En liten enhet bak øret kan lette opioidabstinenssymptomer

En liten enhet bak øret kan lette opioidabstinenssymptomer
Ildar Abulkhanov/Getty Images

Opioider, en klasse smertestillende medikamenter, kan referere til:

  • opiater som morfin og kodein (fra opioidvalmuer)
  • syntetisk opioider som tramadol og fentanyl (laget i laboratorier)
  • semisyntetiske opioider, som oksykodon, heroin og hydrokodon (syntetisert fra naturlige opioider)

Disse stoffene virker på hjernen din for å produsere midlertidige følelser av eufori, nummenhet og døsighet. De kan også gi kortsiktig lindring av smerte eller angst.

Selv kortvarig opioidbruk kan øke sjansene dine for fysisk avhengighet, noe som betyr at kroppen din har blitt vant til opioider. Hvis du bruker opioider i store mengder, over lang tid, kan fysisk avhengighet utvikle seg til opioidbruksforstyrrelse (OUD).

Ved både fysisk avhengighet og OUD kan nedskjæring eller stopp av opioidbruk forårsake abstinenssymptomer.

Disse symptomene er vanligvis mest alvorlige de første 5 dagene etter at du slutter å bruke opioider. Etter en uke begynner de vanligvis å bli bedre.

Alvorlige abstinenssymptomer kan gjøre det vanskelig å avstå, og mange begynner å bruke opioider igjen for å få lindring. Men NSS-2 Bridge, en elektrisk nervestimulatorenhet nylig godkjent av Food and Drug Administration (FDA) viser løfte som en måte å bidra til å lindre ubehagelige abstinenssymptomer i det første stadiet.

Her er hvordan denne enheten kan spille en viktig rolle i OUD-gjenoppretting og hva du bør vite om å få tilgang til den.

Hvordan virker det?

NSS-2-broen inneholder en batteridrevet brikke, som sender milde elektriske impulser som stimulerer visse nerver i hjernen. Disse nervene er koblet til mange andre områder av kroppen.

Undersøkelser antyder at folk som bruker opioider opplever tap av nevrale forbindelser i amygdala – en del av hjernen som er involvert i de emosjonelle aspektene ved smertebehandling. Impulser fra NSS-2-broen retter seg mot denne regionen.

Ifølge Shoshana Church, en sertifisert legeassistent ved RecoverUs, kan stimulering av disse kranienervene blokkere smertesignaler som kommer inn i hjernen og redusere abstinenssymptomer.

Denne prosessen, kalt nevrostimulering, antas å hjelpe hjernen og kroppen til å tilpasse seg fraværet av opioider i løpet av de første 5 dagene med nedtrapping og tilbaketrekning, ifølge Jacob Hascalovici, MD, Chief Medical Officer of Clearing.

«Neurostimulering / modulering er langt fra ny vitenskap og brukes til å behandle en rekke smertefulle ryggradstilstander, bevegelsesforstyrrelser og andre medisinske tilstander,» sier Hascalovici.

Hvordan bruke det

Du skal plassere NSS-2-broen, som ligner et stort høreapparat, bak øret og forankre den med dobbeltsidig tape. Tre elektroder koblet til enheten festes på og nær øret.

Du kan bruke denne enheten i opptil 5 dager i den innledende fasen av behandlingen. Etter det vil kroppen din vanligvis være fri for opioider, og de verste abstinenssymptomene vil ha gått over.

Hva er fordelene?

I følge Hascalovici kan nevrostimuleringen gitt av NSS-2 Bridge redusere mange opioidabstinenssymptomer, inkludert:

  • skjelvinger
  • svette
  • søvnløshet
  • kvalme og oppkast

  • kramper og diaré
  • tårevåte øyne og rennende nese
  • hyppig gjesping
  • rastløshet, agitasjon og angst
  • høyt blodtrykk
  • leddsmerter

Opioidagonisten metadon behandler også akutte symptomer på opioidabstinens.

Buprenorfin, en lignende medisin som brukes til å behandle OUD, kan også bidra til å forkorte varigheten og redusere alvorlighetsgraden av abstinenssymptomer. Men du kan bare begynne å ta denne medisinen 6 til 72 timer etter den siste dosen av opioider, avhengig av typen opioider som brukes.

NSS-2-broen behandler derimot abstinenssymptomer kontinuerlig, fra behandlingsstart, i 5 hele dager. Kort sagt, du trenger ikke å ta en daglig dose medisiner.

«Det kan være spesielt utfordrende å komme seg gjennom de første 5 dagene etter å ha sluttet med opioider når abstinenssymptomene kan være på sitt mest alvorlige,» sier Hascalovici. «Denne enheten kan hjelpe folk i den utfordrende overgangsperioden, noe som gjør det mer sannsynlig at de vil lykkes.»

Ikke bare er denne enheten ikke-invasiv, men du kan også bruke den hjemme. Så det kan være en ideell løsning hvis du ikke kan delta i et døgnbehandlingsprogram.

«Jeg tror det vil være spesielt nyttig for personer i den tidlige fasen som ennå ikke har fått tilgang til medisiner for å hjelpe med abstinens,» sier Laura Purdy, MD, en styresertifisert familiemedisinlege og nasjonal medisinsk direktør for Rise Medical. «Det er også et flott alternativ for folk som kan være følsomme for medisinassistert terapi.»

Denne enheten kan fungere bra for folk som trenger hjelp til å gå over til langtidsvirkende månedlige naltreksoninjeksjoner, sier Christopher Johnston, MD, Chief Medical Officer ved Pinnacle Treatment Centers.

Du kan ikke begynne å ta naltrekson i minst 7 dager etter din siste dose med opioider – inkludert opioidagonistene buprenorfin og metadon. Siden det kan være utrolig vanskelig å gå gjennom opioidabstinens uten noen form for behandling, kan NSS-2 Bridge gå en lang vei mot å hjelpe til med lavere tilbakefallsrater i abstinensperioden.

Eksperter fortsetter å utforske andre fordeler med NSS-2-broen, for eksempel dens potensial for å lindre smerte etter operasjonen, legger Hascalovici til.

Fungerer det for alle?

Ifølge Hascalovici kan det hende at denne enheten ikke passer godt for personer med:

  • pacemakere
  • visse blodsykdommer, som hemofili
  • visse hudsykdommer, som psoriasis

Johnston bemerker også at personer i bedring etter alkoholbruk eller beroligende bruk kan trenge en alternativ behandling for å forhindre anfall og delirium tremens.

Hva sier forskningen?

FDAs godkjenning av NSS-2 Bridge var basert på en liten 2017-studie av 73 personer, som alle brukte enheten som en del av behandlingen for moderat opioidabstinens.

Forskere målte deltakernes abstinenssymptomer – ved å bruke en skala som varierte fra mild, moderat, moderat alvorlig til alvorlig – før de festet enheten. De målte symptomene igjen 20, 30 og 60 minutter etterpå. I følge resultatene:

  • Alvorlighetsgraden av symptomene falt med omtrent 63 % i løpet av de første 20 minuttene.
  • Ved 60-minutters merket hadde alvorlighetsgraden av symptomene redusert med 85 %.
  • 89 % av deltakerne kom også tilbake til klinikken dager senere for å få sin første dose vedlikeholdsmedisin.

I følge a 2020 anmeldelseelektrisk stimulering – som den typen som tilbys av NSS-2 Bridge – kan effektivt bidra til å behandle opioidabstinenssymptomer sammen med medisiner, med lav risiko for bivirkninger.

Det er verdt å merke seg at forskere ennå ikke har utført noen randomiserte kontrollerte studier der deltakerne mottar enten den faktiske NSS-2 Bridge eller en falsk enhet som ikke gjør noe. Disse studiene er mindre sannsynlige for å gi en placeboeffekt.

Når det er sagt, sier Hascalovici at det anses som en lavrisikoenhet, og eksisterende studier har vist lovende resultater.

Fordeler for smerter etter kirurgi

Nyere forskning tyder på at NSS-2 Bridge kan tilby et alternativ til opioider for å mestre smerte etter operasjonen.

En liten 2021 studie fant at personer som brukte NSS-2-broen etter nyredonorkirurgi opplevde en 73,3 % reduksjon i smerte etter 48 timer. De trengte også 75,4 % mindre opioidmedisiner etter operasjon, sammenlignet med de i kontrollgruppen.

I en annen liten 2021-studie opplevde personer som brukte NSS-2-broen etter gastrisk bypass-operasjon en 28 % reduksjon i smerte etter 24 timer. De tok 60,2 % mindre smertestillende opioidmedisiner enn de som ikke brukte enheten.

Hvordan prøve det

Hvis du er interessert i å prøve NSS-2 Bridge for å håndtere opioidabstinenssymptomer, anbefaler Hascalovici å snakke med legen din eller et annet helsepersonell. De kan kanskje foreskrive denne behandlingen eller hjelpe deg med å finne en lokal klinikk som tilbyr den.

NSS-2 Bridge koster $595. Foreløpig dekker de fleste forsikringsplaner det ikke, ifølge Church. Men det kan endre seg hvis forskning fortsetter å fremheve fordelene med denne enheten.

Church bemerker også at noen klinikker kan tilby betalingsplaner eller glidende skalakostnader basert på inntekten din.

Du kan kanskje bruke NSS-2 Bridge sammen med andre behandlinger for opioidabstinens, ifølge Purdy. Andre behandlingsalternativer inkluderer:

  • buprenorfin, via oral medisin eller injeksjon
  • metadon
  • over-the-counter (OTC) smertestillende midler, som acetaminophen eller ibuprofen
  • OTC-medisiner mot kvalme, som hydroksyzin

Å kombinere behandlinger kan gi enda kraftigere lindring fra abstinenssymptomer, sier Purdy. Husk at du bare kan ta buprenorfin etter at effekten av opioidene avtar.

Bunnlinjen

Abstinensfasen av utvinning fra opioidbruk kan forårsake en rekke ubehagelige fysiske og psykiske helsesymptomer. Disse symptomene kan gjøre det vanskeligere å slutte å bruke opioider og komplisere behandlingen.

Men den nylig FDA-godkjente NSS-2 Bridge, som kan blokkere smertesignaler ved å stimulere visse hjerneområder, kan bidra til å lindre de tidlige abstinenssymptomene.

Forskning på denne enheten er fortsatt begrenset, men eksisterende bevis tyder på at den kan behandle opioidabstinenssymptomer. Fremtidige randomiserte kontrollforsøk kan gi mer støtte for effektiviteten og øke tilgjengeligheten.


Rebecca Strong er en Boston-basert frilansskribent som dekker helse og velvære, fitness, mat, livsstil og skjønnhet. Arbeidet hennes har også dukket opp i Insider, Bustle, StyleCaster, Eat This Not That, AskMen og Elite Daily.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss