Duetær, eller intoeing, beskriver en tilstand der tærne snur seg inn mens du går eller løper. Det er mer vanlig hos barn enn hos voksne, og de fleste barn vokser ut av det før de når tenårene. I sjeldne tilfeller er operasjon nødvendig. Les videre for å lære om årsakene og symptomene på duetær, samt hvordan det behandles.
Hva er årsakene til duetær?
For mange barn utvikles duetær i livmoren. Begrenset plass i livmoren betyr at noen babyer vokser i en stilling som får den fremre delen av føttene til å snu innover. Denne tilstanden kalles metatarsus adductus. I noen tilfeller oppstår duetær når benbein vokser i løpet av småbarnsårene. Intoing tilstede ved 2 års alder kan være forårsaket av en vridning av tibia, eller shinbone, kalt intern tibial torsjon. Et barn på 3 år eller eldre kan oppleve at lårbenet eller lårbenet vender inn, kalt medial femoral torsjon. Dette blir noen ganger referert til som femoral anteversjon. Jenter har høyere risiko for å utvikle medial femoral torsjon.
Hva er symptomene på duetær?
I tilfeller av metatarsus adductus er symptomene lette å se ved fødselen eller like etterpå. En eller begge babyens føtter vil bli vendt innover, selv i hvile. Du kan legge merke til at den ytre kanten av foten er buet, nesten i halvmåneform. Intern tibial torsjon er kanskje ikke like tydelig før barnet ditt begynner å gå. Du kan legge merke til at en eller begge føttene deres vender innover for hvert skritt. Medial femoral torsjon kan være merkbar etter 3 år, men åpenbare tegn er vanligvis tilstede ved 5 eller 6 år. I mange tilfeller snur både foten og kneet inn mens barnet går. Det kan også være tydelig selv når barnet ditt står på plass. Barn med medial femoral torsjon sitter ofte med bena flatt på gulvet og føttene ut til hver side i en «W»-form. Det er en relatert tilstand som kalles ut-tåing. Den beskriver føtter som vender utover. De samme benutviklingsproblemene som fører til intoeing kan også forårsake ut-tåing.
Alle tre årsakene til intoeing har en tendens til å gå i familier. En forelder eller besteforeldre som var due-toed som barn kan passere langs denne genetiske tendensen. Duetær kan følge andre benutviklingstilstander som påvirker føttene eller bena.
Hvordan diagnostiseres duetær?
Intoeing kan være mild og knapt merkbar. Eller det kan være åpenbart til et punkt hvor det påvirker barnets ganglag. For å diagnostisere intoeing og dens sannsynlige årsak, vil legen din observere barnet ditt stå og gå. De bør også forsiktig bevege barnets føtter, kjenne hvordan knærne bøyer seg og se etter tegn på at det er en vridning eller dreining i barnets hofter. Legen din vil kanskje også få bilder av barnets føtter og ben. Bildetester kan inkludere røntgen eller CT-skanning for å se hvordan beinene er justert. En type røntgenvideo kalt fluoroskopi kan vise beinene i barnets ben og føtter i bevegelse. En barnelege kan være i stand til å nøyaktig diagnostisere årsaken til barnets duetær. Eller du må kanskje se en spesialist i pediatrisk ortopedi hvis tilstanden ser ut til å være alvorlig.
Finnes det behandlinger for duetær?
I tilfeller av mild eller til og med moderat inntak, har barn en tendens til å vokse fra problemet uten behandling. Det kan ta noen år, men knoklene setter seg ofte i en skikkelig justering av seg selv. Spedbarn med alvorlig metatarsus adductus kan trenge en rekke gips plassert på deres berørte fot eller føtter i flere uker. Dette skjer vanligvis ikke før en baby er minst seks måneder gammel. Gipsene er ment å korrigere justeringen før barnet ditt begynner å gå. Legen din kan vise deg tøyninger og massasjeteknikker for å få babyens bein til å vokse i riktig retning. For tibial torsjon eller medial femoral torsjon er det i de fleste tilfeller ikke nødvendig med gips, seler eller spesielle sko. Problemene trenger rett og slett tid for å løses. Det var en tid da nattseler og en lang rekke andre enheter ble anbefalt for barn med duetær. Men disse ble funnet å være stort sett ineffektive. Hvis det i en alder av 9 eller 10 ikke har vært noen reell forbedring, kan kirurgi være nødvendig for å justere beinene riktig.
Er det mulige komplikasjoner?
Intoeing forårsaker vanligvis ingen andre helsekomplikasjoner. Å gå og løpe kan bli påvirket, noe som kan forstyrre barnets evne til å spille sport, danse eller gjøre andre aktiviteter. I mange tilfeller er tilstedeværelsen av duetær ikke i veien. Hvis tilstanden er noe alvorlig, kan et barn føle seg selvbevisst. Det kan også være erting fra jevnaldrende. Som forelder bør du snakke med barnet ditt om helbredelsesprosessen. Vurder også samtaleterapi med noen som er opplært til å jobbe med barn som står overfor følelsesmessige utfordringer.
Hva er utsiktene for duetær?
Det er viktig å huske på at duetå ikke betyr at det er noe permanent galt med barnets fot eller ben. Det er ikke et tegn på at barnets føtter alltid vil vende innover eller at de vil ha problemer med å gå. Det vil ikke påvirke deres vekst eller helsen til beinene deres. De aller fleste barn som utvikler seg til å spise, fortsetter å ha normale, friske føtter og ben uten kirurgi eller inngrep. Når kirurgi er nødvendig, har den en høy suksessrate. Utsiktene for en liten som arbeider med duetær er nesten alltid positive. For mange barn er det en tilstand de kan vokse fra før de danner noen varige minner om den.
«Da jeg var barn, bestemte moren min seg for å ta en avventende tilnærming til min innlevelse. Jeg vokste aldri helt ut av det, men det har ikke hatt en negativ innvirkning på livet mitt. Å skru ut føttene under dansetimene var en utfordring, men ellers kunne jeg delta fullt ut i idrett. Jeg var heller aldri flau over innsikten min og omfavnet det i stedet som noe som gjorde meg unik.» – Megan L., 33
Discussion about this post