BRCA-gener og risikoen for livmorkreft

BRCA mutasjoner er kjent for å øke risikoen for brystkreft, eggstokkreft og flere andre kreftformer. Den nøyaktige rollen som BRCA genmutasjoner spiller i livmorkreftrisiko er fortsatt uklart.

EN 2016 studie så på kvinner med BRCA mutasjoner som hadde en risikoreduserende fjerning av eggstokkene og egglederne. Selv om den totale risikoen for livmorkreft ikke var høyere, BRCA1 mutasjoner var assosiert med en høyere risiko for serøst karsinom.

Serøst karsinom er en uvanlig, men aggressiv endometriekreft. Annen studier har støttet funnene om økt risiko for livmorkreft, spesielt aggressive typer som serøst karsinom, hos personer med BRCA mutasjoner.

Men, annen studier har ikke funnet ut at det å ha en BRCA mutasjon øker risikoen for livmorkreft. Forskere fortsetter å undersøke hvordan BRCA mutasjoner påvirket risikoen for livmorkreft, både samlet og for spesifikke typer livmorkreft.

Screeningtester hjelper til med å finne kreft tidlig hos personer som ikke har tegn eller symptomer på kreft. Når kreft oppdages tidligere, er det lettere å behandle og utsiktene dine er vanligvis forbedret.

Ifølge Nasjonalt kreftinstitutt og American Academy of Obstetricians and Gynecologists, er det ingen standard rutinemessig screeningtest for livmorkreft.

De American Cancer Society bemerker at personer med høy risiko for livmorkreft bør oppsøke lege for unormale vaginale blødninger. De anbefaler også årlige endometriebiopsier fra 35 år for de med Lynch syndrom.

Hvis du har en BRCA genmutasjon, snakk med en lege om din individuelle risiko for livmorkreft og om ytterligere overvåking er nødvendig.

Forebyggende operasjoner

De American Cancer Society bemerker at personer med Lynch syndrom kan vurdere å ha en risikoreduserende hysterektomi for å redusere risikoen for livmorkreft. En hysterektomi fjerner livmoren.

Men forskning gir ikke sterke bevis for rutinemessig risikoreduserende hysterektomi hos personer med BRCA mutasjoner. Om du skal ha en eller ikke hvis du har en BRCA mutasjon er en individuell beslutning.

Det vanligste symptomet på livmorkreft er unormal vaginal blødning. Dette inkluderer:

• blødning etter overgangsalderen
• blødning mellom mensen
• perioder som er uregelmessige

Andre potensielle symptomer på livmorkreft er:

• bekken- eller magesmerter

• abdominal oppblåsthet
• endringer i tarm- eller blærevaner
• tap av Appetit
• utilsiktet vekttap

Mange av symptomene ovenfor kan være forårsaket av andre forhold enn kreft. Men det er viktig å oppsøke lege hvis du har symptomer som er bekymrende, spesielt hvis de er alvorlige, vedvarende eller tilbakevendende.

Hvis en lege mistenker livmorkreft, vil de bestille en transvaginal ultralyd. Dette er en avbildningstest der ultralydsonden plasseres i skjeden din for å undersøke livmoren.

For å bekrefte en diagnose av livmorkreft, må en vevsprøve tas for å se etter kreftceller. Hvis det blir funnet kreft, kan prøven også testes for å karakterisere kreften ytterligere. En vevsprøve kan tas ved å bruke:

• endometriebiopsi
• dilatasjon og curettage
• hysteroskopi

Etter diagnosen din vil legen din gjøre andre tester for å sjekke din generelle helse og for å se hvor langt kreften din har spredt seg. Dette kan innebære blodprøver og ytterligere bildebehandlingstester som:

• røntgen av thorax
• CT-skanninger
• MR-skanninger

Ifølge Nasjonalt kreftinstitutt, bare 10 % av livmorkrefttilfellene er metastaserende (som betyr at den spres til andre deler av kroppen din) ved diagnose. De fleste (67 %) er fortsatt bare i livmoren ved diagnose, mens 19 % får diagnosen når de har spredt seg regionalt.

BRCA mutasjoner er oftest knyttet til brystkreft og eggstokkreft, men de kan også øke risikoen for flere andre krefttypergjelder også:

• egglederkreft
• primær peritoneal kreft
• prostatakreft
• bukspyttkjertelkreft
• akutt myeloid leukemi hos barn

Lære mer om BRCA genmutasjoner her.

Det er fortsatt uklart hvordan BRCA mutasjoner påvirker risikoen for livmorkreft. Noen undersøkelser tyder på det BRCA mutasjoner øker risikoen for livmorkreft, spesielt for mer uvanlige, aggressive typer.

Men annen forskning har ikke støttet en kobling mellom BRCA mutasjoner og livmorkreft. Totalt sett er det behov for ytterligere forskning.

Det er ingen screeningtest for livmorkreft, men mange kreftformer oppdages tidlig på grunn av symptomer som unormal vaginal blødning. Sørg for å oppsøke lege hvis du har unormale vaginale blødninger eller andre relaterte symptomer.