Oversikt
Hva er abdominoperineal reseksjonskirurgi?
En abdominoperineal reseksjon (APR) er en operasjon der anus, rektum og sigmoid colon fjernes. Denne prosedyren brukes oftest til å behandle endetarmskreft lokalisert svært lavt i endetarmen. Ofte skjer denne operasjonen etter at du har fullført stråle- og/eller cellegiftbehandlinger.
Prosedyredetaljer
Hvordan bør jeg forberede meg på laparoskopisk abdominoperineal reseksjon?
Helsepersonell vil hjelpe deg med å forberede deg på abdominoperineal reseksjon. De vil snakke med deg om sykehistorien din og diskutere eventuelle reseptbelagte legemidler eller kosttilskudd du tar. Du bør også fortelle helsepersonell dersom du har søvnapné. Hvis du bruker en CPAP-enhet, ta den med deg på operasjonsdagen.
Det anbefales at du ikke røyker eller drikker alkohol i ukene før operasjonen. Disse vanene kan hindre helbredelsen din og forårsake alvorlige komplikasjoner. Det er viktig å være ærlig med helsepersonell om hvor mye du drikker eller røyker. De kan hjelpe deg med å planlegge for en vellykket utvinning.
Hvordan utføres abdominoperineal reseksjonskirurgi?
Denne prosedyren utføres under generell anestesi på et sykehus. Abdominoperineal reseksjonstrinn inkluderer:
- Klargjøring av sigmoid tykktarm og rektum for fjerning: Kirurgen din vil fullføre flere trinn før du fjerner anus, rektum og sigmoid tykktarm. Først deles hovedblodårene som betjener de syke delene av tarmen. Deretter frigjør kirurgen din sigmoideum tykktarmen og endetarmen, og skiller deretter sigmoid tykktarmen fra den gjenværende tykktarmen.
- Klargjøring av anus for fjerning: Kirurgen din opererer deretter området mellom bena (perinealregionen) for å fjerne anus. Anus, rektum og sigmoid colon fjernes fra kroppen. Huden sys lukket der anus pleide å ligge.
- Utføre en kolostomi: Når anus og rektum er fjernet, opprettes en permanent kolostomi. En kolostomi innebærer å bringe en del av tykktarmen (tykktarmen) til en åpning på overflaten av huden. Denne nye åpningen, kalt stomi eller kolostomi, lar avfall passere ut av kroppen. Stomien måler vanligvis fra 1 til 1½ tommer i diameter. En pose, eller stomipose, bæres for å samle opp gass og avføring. Denne posen brukes til enhver tid siden det ikke lenger er bevisst kontroll over avfallsavfall fra kroppen.
Hvor lang tid tar abdominoperineal reseksjonsoperasjon?
Generelt tar abdominoperineal reseksjonskirurgi omtrent to til tre timer. Denne tidsrammen kan variere avhengig av din spesifikke situasjon.
Hva bør jeg forvente under utvinning av abdominoperineal reseksjon?
Etter abdominoperineal reseksjonsoperasjon blir de fleste på sykehuset i flere dager. Du vil bli utstyrt med en stomipose umiddelbart etter operasjonen. Det tar imidlertid noen dager før fordøyelsessystemet blir aktivt igjen. Kostholdet ditt økes sakte fra flytende til fast føde ettersom tarmene begynner å fungere.
Mens du blir frisk på sykehuset, vil det medisinske teamet ditt gi deg instruksjoner for postoperativ behandling av abdominoperineal reseksjon. Dette inkluderer hvordan du tar vare på stomien på riktig måte og hvordan du bytter stomipose når du kommer hjem fra sykehuset. Kolostomiskylling kan være et alternativ for å hjelpe med å regulere tarmbevegelsene etter prosedyren.
Risikoer / fordeler
Hva er fordelene med laparoskopisk abdominoperineal reseksjonskirurgi?
Det er flere fordeler med å utføre denne prosedyren laparoskopisk. Sammenlignet med tradisjonell åpen kirurgi, laparoskopisk teknikk:
- Krever mindre snitt.
- Reduserer smerte.
- Reduserer mengden blodtap under prosedyren.
- Reduserer risikoen for postoperative komplikasjoner.
- Oppmuntrer til raskere helbredelse og restitusjon.
Er det noen abdominoperineale reseksjonskomplikasjoner?
I sjeldne tilfeller kan folk utvikle perineal brokk etter abdominoperineal reseksjon. Dette er en svakhet der huden lukkes etter at anus er fjernet. Dette problemet kan løses med kirurgisk brokkreparasjon om nødvendig. Andre abdominoperineale reseksjonskomplikasjoner inkluderer:
- Blør.
- Perineale sårproblemer.
- Perineal sinus (et lite hull i huden).
Behandling for disse postoperative komplikasjonene avhenger av alvorlighetsgraden av problemet. Din helsepersonell kan anbefale en rekke behandlinger, fra antibiotika til korrigerende kirurgi.
Gjenoppretting og Outlook
Hvor lang tid tar det å komme seg etter utvinning av abdominoperineal reseksjon?
I gjennomsnitt tar utvinning etter abdominoperineal reseksjonsoperasjon omtrent tre til seks uker. Denne tidslinjen kan variere avhengig av helsehistorien din, type operasjon som er fullført og andre faktorer.
Når kan jeg gå tilbake til jobb eller skole?
Spør helsepersonell når det er trygt for deg å gå tilbake til skole, jobb eller andre aktiviteter. Personer med skrivebordsjobber kan kanskje komme tilbake tidligere enn folk som har fysisk krevende jobber.
Når skal du ringe legen
Når bør jeg ringe helsepersonell?
Hvis du har gjennomgått abdominoperineal reseksjon, sørg for å ringe helsepersonell hvis noen bekymringsfulle symptomer oppstår. Symptomer kan omfatte:
- Magesmerter.
- Kvalme og oppkast.
- Rødhet, hevelse eller smerte på snittstedene.
- Ikke noe avfall i stomiposen på tre dager.
- En feber på 100,5 ° F eller høyere.
- Vanskeligheter med å tisse.
Å høre at du trenger abdominoperineal reseksjonsoperasjon kan være skummelt. Snakk med helsepersonell om eventuelle spørsmål eller bekymringer du har. Det kan også være lurt å vurdere å bli med i en støttegruppe. Å lære hva du kan forvente kan hjelpe deg med å forberede deg til prosedyren og maksimere livskvaliteten din etter bedring.
Discussion about this post