Alt du trenger å vite om sklerotiske lesjoner

Hva er symptomene?

Godartede sklerotiske lesjoner forårsaker ofte ingen symptomer. Mange mennesker vet ikke engang at de har en sklerotisk lesjon før de har fått utført en røntgenundersøkelse eller annen bildeskanning for en annen tilstand.

Imidlertid kan ondartede og større benigne sklerotiske lesjoner forårsake:

• uforklarlige smerter som blir verre over tid
• stivhet eller hevelse nær det smertefulle området
• en klump i det smertefulle området

Smerten forbundet med sklerotiske lesjoner blir ofte verre om natten eller etter vektbærende aktiviteter.

Symptomene dine avhenger også av størrelsen og plasseringen av lesjonen. Ondartede lesjoner på ryggraden kan legge press på nerver, forårsake en nummen eller prikkende følelse. Lesjoner i nakken kan gjøre det vanskeligere å svelge eller puste.

I tillegg kan både godartede og ondartede sklerotiske lesjoner svekke beinet ditt, noe som gjør det mer sannsynlig å frakturere.

Hva forårsaker dem?

Mange ting kan forårsake sklerotiske lesjoner, fra livsstilsfaktorer til underliggende medisinske tilstander.

Årsaker til godartede lesjoner

Mulige årsaker til en godartet sklerotisk lesjon inkluderer:

• blodårebetennelse
• kollagen vaskulær sykdom
• sigdcellesykdom
• Gauchers sykdom
• alkoholmisbruk
• langvarig kortikosteroidbehandling
• emboli

Pågående beininfeksjoner, kalt osteomyelitt, kan også forårsake godartede sklerotiske lesjoner. Osteomyelitt er ofte forårsaket av:

• intravenøs bruk av narkotika
• diabetes komplikasjoner
• traumatiske skader, for eksempel fra en bilulykke

Årsaker til ondartede lesjoner

Det er sjelden for at en ondartet sklerotisk lesjon starter i beinet ditt. I stedet er de vanligvis et resultat av kreft som sprer seg fra andre områder. Alle typer kreft kan metastasere og spre seg til beinene dine. Imidlertid er krefttypene som mest sannsynlig sprer seg til beinene dine:

• brystkreft
• nyrekreft
• lungekreft
• lymfom
• multippelt myelom
• prostatakreft
• kreft i skjoldbruskkjertelen

Andre faktorer som kan øke risikoen for å utvikle en ondartet sklerotisk lesjon inkluderer:

• høydose strålebehandling
• noen medisiner som brukes til å behandle kreft
• arvelige beindefekter
• metallimplantater som brukes til å reparere beinbrudd

Hvordan blir de diagnostisert?

For å diagnostisere en sklerotisk lesjon, vil legen din starte med å ta din personlige og familiehistorie for å identifisere eller utelukke potensielle årsaker. Deretter vil de sannsynligvis bruke en kombinasjon av bildebehandlingstester for å få et bedre innblikk i beinene dine.

Disse testene kan omfatte:

• Røntgenstråler
• CT-skanninger
• MR-skanninger
• beinskanninger
• PET-skanninger

Avhengig av hva bildene viser, kan helsepersonell følge opp med en blod- og urinprøve for å hjelpe dem med å begrense enhver underliggende tilstand som kan forårsake lesjonen.

Hvis legen din mistenker at lesjonen kan være kreft, kan de også utføre en benbiopsi. Dette innebærer å bruke et nållignende instrument for å fjerne en liten prøve av lesjonen. De vil se på denne prøven under et mikroskop for å se om det er noen tegn på kreftceller.

Hvordan behandles de?

Behandling av sklerotiske lesjoner avhenger av om lesjonen er godartet eller ondartet.

Behandling av godartede lesjoner

Godartede lesjoner er oftest funnet hos barn og voksne under 30. Noen typer godartede lesjoner krever ikke behandling. I stedet kan legen din velge å bare overvåke det for tegn på endring.

I andre tilfeller må du samarbeide med legen din for å behandle den underliggende årsaken. Potensielle behandlinger inkluderer:

• antibiotika for osteomyelitt
• radiofrekvensablasjon, som bruker varme for å redusere smerte

• medisiner for å redusere høyt blodtrykk

Behandling av ondartede lesjoner

Behandling av ondartede sklerotiske lesjoner avhenger også av typen kreft og om den oppsto i beinet.

For kreft med opprinnelse i beinet, kan du trenge en kombinasjon av kjemoterapi og stråling, etterfulgt av kirurgi for å fjerne gjenværende deler av lesjonen.

Sklerotiske lesjoner på grunn av metastaserte kreftformer krever vanligvis strålebehandling. I tillegg kan legen din foreskrive medisiner, for eksempel bisfosfonater, for å bremse ødeleggelsen av beinet. I mer alvorlige tilfeller kan du også trenge kirurgi for å stabilisere det berørte beinet.

Hva er utsiktene?

Sklerotiske lesjoner har et bredt spekter av mulige årsaker og symptomer. Imidlertid er de ofte ufarlige og forårsaker ingen symptomer eller komplikasjoner. Når de er kreft, har de en tendens til å reagere godt på en kombinasjon av kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi.