare Advantage-planen din under den åpne Medicare Advantage-registreringen hvis du allerede var påmeldt en av disse planene.
• Medicare åpen påmelding (15. oktober – 31. desember). I løpet av Medicares årlige åpne påmeldingsperiode kan du bytte mellom originale Medicare- og Medicare Advantage-planer, og legge til, droppe eller bytte del D-dekning.
• Spesiell påmeldingsperiode. Hvis du mister dekningen, for eksempel etter å ha forlatt en jobb eller flyttet til et område som den forrige planen din ikke dekker, kan du melde deg på Medicare i løpet av en spesiell påmeldingsperiode. Hvor lenge du må melde deg på varierer basert på årsaken til at du mistet dekningen.

Du kan melde deg på del D under din IEP. Hvis du ikke melder deg på del D under din IEP, og du ikke har annen dekning på reseptbelagte legemidler, betaler du et straffegebyr hvis du bestemmer deg for å registrere deg på et senere tidspunkt.

Tips for å melde deg på Medicare i North Carolina

Før du bestemmer deg for en plan, bør du vurdere om:

• du vil melde deg på original Medicare (del A og del B)
• du vil ha ekstra dekning eller bekvemmelighet fra en Medicare Advantage-plan
• du trenger en Medigap-plan for å hjelpe deg med egenandeler, copays og coinsurance-kostnader
• du må legge til dekning for reseptbelagte legemidler i del D til original Medicare eller en Medicare Advantage-plan

Det er spesifikke tidspunkter når du kan registrere deg, så vær nøye med påmeldingsvinduene for å unngå å gå glipp av dem.

North Carolina Medicare-ressurser

Hvis du har spørsmål om Medicare North Carolina påmelding og tilgjengelige planer, kan du kontakte:

• NCDOI Seniors Health Insurance Information Program, eller SHIIP (855-408-1212)

• Medicare.gov eller 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)

Hvis du trenger hjelp til å betale for Medicare, kan du også kontakte:

• Medicare-Aid (søk på nettet) eller ring 888-245-0179

• Ekstra hjelpeprogram for hjelp med Medicare og reseptbelagte legemidler

Hva bør jeg gjøre videre?

For å ta de neste trinnene for å registrere deg i Medicare, må du passe på:

• Se gjennom tilgjengelige plantyper og avgjør om original Medicare eller Medicare Advantage-plan er riktig for deg.
• Kontakt SHIIP for å få spørsmål du har besvart.
• Merk påmeldingsdatoer i kalenderen din slik at du ikke går glipp av fristen.

• Over 2 millioner mennesker i North Carolina ble registrert i Medicare i 2020.
• Det er over 170 private forsikringsselskaper som tilbyr ulike typer Medicare Advantage og Medigap-planer i North Carolina i 2022.
• Totalt sett har månedlige premiekostnader gått ned for 2022 Medicare Advantage-planer i North Carolina.