Kan glutenenzymtilskudd hjelpe deg med å fordøye gluten?

Gluten har vært under gransking de siste årene av diettere, helseentusiaster og de som har visse medisinske tilstander.

Mange velger å spise et glutenfritt kosthold enten fordi gluten gjør dem alvorlig syke, de er følsomme for det, eller fordi de mener å begrense det i kostholdet er en del av strategien for vekttap.

For de med en tilstand som cøliaki, er den eneste måten å behandle den på å følge en glutenfri diett. Dette er imidlertid vanskelig fordi mange matvarer har umerkede ingredienser som inneholder små mengder gluten.

Det er foreløpig ingen godkjent medisin for cøliaki, men mange kosttilskudd hevder å hjelpe folk med å fordøye gluten hvis de ved et uhell blir eksponert. Det er imidlertid lite bevis som støtter de fleste påstandene.

Les videre for å lære om hvordan kosttilskudd og medisiner virker, hvilke som ser ut til å være lovende, og hvilke du bør unngå.

Hva er gluten?

Gluten er et samlenavn for en gruppe proteiner som finnes i flere typer korn, inkludert havre, bygg, hvete, couscous, rug og ting laget av dem, som sauser og marinader.

Det har fått navnet sitt fra det latinske ordet gluten, som betyr lim. Det endrer teksturen til maten, gjør brøddeigen mer tøyelig og noen produkter lettere og mindre tett.

Hvorfor trenger jeg et glutenenzymtilskudd?

Opptil to tredjedeler av personer med cøliaki som er på et godt kontrollert, glutenfritt kosthold er fortsatt utsatt for glutenforurensning, ifølge en 2020 studie.

En glutenfri diett er foreløpig den eneste måten å behandle tilstanden på, så det er nyttig å ha en reserveplan i tilfelle utilsiktet eksponering. Det er her kosttilskudd kommer inn.

Du bør imidlertid vite at kosttilskudd er forskjellig fra rusmidler. Ifølge American Cancer Society, må legemiddelprodusenter få godkjenning fra Food and Drug Administration (FDA) for å markedsføre legemidler, men FDA-reglene er slappe for kosttilskudd. Det inkluderer de som markedsføres som fordøyelsesenzymer for gluten.

Biofarmasøytiske selskaper forsker for tiden på tilsynelatende uendelige mengder kosttilskudd for å hjelpe de som ikke kan fordøye gluten eller velger å unngå det. Mange produkter på markedet hevder allerede å være fordøyelsesenzymer som bryter ned gluten, men har ikke god forskning som støtter dem.

Gluten-assosierte medisinske tilstander

National Institutes of Health viser fem medisinske tilstander assosiert med manglende evne til å tolerere eller fordøye gluten:

Cøliaki (glutensensitiv enteropati) rammer ca 1 % av USAs befolkning.
Dermatitis herpetiformis er et svært smertefullt og kløende hudutslett som påvirker ca 10 % av menneskene med cøliaki.
Ikke-cøliaki glutenfølsomhet påvirker mellom 0,5 % til 13 % av befolkningen.
Hvete- eller kornallergi kan føre til uønskede reaksjoner på produkter som også inneholder gluten.
Glutenataksi er en autoimmun lidelse som utløser antistoffer til å angripe hjernen når du spiser gluten.

Hvordan fungerer glutenenzymtilskudd og terapier?

For øyeblikket er det ikke mye bevis for å støtte at enzymtilskudd fungerer da forskningen fortsatt er veldig ny. Men de som for tiden forskes på, fungerer av en en rekke komplekse metoder for å forhindre nedbrytning og absorpsjon av gluten i kroppen din ved å:

modifisere gluten i mat slik at det ikke utløser oppblussing
holde gluten inne i tarmene dine i det som kalles tarmlumen, slik at det ikke kan fordøyes helt og sirkuleres
hindre fordøyd gluten eller dets komponenter fra absorpsjon gjennom tarmene
gjør fordøyd gluten mindre inflammatorisk

De beste fordøyelsesenzymer for glutenintoleranse

Snakk med legen din først

Snakk alltid med legen din før tar et nytt kosttilskudd.

Fordi FDA regulerer løst dem, mange er ineffektive, og noen kan være skadelige avhengig av tilstanden din og hva annet du eventuelt tar.

Det er mye lovende foreløpig forskning på forbindelser som i teorien kan brukes til å utvikle medisiner og kosttilskudd for å hjelpe folk med å fordøye gluten. De fleste er imidlertid fortsatt i prøve- og utviklingsfasen.

Det er foreløpig ingen medisiner godkjent for cøliaki. Det finnes mange kosttilskudd på markedet, men a 2017 studie funnet at mange er ineffektive eller kommer med villedende påstander.

Det er imidlertid et visst håp. Nedenfor er noen kosttilskudd å holde øye med.

GluteGuard

EN 2021 studie funnet et kosttilskudd kalt GluteGuard for å hjelpe til med å fordøye små mengder gluten. Imidlertid finansierte et australsk biofarmasøytisk selskap ved navn Glutagen Pty Ltd., som produserer GluteGuard, studien.

En av kosttilskuddets aktive ingredienser er karikain, som selskapet beskriver som et naturlig enzym som finnes i lateks utvunnet fra Carica papaya-frukten. Du tar en tablett før hvert måltid, maksimalt fire piller om dagen, og du må bruke den sammen med et glutenfritt kosthold.

GluteGuard er tilgjengelig for salg online.

Latiglutenase

EN 2019 studie av nesten 400 personer over 12 uker fant at latiglutenase var nyttig for personer med cøliaki. Tilskuddet lindret symptomer som oppblåsthet, forstoppelse og diaré. Generelt rapporterte mange også om forbedret livskvalitet.

Imidlertid bør denne studien tas med en klype salt. Alvine Pharmaceuticals sponset den kliniske studien som studien er basert på. Alvine utviklet tillegget under navnet ALV003, og solgte deretter rettighetene til ImmunogenX, som nå videreutvikler det under navnet IMBX003.

Ifølge Celiac Disease Foundation har flere studier funnet at latiglutenase er effektivt for personer med cøliaki som ved et uhell er utsatt for gluten. En annen klinisk studie startet i 2021 på tilskuddets effektivitet hos personer med type 1 diabetes og cøliaki.

AN-PEP

AN-PEP er forkortelse for aspergillus niger prolyl endopeptidase.

Det er et enzym utpekt for å hjelpe til med å bryte ned gluten mens det fortsatt er i magen. Tidlig forskning viste ikke dens effektivitet definitivt.

Forskning pågår, men mange produkter på markedet hevder allerede å inneholde forbindelsen. Ingen av dem har vist seg å være helt effektive til å bryte ned gluten. Snakk med legen din før du velger eller bruker en.

Når er den beste tiden å ta et fordøyelsesenzym?

Fordøyelsen er en kompleks prosess, og kroppen din begynner faktisk å frigjøre fordøyelsesenzymer når du spytter.

Med dette i tankene vil det å ta supplerende fordøyelsesenzymer sannsynligvis være mest effektivt 10 til 15 minutter før et måltid. Du vil også unngå å ta det samtidig som et fibertilskudd.

Ettersom forskningen fortsetter, vil vi forhåpentligvis ha bedre statistikk over hvor godt denne typen kosttilskudd fungerer, som inkluderer ideelle tidspunkter for å ta dem. Inntil da vil legen din ha de beste rådene for når og om du bør ta et glutenenzym.

Hvem trenger å unngå gluten?

For de som ikke har en glutenrelatert tilstand, er det ikke mye forskning som indikerer at et glutenfritt kosthold er sunnere enn et kosthold som inkluderer det. Imidlertid sier mange mennesker uten glutenfølsomhet anekdotisk at de bare føler seg bedre når de holder seg unna det.

De med gluten-assosierte medisinske tilstander trenger å spise så nær null gluten som mulig, for eksempel de med cøliaki og glutenataksi. Mens de med hveteallergi kan trenge å unngå noen av de samme matvarene, er det faktisk ikke glutenet som forårsaker reaksjonen.

EN 2017 gjennomgang av studier fant også at det kunne føre til vektøkning i stedet for vekttap hos de med cøliaki.

En glutenfri diett er den eneste måten å håndtere spesifikke forhold. Imidlertid er det vanskelig å følge et helt glutenfritt kosthold fordi mange matvarer kan inneholde umerkede ingredienser som har små mengder gluten.

Mange kosttilskudd er i arbeid for å hjelpe deg med å fordøye gluten eller forhindre at det påvirker deg, men ikke mange er bevist effektive ennå.

I det hele tatt bør du være på vakt mot kosttilskudd som lover å lindre symptomer på cøliaki, eller som vil tillate deg å spise gluten uten å oppleve en oppblussing. Du bør også være klar over at FDA ikke regulerer kosttilskudd like strengt som medisinske legemidler.

Kosttilskuddene som for tiden viser mest lovende er: GluteGuard, latiglutenase og AN-PEP. Før du velger å bruke et kosttilskudd, snakk med legen din.

Vil du bli med på en klinisk utprøving?

Vil du bli involvert i forskningen på glutenenzymer?

Celiac.org, nettstedet til Celiac Disease Foundation, har en finner for kliniske forsøk på trials.celiac.org. Du kan også sjekke ut Clinicaltrials.gov for mer informasjon.

Sørg for å alltid diskutere enhver deltakelse i en klinisk studie med legen din, spesielt hvis det innebærer endringer i din nåværende behandling.