Personer med udifferensiert leddgikt har symptomer som ligner på inflammatorisk leddgikt – leddhevelse, smerte og stivhet – og er i faresonen for å utvikle en revmatisk sykdom.
Leddgikt er en gruppe tilstander som påvirker leddene dine. Det anslås det
Det er mer enn 100 kjente typer leddgikt. En av disse typene kalles udifferensiert artritt (UA).
Med UA har du tegn og symptomer på inflammatorisk leddgikt, men du oppfyller ikke de diagnostiske kriteriene for disse tilstandene. Noen mennesker med UA utvikler revmatoid artritt (RA) eller en annen revmatisk sykdom.
Denne artikkelen tar en nærmere titt på symptomene, risikofaktorene, diagnosen og behandlingen av UA.
Hva er symptomene på udifferensiert leddgikt?
Symptomene på UA stemmer overens med symptomene på inflammatorisk leddgikt og kan omfatte:
- leddsmerter eller ømhet
- leddhevelse
- ledd som føles varme å ta på
-
leddstivhet, spesielt rett etter oppvåkning om morgenen
Det er viktig å merke seg at symptomene ovenfor også er vanlige for spesifikke typer inflammatorisk leddgikt, slik som RA, eller for andre revmatiske sykdommer.
Hvis du har UA, oppfyller du ikke de spesifikke diagnostiske kriteriene for disse tilstandene. Det er derfor UA kalles udifferensiert leddgikt.
Diagnostiske kriterier er sett med tegn, symptomer og testresultater som hjelper en lege med å diagnostisere en spesifikk helsetilstand.
Er udifferensiert inflammatorisk leddgikt en funksjonshemming?
Ifølge
Under denne definisjonen kan leddgikt, inkludert UA, betraktes som en funksjonshemming. UA kan føre til smerte, redusert bevegelsesområde og tap av bevegelighet. Disse kan alle ha betydelig innvirkning på dagliglivet, inkludert hjemme, på jobb eller skole, og når du er ute og reiser.
Hvis UA påvirker ditt daglige liv og arbeidsevne betydelig, kan du være kvalifisert for uføretrygd fra Social Security Administration (SSA).
Lær mer om berettigelse til uføretrygd fra SSA.
Hva forårsaker udifferensiert leddgikt og hvem får det vanligvis?
Det er ukjent hva som forårsaker UA. Generelt oppstår inflammatorisk leddgikt når immunsystemet ditt feilaktig angriper sunt leddvev, noe som fører til betennelse og skade i de berørte leddene.
Noen av de generelle risikofaktorene for inflammatorisk leddgikt inkluderer:
- familiehistorie eller genetikk
- tidligere infeksjoner
- miljøfaktorer
- ekstremt fysisk eller følelsesmessig stress
Hva er de potensielle komplikasjonene ved udifferensiert leddgikt?
En av de største bekymringene med UA er utviklingen av RA eller en annen revmatisk sykdom.
Omtrent
RA er assosiert med en rekke komplikasjoner, som kan omfatte:
- skade eller strukturelle endringer i de berørte leddene
- revmatoide knuter
- anemi
- tørre, irriterte øyne og munn
-
betennelse som også påvirker lungene, hjertet eller blodårene og kan føre til skade
Hvis du får en UA-diagnose og har høyere risiko for å utvikle RA eller en annen revmatisk sykdom, kan legen din starte behandling for å forhindre at det oppstår.
Hvordan diagnostiseres udifferensiert leddgikt?
UA oppfyller ikke diagnostiske kriterier for spesifikke typer inflammatorisk leddgikt eller andre revmatiske sykdommer.
Som sådan er diagnosen UA en eksklusjonsdiagnose. Det betyr at legen din må utelukke andre forhold før du setter en UA-diagnose.
Sykehistorie og fysisk undersøkelse
Legen din vil starte med å samle inn en grundig sykehistorie. De vil spørre om:
- symptomene dine, hvor lenge du har hatt dem, og hvor alvorlige de er
- om du har en familiehistorie med inflammatorisk leddgikt eller revmatisk sykdom
- andre helsetilstander du har blitt diagnostisert med
- hvilke typer medisiner og kosttilskudd du tar
Deretter vil de gjøre en fysisk undersøkelse, der de undersøker leddene dine. De kan også sjekke hvordan symptomene dine påvirker bevegelsen til de berørte leddene.
Blodprøver
I tillegg til medisinsk historie og fysisk undersøkelse, er blodprøver viktige for å stille en UA-diagnose og kan omfatte:
- fullstendig blodtelling
- blodkjemi
-
lever- og nyrefunksjonstester
- tester for tegn på betennelse i kroppen, slik som C-reaktivt protein (CRP) og erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR)
- tester for faktorer assosiert med visse typer inflammatorisk leddgikt eller revmatisk sykdom, for eksempel:
- revmatoid faktor (RF)
- anti-syklisk sitrullinert peptid (anti-CCP) antistoff
- antinukleært antistoff
- andre typer autoantistoffer
Imaging tester
Imaging hjelper legen din bedre å visualisere leddene dine og se etter tegn på skade.
Bildetester kan omfatte:
- Røntgenstråler
- CT skann
- MR-skanning
Hvordan behandles udifferensiert leddgikt?
Hvis du har UA og har økt risiko for å utvikle RA eller en annen revmatisk sykdom, vil legen din starte behandling. Dette involverer vanligvis reseptbelagte medisiner som tar sikte på å redusere betennelse og sykdomsaktivitet.
Noen av faktorene som kan vurderes når du vurderer risikoen din inkluderer:
- om du har en familiehistorie med RA eller en annen revmatisk sykdom
- antall og plassering av berørte ledd
- hvis du har høye nivåer av inflammatoriske markører som CRP og ESR
- hvis du har markører assosiert med RA, slik som RF og anti-CCP
- om du allerede har tegn på leddskade eller ikke
- din alder og generelle helse
Behandling for UA inkluderer vanligvis sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs). Disse stoffene retter seg mot den inflammatoriske prosessen, med sikte på å redusere betennelse, redusere symptomer og forhindre progresjon av UA.
Eksempler på DMARDs som kan foreskrives for UA inkluderer:
- metotreksat
- sulfasalazin
- hydroksyklorokin
- leflunomid
Hvis du har en oppblomstring av UA-symptomene dine, kan du også bli foreskrevet kortikosteroider. Disse stoffene er vanligvis foreskrevet på kortsiktig basis for å redusere betennelse i kroppen din.
Hva er utsiktene for noen med udifferensiert leddgikt?
Generelt sett er det tre potensielle utfall av UA. Disse inkluderer:
- fortsettelse av UA som diagnostisert
- utvikling av RA eller en annen revmatisk sykdom
- remisjon
En studie fra 2023 av 203 personer med UA fant at de fleste menneskers UA fortsatte som diagnostisert. Forskere observerte at 20,7 % av menneskene opplevde remisjon, mens 11,8 % utviklet RA eller en annen revmatisk sykdom.
Å motta behandling med DMARDs kan forsinke eller forhindre utviklingen av RA. En
Forskerne så imidlertid ikke en signifikant effekt av behandlingen etter 30 eller 60 måneder. Dette antyder at for noen mennesker kan behandling forsinke utviklingen av RA, men ikke helt forhindre det.
Personer med UA har symptomer på inflammatorisk leddgikt. Imidlertid oppfyller de ikke de diagnostiske kriteriene for RA eller andre revmatiske sykdommer. Det er ukjent hva som forårsaker UA og andre typer inflammatorisk leddgikt.
For å diagnostisere UA, vil legen din måtte utelukke andre spesifikke tilstander. De vil gjøre dette ved å bruke sykehistorien din, en fysisk undersøkelse, blodprøver og bildebehandling.
Personer med UA kan fortsette å utvikle RA eller en annen revmatisk sykdom. Hvis du har en høy risiko, vil legen din sannsynligvis starte behandling for å forhindre eller forsinke at dette skjer.
Discussion about this post