Kornealsår

Hva er et hornhinnesår?

På forsiden av øyet er et klart lag med vev kalt hornhinnen. Hornhinnen er som et vindu som slipper lys inn i øyet. Tårer forsvarer hornhinnen mot bakterier, virus og sopp.

Et hornhinnesår er et åpent sår som dannes på hornhinnen. Det er vanligvis forårsaket av en infeksjon. Selv små skader på øyet eller erosjon forårsaket av bruk av kontaktlinser for lenge kan føre til infeksjoner.

Hvorfor utvikles hornhinnesår?

Hovedårsaken til hornhinnesår er infeksjon.

Acanthamoeba keratitt

Denne infeksjonen forekommer oftest hos kontaktlinsebrukere. Det er en amøbisk infeksjon og kan, selv om det er sjelden, føre til blindhet.

Herpes simplex keratitt

Herpes simplex keratitt er en virusinfeksjon som forårsaker gjentatte oppblussing av lesjoner eller sår i øyet. En rekke ting kan utløse oppblussing, inkludert stress, langvarig eksponering for sollys eller noe som svekker immunforsvaret.

Soppkeratitt

Denne soppinfeksjonen utvikler seg etter en skade på hornhinnen som involverer en plante eller plantemateriale. Soppkeratitt kan også utvikle seg hos personer med svekket immunforsvar.

Andre årsaker

Andre årsaker til hornhinnesår inkluderer:

tørre øyne
øyeskade
inflammatoriske lidelser
bruke usteriliserte kontaktlinser
vitamin A-mangel

Personer som bruker utgåtte myke kontaktlinser eller bruker engangskontaktlinser i en lengre periode (inkludert over natten) har økt risiko for å utvikle hornhinnesår.

Hva er symptomene på et hornhinnesår?

Du kan merke tegn på en infeksjon før du er klar over hornhinnesåret. Symptomer på en infeksjon inkluderer:

kløende øye
rennende øye
pusslignende utflod fra øyet
brennende eller stikkende følelse i øyet
røde eller rosa øyne
følsomhet for lys

Symptomer og tegn på selve hornhinnesåret inkluderer:

øyebetennelse
vondt øye
overdreven riving
tåkesyn
hvit flekk på hornhinnen
hovne øyelokk
puss eller øyeutslipp
følsomhet for lys
føler at noe er i øyet ditt (fremmedkroppsfølelse)

Alle symptomer på hornhinnesår er alvorlige og bør behandles umiddelbart for å forhindre blindhet. Et hornhinnesår i seg selv ser ut som et grått eller hvitt område eller flekk på den vanligvis gjennomsiktige hornhinnen. Noen hornhinnesår er for små til å se uten forstørrelse, men du vil føle symptomene.

Hvordan diagnostiseres et hornhinnesår?

En øyelege kan diagnostisere hornhinnesår under en øyeundersøkelse.

En test som brukes for å sjekke for et hornhinnesår er en fluorescein-øyeflekk. For denne testen legger en øyelege en dråpe oransje fargestoff på et tynt stykke tøypapir. Deretter overfører legen fargestoffet til øyet ditt ved å berøre blotting-papiret lett på overflaten av øyet. Deretter bruker legen et mikroskop kalt en spaltelampe for å skinne et spesielt fiolett lys på øyet ditt for å se etter skadede områder på hornhinnen. Korneaskade vil vise grønt når det fiolette lyset skinner på den.

Hvis du har et sår på hornhinnen, vil øyelegen din undersøke for å finne årsaken. For å gjøre det, kan legen bedøve øyet ditt med øyedråper, og deretter skrape såret forsiktig for å få en prøve for testing. Testen vil vise om såret inneholder bakterier, sopp eller virus.

Hva er behandlingen for et hornhinnesår?

Når øyelegen din oppdager årsaken til hornhinnesåret, kan de foreskrive en antibakteriell, soppdrepende eller antiviral øyemedisin for å behandle det underliggende problemet. Hvis infeksjonen er dårlig, kan legen din sette deg på antibakterielle øyedråper mens de tester sårskrapene for å finne ut årsaken til infeksjonen. I tillegg, hvis øyet ditt er betent og hovent, kan det hende du må bruke kortikosteroid øyedråper.

Under behandlingen vil legen din sannsynligvis be deg om å unngå følgende:

bruk av kontaktlinser
iført sminke
tar andre medisiner
berøre øyet ditt unødvendig

Hornhinnetransplantasjoner

I alvorlige tilfeller kan hornhinnesåret berettige en hornhinnetransplantasjon. En hornhinnetransplantasjon innebærer kirurgisk fjerning av hornhinnevevet og dets erstatning med donorvev. Ifølge Mayo Clinic er en hornhinnetransplantasjon en ganske sikker prosedyre. Men som enhver kirurgisk prosedyre er det risikoer. Denne operasjonen kan forårsake fremtidige helsekomplikasjoner som:

avvisning av donorvevet
utvikling av glaukom (trykk i øyet)
øyeinfeksjon
grå stær (uklarhet av øyets linse)
hevelse i hornhinnen

Hvordan forhindrer jeg hornhinnesår?

Den beste måten å forhindre sår på hornhinnen er å søke behandling så snart du utvikler et symptom på en øyeinfeksjon eller så snart øyet er skadet.

Andre nyttige forebyggende tiltak inkluderer:

unngå å sove mens du bruker kontaktlinsene
rengjøring og sterilisering av kontaktene før og etter bruk
skyll øynene for å fjerne fremmedlegemer
vaske hendene før du tar på øynene

Hva er de langsiktige utsiktene?

Noen mennesker kan også utvikle et alvorlig synstap sammen med visuell obstruksjon på grunn av arrdannelse over netthinnen. Hornhinnesår kan også forårsake permanente arrdannelser på øyet. I sjeldne tilfeller kan hele øyet bli skadet.

Selv om sår på hornhinnen kan behandles, og de fleste kommer seg ganske godt etter behandling, kan det oppstå en reduksjon i synet.