Kognitive effekter av kjemoterapi: årsaker, symptomer og behandling

Tegn og symptomer

Ulike emosjonelle og kognitive symptomer kan oppstå under kjemoterapi, og de bør kategoriseres separat. Selv om de begge gjelder hjernen din og kan betraktes som mentale bivirkninger, er følelser og kognisjon forskjellige.

Kognisjon refererer bredt til de intellektuelle prosessene med å absorbere, analysere og bruke informasjon. Følelser er våre følelser og reaksjoner på opplevelser, miljøer og relasjoner. For eksempel er problemer med å fokusere en kognitiv bivirkning, mens irritabilitet er en følelsesmessig.

La oss gå over noen av de vanligste kjemoterapibivirkningene i begge kategorier.

Kognitive påvirkninger

Kognitive endringer er vanligvis de mest merkbare – påvirker daglig funksjon, arbeid eller skoleprestasjoner og personlige relasjoner.

Forvirring eller delirium er den vanligste av disse symptomene, og påvirker omtrent 57 til 85 prosent av personer som gjennomgår cellegift, sammenlignet med 15 til 30 prosent av personer innlagt på sykehus av andre medisinske årsaker.

Kognitive endringer kan se annerledes ut avhengig av individet, men inkluderer vanligvis:

• problemer med å huske ting
• kort oppmerksomhet eller konsentrasjonsvansker
• glemme detaljer
• ikke i stand til å multitaske
• vanskeligheter med å lære nye ting
• uorganisering
• sakte tenkning eller behandling av informasjon
• problemer med å finne ord eller fullføre setninger

Psykiske eller emosjonelle symptomer

I tillegg til cellegift kan andre faktorer bidra til følelsesmessig stress som en del av en kreftdiagnose. De følelsesmessige virkningene av cellegift kan se ut som endringer i humør, depresjon eller angst. Personlighetsforandringer er også vanlig.

Disse kan knyttes til cellegiftbehandlinger, sykdomsprosessen og mestring av en kreftdiagnose.

Lære mer om de følelsesmessige påvirkningene av en kreftdiagnose og kreftbehandling.

Årsaker

Det er flere grunner til at kjemoterapi kan påvirke din mentale og følelsesmessige helse.

En grunn er at cellegiftmedisiner krysser blod-hjerne-barrieren og forårsaker betennelse. Hjernekrymping, eller tap av nevroner, har blitt observert som følge av både kreft og kjemoterapi.

Kognitive endringer kan også forsterkes av komplikasjoner av kreftbehandling eller andre medisinske tilstander. Kroniske smerter og mangel på søvn eller appetitt fra cellegiftbehandlinger kan ha dype negative konsekvenser for livet.

Dette kan påvirke energi- og styrkenivåene dine, noe som gjør det vanskelig å fokusere eller regulere følelsene dine.

Krefts spredning til hjernen kan også direkte påvirke kognitiv og emosjonell funksjon. Dette kan være atskilt fra, eller i tillegg til, cellegift.

Mens kjemoterapi tar sikte på å bremse eller stoppe spredningen av kreft, kan økte endringer i mental status og kognisjon også være tegn på metastaseeller at kreften sprer seg.

Legen din vil kanskje også utelukke intoleranser eller reaksjoner på kjemoterapibehandlingen din.

Behandling

Behandling av kreft krever en individualisert og tverrfaglig tilnærming. Ofte er en rehabiliteringsplan involvert i å hjelpe deg med å takle eller helbrede effekten av kjemoterapi og andre intensive behandlinger, inkludert eventuelle operasjoner.

Legen din vil kanskje justere kjemoterapiregimet avhengig av bivirkningene dine.

Kognitiv rehabilitering er noen ganger inkludert i en kjemoterapiplan og tilbyr aktiviteter eller øvelser for å holde tankene dine skarpe og fokuserte under behandlingen.

American Cancer Society antyder at trening og meditasjon kan gå langt i å redusere den mentale belastningen av kjemoterapi og andre kreftbehandlinger.

Også samtaleterapi, inkludert kognitiv atferdsterapi (CBT), kan hjelpe deg med å behandle de komplekse følelsene som oppstår fra en kreftdiagnose og behandling.

Samtaleterapier kan hjelpe deg med å utvikle mestringsteknikker som kan hjelpe deg med å håndtere tretthet, forvirring og enhver depresjon eller angst du opplever på grunn av cellegift.

Forbereder for kjemoterapi

Det er spesielle kreft- og kjemoterapimedisiner som kan øke sjansene for forvirring, delirium og andre kognitive endringer hos noen mennesker. Legen din bør vurdere eventuelle risikoer ved et potensielt behandlingsalternativ med deg når du utformer cellegiftkuren.

Vurder å komme til din avtale forberedt med spørsmål om hvilken risiko for fysiske og psykiske påvirkninger cellegift kan forårsake. Forsikre deg om at legen din kjenner til alle medisiner du tar for å unngå bivirkninger.

Hvis du velger å gå videre med behandlingen, kan legen din kanskje hjelpe deg med å finne måter å bevare tankeevnene dine på dersom cellegift skulle påvirke dem, eller i det minste lære å takle endringene.

Risikofaktorer

Det er visse risikofaktorer som kan øke sjansen for å oppleve psykiske bivirkninger under kjemoterapi.

Foruten å ta spesifikke medisiner eller ha hjernekreft, kan dette inkludere å ha:

• eldre alder
• allerede eksisterende kognitive problemer
• allerede eksisterende psykiatriske lidelser
• hjerte-og karsykdommer
• diabetes
• en rusforstyrrelse (SUD)

Outlook

Kjemoterapi kan effektivt håndtere kreft og gi remisjon. Men medisinene for kjemoterapi er sterke og svært giftige for andre celler og systemer i kroppen din. Denne behandlingen kan forårsake ubehagelige fysiske, mentale og følelsesmessige symptomer.

De fysiske effektene av kjemoterapi som kvalme og hårtap er velkjente, men betydelige mentale og kognitive endringer kan også skje med denne terapien. «Kemohjerne» refererer til trettheten, forvirringen og den generelle hjernetåken noen mennesker opplever.

Snakk med legen din om de spesifikke risikoene versus fordelene for din type kreft, stadium og foreskrevet kjemoterapiregime. Ditt medisinske team bør kunne hjelpe deg med terapier og strategier som kan hjelpe deg med å takle den emosjonelle og kognitive belastningen av kreft og kjemoterapi.