Dårlig madrass eller dårlig rygg? Fasett leddgikt Symptomer

Fasetter

Når du hører «ledd», tenker du kanskje på kneet, albuen, kjeven eller hoften. Men ryggraden din inneholder også mange ledd. Ryggraden består av bein som kalles ryggvirvler som er adskilt av skiver. Hver ryggvirvel har to sett med fasettledd. Disse er synovialledd som ligger på hver side av den bakre prosessen til vertebrallegemene.

Disse fasettleddene knytter ryggvirvellegemene sammen, og gir stabilitet, støtte og mobilitet til ryggraden. Disse leddene lar ryggraden utføre foroverfleksjon, ekstensjon og vridende bevegelser. Som alle andre ledd har fasettleddene brusk, som kan bli slitt og tynn, og forhindrer normal bevegelse av ryggraden.

Fasettsammenbrudd

Brusk kan brytes ned med skade eller alder. Brusken i fasettleddene slites bort over tid, og blir tynnere og mindre støttende. Disker kan skli eller beinsporer kan vokse ettersom beinet prøver å tilpasse seg mindre støtte fra brusken. Betennelse kan oppstå når slitasjegikt utvikler seg i fasettleddene. Degenerasjon av fasettleddene kan føre til smerte, stivhet og til og med press på nervene i ryggmargen.

Det er mange navn på dette sammenbruddsmønsteret, inkludert:

• degenerative fasettledd
• fasett leddgikt
• fasett sykdom
• fasetthypertrofi
• fasettleddsyndrom

Livmorhalsproblemer

Virvler er vanligvis delt inn i flere grupperinger. Nakkevirvlene er nakkevirvlene. Thoraxvirvler utgjør midtryggen, og korsryggvirvler utgjør korsryggen. Fasettleddene i cervical ryggraden kan utvikle cervical spondylose, som er leddgikt i nakkeleddene. Mer enn 85 prosent av personer over 60 år har en viss grad av denne tilstanden, ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons.

En historie med nakkeskader øker risikoen for å utvikle cervical fasett leddgikt. På samme måte kan en jobb med repeterende nakkebevegelser øke risikoen. Genetikk og røyking kan også øke risikoen. Bensporer er et vanlig kjennetegn på denne tilstanden.

Vondt i nakken

Leddgikt og degenerasjon av fasettleddene forårsaker unormal bevegelse av ryggvirvellegemene og resulterer i utvikling av beinsporer. Dette resulterer i en rekke problemer som forårsaker smertefulle symptomer. Hvis de cervikale fasettleddene er påvirket, kan følgende symptomer oppstå:

• nakkesmerter og stivhet, som ofte forverres ved aktivitet
• malende lyd, som bein skraper mot hverandre med bevegelse av nakken
• hodepine

• muskelspasmer i nakke og skuldre

• smerte som er på sitt mest intense først om morgenen og så igjen på slutten av dagen
• smerter som stråler fra nakken inn i skuldrene og mellom skulderbladene
• stikkende smerter som går nedover armene

Lær mer: Nakkesmerter »

Vondt i korsryggen

Korsryggsmerter er et svært vanlig problem med mange mulige årsaker. Degenerasjon av fasettleddene kan føre til en spiral av problemer som forårsaker alvorlige symptomer som svakhet. Når vi eldes og brusken mellom leddene våre mister vann og volum, legges det mer press på hver fasettledd. I korsryggen (korsryggen) kan dette resultere i leddgikt i korsryggens fasettledd.

For å gjøre opp for den tapte brusken, kan nytt bein begynne å vokse. Dette forårsaker beinsporer som kan klemme nerver. Lumbal fasett leddgikt kan føre til smerter og stivhet i ryggen. Hvis du har denne tilstanden, kan du finne deg selv tilbøyelig til å lene deg fremover ofte, da dette skaper mer plass mellom leddene og fjerner press på nerver i klem.

Andre symptomer på lumbal fasettartritt inkluderer:

• smerte etter hvile eller søvn
• smerte etter å ha bøyd overkroppen bakover eller til den ene siden
• smerte som føles sentrert i korsryggen, men som kan strekke seg inn i baken og lårene
• beinsporer som forårsaker prikking og stikking i rygg og lemmer

Fasettnerveklem

Nerver i ryggmargen eller nerverøttene kan komme i klem som følge av leddskade. Spinalkanalen kan også bli mindre, noe som gir mindre rom for nerver å passere gjennom ryggraden. Press på nerver kan resultere i mer dyptgripende symptomer, inkludert:

• nummenhet og svakhet i armer, hender og fingre (cervikale fasettledd)

• problemer med å gå, tap av balanse eller svakhet i hender eller ben (cervikale, thorax- eller lumbale ledd)

• brennende smerte, prikking eller nummenhet i baken eller bena, også kalt isjias (lumbale fasettledd)

Lær mer: 4 tilstander som kan forårsake isjias »

Mulige årsaker

Noen faktorer øker risikoen for å utvikle fasettleddgikt og plagene forbundet med det. De inkluderer:

Artrose

Å ha et leddproblem i hånden eller foten betyr ikke at du vil utvikle leddgikt i ryggraden. Imidlertid kan ledd som ikke er justert på grunn av inflammatorisk leddgikt, skade eller påfølgende leddgikt føre til større slitasje eller skade på andre ledd. Det er grunnen til at slitasjegikt et sted i kroppen din til slutt kan føre til leddgikt i leddene i ryggraden.

Synoviale cyster

Disse væskefylte sekkene utvikles langs ryggraden. Etter hvert som ryggradens ledd slites ned, frigjør de ekstra væske. En sekk kan utvikle seg for å fange opp denne væsken, og flere cyster kan utvikle seg langs ryggraden. Cyster er sjelden plagsomme før de begynner å presse på nervene.

Synovial cyste i ryggraden: Symptomer og behandling »

Endringer i diskhøyde

Ettersom rommet mellom ryggvirvellegemene krymper, kan leddirritasjoner og betennelser samt press på nerver øke. Dette krympende rommet kan forårsake ytterligere slitasje på leddene og til slutt føre til eller forverre eksisterende fasett leddgikt.

Overvekt

Å være overvektig eller håndtere fedme legger ekstra stress på leddene dine. Dette ekstra presset kan føre til leddskade og leddgikt.

Alder

Leddgikt av alle typer blir mer vanlig etter hvert som du blir eldre.

Kjønn

Menn er mer sannsynlig å utvikle slitasjegikt i ryggraden under 45 år. Over 45 år har kvinner større sannsynlighet for å utvikle det.

Diagnostisering av fasett leddgikt

For å stille en diagnose kan legen din utføre flere typer tester, inkludert:

Fullstendig helsehistorie

Før en enkelt blodprøve eller bildediagnostisk test bestilles, vil legen din sannsynligvis ønske å lære om symptomene dine. De vil også ha en fullstendig helsehistorie, inkludert informasjon om problemer eller tilstander du opplever som ikke kan være relatert til leddsmerter. Sørg for å gi legen din informasjon om når smertene er på sitt verste, hva som gjør det bedre og hvor lenge du har opplevd det.

Fysisk eksamen

Når en skriftlig eksamen er fullført, kan legen din utføre en fullstendig fysisk eksamen. Dette kan inkludere å sjekke kroppen din for tegn på skade eller sykdom. De kan be deg om å bevege flere lemmer for å undersøke bevegelsesområdet ditt, muskelstyrke og reflekser.

Imaging tester

Legen din kan be om en røntgen, CT-skanning eller MR for å se etter mulige forklaringer på symptomene dine. Disse testene lar legen din se musklene og bløtvevet rundt ryggen med større detalj.

Lær mer: Lumbal MR-skanning »

Diagnostiske injeksjoner

Å finne den nøyaktige kilden til smerten din kan hjelpe legen din å skille mellom mange potensielle årsaker. Å injisere et bedøvelsesmiddel i et bestemt ledd er en metode de kan prøve. Hvis bedøvelsen bedøver leddet og smertene dine forsvinner, vet legen din at det er fasett leddgikt. Hvis smertene vedvarer, vil legen fortsette søket. Denne prosedyren er også kjent som en fasettblokk.

Behandling av fasett leddgikt

Leger behandler først og fremst fasettleddgikt med ikke-kirurgiske alternativer. Gjenoppretting fra de kirurgiske alternativene er noen ganger vanskelig. Snakk med legen din for å forstå alle alternativene dine og veie fordeler og ulemper med hver enkelt.

De vanligste behandlingene for fasett leddgikt kan ofte brukes sammen for maksimal nytte. Disse behandlingene inkluderer:

• Hvile. For noen kan hvile og redusere bruken av ryggraden bidra til å lindre symptomene.
• Støtter i sengen. Spesialputer og seler kan gjøre søvnen mer komfortabel. Disse enhetene kan også redusere smerten du føler om morgenen.
• Milde smertestillende midler. Smertestillende midler som aspirin (Bayer) og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) kan lindre smerte og slappe av muskler nok til å avslutte symptomene i korte perioder.
• Muskelavslappende midler. Hvis smertene er sterke, kan reseptbelagte medisiner roe musklene og lindre smerte og stramhet.
• Fysioterapi. En fysioterapeut kan lære deg sitte-, tøynings- og soveøvelser som lindrer smerte og forebygger såre muskler og ledd. Ettersom leddgikten forverres, kan en fysioterapeut også hjelpe deg med å opprettholde styrke og utholdenhet.

Kirurgiske alternativer

Hvis andre behandlinger ikke lykkes, kan kirurgi være et alternativ. Mange av disse prosedyrene er ikke svært invasive, så utvinning bør være mindre tidkrevende enn det er for andre former for kirurgi. Typer kirurgi for fasettleddgikt inkluderer:

• Radiofrekvens nerveablasjon. Under denne prosedyren brukes radiofrekvensbølger (konsentrert varme) til å ødelegge nerver i fasettleddene som sender signaler om smerte til hjernen.

Se legen din

Nakke- og ryggsmerter kan være ødeleggende, men disse tilstandene kan behandles med medisiner, fysioterapi, steroidinjeksjoner og noen ganger kirurgi. Det er viktig å se legen din for å finne årsaken til ubehaget ditt. Tester kan være nødvendig for å sikre at andre alvorlige tilstander ikke forårsaker smerten din. Følgende tilstander forårsaker symptomer som ligner på fasettleddgikt og bør utelukkes:

• osteoporose

• svulmende eller sprukne disker

• skjeletturegelmessigheter
• svulster
• nyreproblemer

Hvis allmennlegen din mener at du har fasettleddgikt, kan de anbefale at du oppsøker en spesialist. En revmatolog vil fokusere på sykdommer og tilstander som påvirker bein, muskler og ledd. Hvis du trenger kirurgi eller mer invasive behandlingsteknikker, kan det også være nødvendig med en avtale med en ortoped.

Øvelser: Spørsmål og svar