Hva er dødeligheten av meningitt?

Meningittstatistikk

Meningittepidemier fortsetter å skje rundt om i verden, spesielt i Afrika sør for Sahara. Vaksiner for bakteriell meningitt A og B har eksistert i flere tiår, men ikke alle har lett tilgang til dem.

Mens USA har lavere forekomst av hjernehinnebetennelse enn mange andre land, forekommer fortsatt infeksjoner.

Statistikk over bakteriell meningitt

I det minste 1,2 millioner saker av bakteriell meningitt anslås å forekomme hvert år rundt om i verden, anslår forskning i 2021.

Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO), ca 1 av 10 personer som får bakteriell meningitt dør av infeksjonen, selv med behandling.

Uten behandling kan dødsraten være så høy som 70 prosentrapporterer Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Flere typer bakterier kan forårsake hjernehinnebetennelse, men de vanligste er:

• influensa type b (Hib)
• Neisseria meningitidis (meningokokk)
• Streptococcus agalactiae (gruppe B streptokokker)
• Streptococcus pneumoniae (pneumokokker)

Hib pleide å være den viktigste årsaken til bakteriell meningitt hos barn under 5 år. Ifølge CDC4 prosent av tilfellene var dødelige. Men når Hib-vaksinen ble introdusert i 1989, sank frekvensen av invasiv Hib-sykdom hos små barn dramatisk, til færre enn 1 tilfelle per 100 000 barn.

Globalt har dødsfall fra hjernehinnebetennelse vært redusert de siste 2 tiårene, ifølge 2018 forskning. De høyeste dødsratene og sannsynligheten for å få hjernehinnebetennelse er fortsatt i visse land i Afrika sør for Sahara.

Viral meningittstatistikk

Viral meningitt er vanligvis mye mindre alvorlig enn bakteriell meningitt. Personer med gjennomsnittlig immunsystem vil sannsynligvis bli bedre av seg selv av viral meningitt uten behandling.

Dødelighetsraten fra viral meningitt avhenger av typen virus som forårsaker infeksjonen.

De fleste tilfeller av viral meningitt er forårsaket av ikke-polio enterovirus. Dødsraten fra denne typen infeksjoner er svært lav. En studie estimerte dødeligheten fra viral meningitt forårsaket av enterovirus kl mindre enn 1 prosent.

Meningitt forårsaket av West Nile-viruset, som spres av mygg, har en estimert 4 til 13 prosent dødsrate. Sannsynligheten for død er høyere hos personer som er eldre, er immunsvekket eller har diabetes.

Hvordan overføres meningitt?

Bakteriene og virusene som forårsaker hjernehinnebetennelse kan overføres gjennom luftveisdråper eller halssekreter når du hoster, nyser, kysser eller deler redskaper.

Det er også mulig å få visse typer bakterier som kan forårsake hjernehinnebetennelse hvis du spiser forurenset mat. Gruppe B streptokokker kan også overføres fra fødende forelder til barn rundt fødselstidspunktet.

Meningitt risikofaktorer

Meningitt kan forekomme hos mennesker i alle aldre, men babyer, barn og de med svekket immunforsvar har størst risiko. Babyer mellom fødsel og 1 måneds alder er mer sannsynlig å utvikle en alvorlig virusinfeksjon.

Høyere risiko oppstår også når folk bor tett sammen, som i overfylte husholdninger, student- eller militærboliger eller flyktningleirer. Røyking kan også øke risikoen for visse typer hjernehinnebetennelse.

Reiser til Afrika sør for Sahara kan også øke risikoen for hjernehinnebetennelse.

Når skal man søke omsorg

Tidlige symptomer på hjernehinnebetennelse er vanligvis feber, oppkast og hodepine. Disse symptomene starter ofte noen dager etter forkjølelse, diaré eller oppkast.

Annen symptomer på hjernehinnebetennelse inkludere:

• kalde hender og føtter
• utslett
• nakkestivhet
• forvirring
• følsomhet for sterkt lys
• alvorlig hodepine
• irritabilitet
• utrøstelig gråt (hos babyer)
• høy feber

Forskning har funnet at 85 prosent av barn og tenåringer som døde av hjernehinnebetennelse forårsaket av N. meningitidis gjorde det innen 24 timer etter diagnosen. Hvis du eller barnet ditt opplever symptomene ovenfor, oppsøk lege umiddelbart.

Bakteriell meningitt er alltid en medisinsk nødsituasjon. Det må behandles på sykehus med intravenøs antibiotika og steroider.

Meningitt forebygging

Ifølge HVEMvaksinasjon for å forhindre hjernehinnebetennelse er den beste måten å redusere sykdomsbyrden på.

Det finnes i dag tre typer vaksiner mot hjernehinnebetennelse. Disse inkluderer vaksiner mot:

• Hib
• pneumokokker (PCV20, PCV13 og PPSV23)
• meningokokker (MenB og MenACWY)

Noen av disse vaksinene regnes som standardvaksinasjoner og anbefales for alle barn eller ungdom. Andre anbefales kun for personer som anses som høyrisiko. Alle disse vaksinene er tilgjengelige i USA.

Det er best å holde seg oppdatert på andre vaksiner også. Vaksiner mot virus som vannkopper, meslinger og influensa kan også bidra til å forhindre hjernehinnebetennelse.

Vaksinasjon er ikke 100 prosent effektivt, men det er et betydelig beskyttelsestiltak. Vaksiner trener immunsystemet ditt til å reagere på en infeksjon det ikke har møtt ennå.

Forekomsten av hjernehinnebetennelse har gått drastisk ned siden vaksinering startet på 1990-tallet. I 2005 anbefalte CDC vaksinasjon med MenACWY-vaksinen for alle før-tenåringer og tenåringer. Siden den gang har meningokokksykdom hos ungdom redusert med over 90 prosent.

Andre måter å forhindre infeksjoner med virus og bakterier som kan føre til hjernehinnebetennelse er å:

• vask hendene ofte med såpe og vann
• rengjør og desinfiser overflater som ofte berøres, som benker og dørhåndtak
• unngå nærkontakt med mennesker som er syke
• bli hjemme når du er syk
• holde syke barn hjemme fra skolen
• unngå stikk fra mygg og andre insekter som bærer sykdommer

Meningittdødsfall har gått drastisk ned siden introduksjonen av meningittvaksiner på 1990-tallet, men sykdommen anses fortsatt som et alvorlig folkehelseproblem.

Verdens helseorganisasjon (WHO) leder en innsats for å beseire hjernehinnebetennelse innen 2030. Et av målene er å redusere tilfeller av bakteriell meningitt som kan forhindres av vaksiner med 50 prosent og dødsfall med 70 prosent.

Foreløpig er den beste måten å forebygge hjernehinnebetennelse og alvorlig sykdom på å bli vaksinert. Hvis du er vaksinert, vil du sannsynligvis ha en mildere sykdom hvis du får hjernehinnebetennelse og lavere risiko for å dø av infeksjonen.