Øker kirurgi risikoen for lungeemboli?

Symptomer på lungeemboli

Når en blodpropp blokkerer en lungearterie, er et av de første symptomene kortpustethet. En PE kan også forårsake uvanlig rask pust. Du kan også føle brystsmerter med en PE.

En blodpropp i lungene kan også redusere blodstrømmen til hjernen, slik at du føler deg litt svimmel.

Lungeemboli og kirurgi

PE har mange mulige årsaker.

Den vanligste årsaken er langvarig sengeleie. Når du ikke går eller beveger bena over lengre perioder, sirkulerer ikke blodet så godt som det burde. Blod samler seg eller samler seg i venene og blodpropp kan dannes.

Mindre vanlige årsaker inkluderer benmarg fra et langt, brukket bein, samt vev fra en svulst, og til og med luftbobler.

Venene er blodårene som returnerer blod til hjertet.

Hvis en blodpropp fra en dyp vene når hjertet, er neste stopp lungene, hvor blodet får oksygen og kvitter seg med karbondioksid. Blodårene blir veldig små. Dette kan føre til at blodproppen setter seg fast i karet, og blokkerer blodstrømmen gjennom lungene.

Risikofaktorer

Enhver operasjon som krever at du ligger i sengen kan øke risikoen for en PE. Noen operasjoner er imidlertid spesielt risikable. Disse inkluderer bekken-, hofte- eller kneoperasjoner.

Risikoen med disse operasjonene er ikke bare lengre tid i sengen. Stillingen som er nødvendig for operasjonen kan øke risikoen for DVT og PE.

Ha disse risikofaktorene i bakhodet:

• Et benbrudd eller annen skade som krever at bena er ubevegelige en stund kan også øke risikoen for at det dannes en blodpropp i benet og muligens går til lungene.
• Mange former for kreft, inkludert hjerne-, lunge-, bukspyttkjertel-, nyre-, tykktarms- og eggstokkreft, får kroppen til å lage et stoff som øker sannsynligheten for blodpropp.
• Hvis du er en røyker, har du en økt risiko for en PE.
• Å ha overvekt, inkludert under graviditet, er en annen risikofaktor.

• P-piller og hormonbehandling kan også sette noen kvinner i høyere risiko.

Diagnose av lungeemboli

Å ha hjerte- eller lungesykdom kan gjøre det vanskeligere å diagnostisere PE. Bildestudier er nødvendig for å bekrefte en mistenkt PE.

En blodprøve som ser etter et stoff som kalles D-dimer kan tas hvis du antas å ha lav risiko for å ha PE. Det kan indikere om blodet ditt koagulerer et sted.

Hvis D-dimer-testen er negativ, er det svært lite sannsynlig at du har PE, og du trenger kanskje ikke gjennomgå ytterligere testing. Nylig operasjon, graviditet, traumer og til og med høy alder kan øke nivået av D-dimer. Når denne testen er positiv, bekreftes den vanligvis gjennom bildestudier.

En røntgen av thorax identifiserer ikke en blodpropp i lungene, men det kan bidra til å eliminere andre mulige årsaker til symptomene dine.

En lungeventilasjon/perfusjonsskanning (VQ) kan gi helsepersonell en svært detaljert titt på blodårene i lungene.

Den vanligste avbildningsstudien som brukes til å diagnostisere PE er en CT-skanning.

Behandlinger

En av de første behandlingene for lungeemboli er antikoagulasjonsbehandling. Du vil sannsynligvis begynne å ta blodfortynnere umiddelbart etter å ha mottatt en PE-diagnose.

Blodfortynnende midler bryter ikke opp eller eliminerer den eksisterende PE, men de vil bidra til å forhindre at flere blodpropper dannes. Blødningsproblemer er de viktigste bivirkningene.

Med tiden fører kroppen din vanligvis til at blodproppen bryter fra hverandre, og blodstrømmen din vil absorbere den.

Hvis PE forårsaker alvorlige symptomer som hypotensjon eller lavt blodtrykk, kan du også bli behandlet med medisiner som bryter opp blodproppen.

Legemidlene kan gis intravenøst ​​eller gjennom et kateter som er tredd fra en ben- eller nakkevene til stedet for blodproppen. Helsepersonell kan også bruke en liten enhet satt inn gjennom kateteret for å hjelpe til med å bryte opp blodproppen.

Hvis du har kroniske blodpropper som forårsaker pulmonal hypertensjon, kan helsepersonell utføre en kirurgisk prosedyre kalt pulmonal tromboendarterektomi (PTE). PTE brukes til å fjerne blodpropper fra de større blodårene i lungene.

Dette er imidlertid en høyrisikoprosedyre og gjøres kun ved noen få spesialiserte sentre.

Forebygging

Hvis du skal opereres, snakk med helsepersonell om risikoen for PE og hva du kan gjøre for å redusere den. De kan gi deg en blodfortynnende medisin, som heparin, warfarin (Coumadin, Jantoven), eller et warfarin-alternativ, før og etter operasjonen.

Disse stoffene bidrar til å forhindre at blodpropper dannes i kroppen, men de kan øke risikoen for blødningskomplikasjoner.

Her er noen andre viktige måter å unngå PE:

• Slutt å røyke hvis du røyker fordi det kan skade blodårene dine og øke sjansene for å utvikle blodpropp, hypertensjon (høyt blodtrykk) og andre problemer.

• Hvis du har overvekt eller fedme, snakk med helsepersonell om måter å trygt gå ned i vekt og opprettholde en sunn vekt.

Å holde seg så fysisk aktiv som mulig er også veldig viktig. Prøv å tenke på og behandle trening som noe du gjør i løpet av dagen og ikke bare som en 30-minutters treningsøkt.

Jo mer tid du bruker på føttene på å gå, danse eller på annen måte bevege deg, jo mindre sannsynlig vil blod ha sjansen til å samle seg og koagulere bena.

Outlook

Hvis helsepersonell diagnostiserer PE tidlig, kan de effektivt behandle det.

Oppsøk helsepersonell umiddelbart hvis du har blitt operert og du opplever symptomene på PE eller symptomene på en blodpropp i beinet, inkludert:

• opphovning
• smerte
• ømhet
• varme

De fleste pasienter med PE blir fullstendig friske i løpet av uker til måneder etter behandlingsstart og har ingen langtidseffekter.

Omtrent 33 prosent av personer som har en blodpropp har en økt risiko for å få en ny innen 10 år, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Å følge nøye med på symptomene og trene bena kan hjelpe deg med å unngå blodpropp i lungene eller andre steder i kroppen.