Nummenhet i bena, hodepine og kvalme kan oppstå sammen på grunn av underliggende tilstander som perifer nevropati, sirkulasjonsproblemer eller systemiske problemer som diabetes eller blodtrykksendringer. Disse tilstandene påvirker både nervesignalering og blodgjennomstrømning, og kan dermed utløse nevrologiske symptomer (nummenhet, hodepine) og autonome responser (kvalme) samtidig.
Sykdommer eller tilstander som kan forårsake nummenhet i bena, hodepine og kvalme samtidig
1. Multippel sklerose
Multippel sklerose er en sykdom der immunforsvaret feilaktig angriper det beskyttende belegget rundt nervefibrene i hjernen og ryggmargen. Dette belegget – kalt myelin – fungerer som isolasjon på elektriske ledninger. Når immunforsvaret skader dette myelinbelegget, forstyrres signalene som går gjennom nervene.
Denne sykdommen forårsaker nummenhet i bena fordi skadede nerver i ryggmargen ikke kan overføre følelsessignaler fra bena til hjernen på riktig måte. Hodepinen oppstår når sykdommen påvirker nervebanene i hjernen eller skaper betennelse i hjernevevet. Kvalme oppstår fordi sykdommen forstyrrer de områdene i hjernestammen som styrer balanse- og fordøyelsesfunksjoner, eller når hodepinen blir så kraftig at den utløser kvalme.
Multippel sklerose utvikler seg når en kombinasjon av genetiske faktorer og miljøutløsende faktorer fører til at immunforsvaret vårt ikke fungerer som det skal. Forskere mener at virusinfeksjoner, lave D-vitaminnivåer og røyking kan bidra til å utløse sykdommen hos personer som er genetisk disponert for den.
2. Vitamin B12-mangel
Vitamin B12-mangel oppstår når kroppen din ikke har nok vitamin B12, et næringsstoff som er viktig for nervehelsen og produksjonen av blodceller. Du kan utvikle denne mangelen når du ikke spiser nok mat som inneholder vitamin B12, har fordøyelsesproblemer som hindrer absorpsjon, eller tar visse medisiner som forstyrrer absorpsjonen av vitamin B12.
Denne mangelen forårsaker nummenhet i bena fordi vitamin B12 er avgjørende for å opprettholde myelinskjeden rundt nervene våre. Uten tilstrekkelig med vitamin B12 forringes nervene i bena og mister evnen til å overføre følelse på riktig måte. Hodepinen oppstår fordi hjernen trenger vitamin B12 for å fungere som den skal, og mangel på vitamin B12 påvirker hjernens kjemi og blodgjennomstrømning. Kvalmen oppstår fordi vitamin B12-mangel kan forårsake anemi, noe som reduserer oksygentilførselen til fordøyelsessystemet og hjernen, noe som utløser kvalme.
Vanlige årsaker til vitamin B12-mangel er streng vegetarisk eller vegansk kost uten tilskudd, pernisiøs anemi (hvor magen ikke kan produsere et protein som trengs for å absorbere vitamin B12), Crohns sykdom, cøliaki og langvarig bruk av medisiner som reduserer magesyren.
3. Diabetes med diabetisk nevropati
Diabetes er en sykdom der blodsukkernivået forblir for høyt fordi kroppen enten ikke produserer nok insulin eller ikke klarer å bruke insulinet effektivt. Når du har diabetes i mange år, vil vedvarende høyt blodsukker skade blodårer og nerver i hele kroppen, noe som fører til diabetisk nevropati.
Diabetes forårsaker nummenhet i beina fordi høyt blodsukkernivå skader de små blodårene som forsyner nervene i beina med oksygen og næringsstoffer. Når disse nervene dør, mister du følelsen i beina, vanligvis fra føttene og oppover. Hodepinen oppstår fordi diabetes påvirker blodårene i hjernen og kan føre til svingninger i blodsukkeret som utløser hodepine. Kvalmen oppstår når diabetes skader nervene som styrer mage- og fordøyelsessystemet (en tilstand som kalles gastroparese), eller når blodsukkeret synker for lavt eller stiger for høyt.
4. Guillain-Barrés syndrom
Guillain-Barrés syndrom er en sjelden tilstand der immunforsvaret raskt angriper nervene i hele kroppen. Dette angrepet begynner vanligvis etter en infeksjon og utvikler seg raskt, noen ganger i løpet av noen timer eller 2-3 dager.
Syndromet forårsaker nummenhet i bena fordi immunforsvaret fjerner myelinbelegget fra nervene og noen ganger skader nervefibrene. Nummenheten starter vanligvis i føttene og sprer seg oppover. Hodepinen oppstår fordi betennelsen påvirker nerver i hele nervesystemet, inkludert nerver i hode og nakke, og fordi dette syndromet kan endre trykket i cerebrospinalvæsken. Kvalme oppstår fordi Guillain-Barrés syndrom kan påvirke de autonome nervene som styrer fordøyelsessystemet og blodtrykksreguleringen.
Guillain-Barrés syndrom oppstår ofte etter at du har kommet deg etter en infeksjon, særlig infeksjoner forårsaket av Campylobacter-bakterier (fra forurenset mat), influensavirus, Epstein-Barr-virus eller Zika-virus. Infeksjonen utløser en immunrespons som feilaktig retter seg mot ditt eget nervevev.
5. Kompresjon av ryggmargen
Ryggmargskompresjon oppstår når noe trykker på ryggmargen og begrenser nervesignalene som går gjennom denne kritiske nervebanen. Kompresjonen kan skyldes skiveprolaps, svulster, bensporer, spinal stenose (innsnevring av ryggmargskanalen) eller ryggmargsskader.
Denne kompresjonen fører til nummenhet i bena fordi trykket på ryggmargen blokkerer nervesignalene som går fra bena til hjernen. Hodepinen oppstår fordi ryggmargskompresjonen kan øke trykket i cerebrospinalvæsken, som strekker seg inn i hodeskallen, eller fordi smertesignaler fra ryggraden stråler ut til hodet. Kvalmen oppstår fordi den sterke smerten fra ryggmargskompresjonen utløser kroppens kvalmereaksjon, eller fordi kompresjonen påvirker de autonome nervebanene som regulerer fordøyelsesfunksjonene.
6. Migrene med aura
Migrene er en nevrologisk tilstand som forårsaker alvorlig hodepine sammen med andre symptomer. Migrene med aura omfatter spesifikke advarselstegn før eller under hodepinen, inkludert synsforstyrrelser, nummenhet eller prikkende følelse.
Migrene med aura forårsaker nummenhet i bena (men sjeldnere enn i armer eller ansikt) fordi unormal elektrisk aktivitet feier over hjernen under migrene, noe som midlertidig påvirker de områdene som behandler følelsen fra bena. Hodepinen oppstår fordi blodårene i hjernen og omkringliggende vev blir betente, og nervebanene som behandler smerte, blir overfølsomme. Kvalmen oppstår fordi migrene påvirker de områdene i hjernestammen som kontrollerer kvalme og oppkast, og fordi smertesignaler fra hodepinen aktiverer kroppens kvalmereaksjon.
Migrene utvikles på grunn av en kombinasjon av genetiske faktorer og miljømessige triggere. Vanlige utløsende faktorer er hormonelle endringer, visse matvarer og tilsetningsstoffer, stress, sensoriske stimuli (sterkt lys eller sterke lukter), søvnendringer, værforandringer og visse medisiner.
7. Karbonmonoksidforgiftning
Karbonmonoksidforgiftning oppstår når du puster inn karbonmonoksidgass, som hindrer blodet i å transportere tilstrekkelig oksygen til kroppens vev. Denne fargeløse, luktfrie gassen kommer fra forbrenningskilder som feil på ovner, eksos fra biler, generatorer eller feilventilerte apparater.
Denne forgiftningen forårsaker nummenhet i bena fordi karbonmonoksid binder seg til hemoglobin i blodet mye mer effektivt enn oksygen gjør, slik at nervene i bena ikke får nok oksygen. Uten tilstrekkelig oksygen kan ikke disse nervene fungere som de skal. Hodepinen oppstår fordi karbonmonoksidforgiftning reduserer oksygentilførselen til hjernen kraftig, noe som fører til at hjernecellene blir stresset. Kvalmen oppstår fordi fordøyelsessystemets organer også lider av oksygenmangel, og fordi karbonmonoksidforgiftning påvirker de områdene i hjernestammen som styrer kvalmen.
Karbonmonoksidforgiftning oppstår når du bruker utstyr som brenner drivstoff i lukkede rom, bruker en gasskomfyr eller ovn til oppvarming, kjører et kjøretøy i en lukket garasje, eller når det oppstår lekkasjer eller ventilasjonsproblemer i oppvarmingssystemer.
8. Borreliose
Borreliose er en infeksjon forårsaket av bakterier som hjorteflåtten overfører til mennesker gjennom bitt. Hvis du ikke behandler denne infeksjonen tidlig, kan bakteriene spre seg i hele kroppen og påvirke nervesystemet.
Denne sykdommen forårsaker nummenhet i bena når bakteriene invaderer nervesystemet (et stadium som kalles nevrologisk borreliose), noe som utløser betennelse i nerver og potensielt ryggmargen eller hjernens slimhinne. Hodepinen oppstår fordi infeksjonen forårsaker hjernehinnebetennelse (betennelse i hinnene som omgir hjernen og ryggmargen), eller fordi bakteriene direkte påvirker nervebanene i hodet. Kvalmen oppstår fordi infeksjonen utløser en utbredt betennelse, og fordi hodepine fra hjernehinnebetennelse på grunn av borreliose ofte er alvorlig nok til å forårsake kvalme.
Diagnostisering av årsaken til disse tre symptomene
Når du oppsøker lege, vil legen foreta flere undersøkelser for å finne den underliggende årsaken. Den diagnostiske prosessen omfatter vanligvis flere trinn.
Først vil legen spørre deg om symptomene dine. Legen vil vite når symptomene startet, hvor lenge de har vart, om de blir bedre eller verre av noe, og om du har opplevd andre symptomer. Legen vil også spørre om din sykehistorie, medisiner, nylige infeksjoner, flåttbitt, potensiell eksponering for giftstoffer og familiehistorikk med nevrologiske tilstander.
Deretter vil legen din utføre en fysisk undersøkelse. Legen vil teste reflekser, muskelstyrke, følelse, koordinasjon og balanse. Legen vil undersøke øynene dine, sjekke blodtrykket ditt og vurdere din mentale status. Legen vil også se etter tegn som feber, utslett eller unormale øyebevegelser som kan peke mot spesifikke tilstander.
Legen din vil bestille blodprøver for å sjekke for ulike tilstander. Disse testene inkluderer vanligvis en fullstendig blodtelling (for å oppdage anemi eller infeksjon), vitamin B12-nivåer, blodsukkernivåer, skjoldbruskkjertelfunksjon, inflammatoriske markører og antistoffer forbundet med autoimmune sykdommer. Hvis det er mistanke om borreliose, vil legen bestille spesifikke antistofftester.
Bildediagnostiske undersøkelser hjelper deg med å visualisere nervesystemets strukturer. En magnetisk resonansavbildning av hjernen og ryggraden kan avsløre multippel sklerose, ryggmargskompresjon, svulster eller tegn på hjerneslag. En computertomografi kan bestilles hvis legen trenger en rask avbildning eller mistenker blødning i hjernen.
I noen tilfeller kan legen anbefale en lumbalpunksjon (spinalpunksjon). Denne prosedyren utføres ved å stikke en nål inn i korsryggen for å samle opp cerebrospinalvæske. Laboratorieanalyser av denne væsken kan diagnostisere infeksjoner som borreliose eller Guillain-Barrés syndrom, påvise betennelse fra multippel sklerose eller måle trykk som kan indikere visse tilstander.
Nerveledningsstudier og elektromyografi måler hvor godt nervene dine overfører signaler. Disse testene bidrar til å diagnostisere diabetisk nevropati, Guillain-Barrés syndrom eller andre nerveskader. Under nerveledningsundersøkelser stimulerer elektroder nervene dine mens de måler responsen. Elektromyografi utføres ved at tynne nåler settes inn i musklene for å måle den elektriske aktiviteten.
Legen din kan bestille flere spesialiserte tester avhengig av hva de mistenker. Disse testene kan omfatte karbonmonoksidnivåer i blodet hvis det er mistanke om forgiftning, spesifikke antistofftester for autoimmune tilstander, eller kardiovaskulær overvåking hvis legen mistenker angstrelaterte symptomer.
Discussion about this post