Alt du trenger å vite om strålebehandling for lungekreft

Stråling er en vanlig og effektiv behandling for enkelte stadier av lungekreft. Likevel er det en risiko for alvorlige bivirkninger, hvorav noen kanskje ikke dukker opp på flere år. En lege kan hjelpe deg med å veie fordelene med risikoen.

Strålebehandling bruker høyenergi røntgenstråler for å ødelegge kreftceller eller hindre dem i å spre seg. Ditt medisinske team kan bruke stråling alene eller sammen med andre lungekreftbehandlinger som kjemoterapi. Stråling kan brukes før eller etter operasjonen. Noen ganger bruker leger stråling for å lindre lungekreftsymptomer.

Det finnes mange typer strålebehandling. Nyere teknologier kan målrette lungesvulster mer direkte og unngå å skade sunt kroppsvev.

Strålebehandling er vanligvis smertefri, men det kan være bivirkninger. En lege kan hjelpe deg med å forstå de beste måtene å håndtere dem på.

Når kan en lege anbefale strålebehandling for lungekreft?

En lege vil vurdere strålebehandling avhengig av lungekreftstadiet, helsen din og behandlingsmålene dine.

Legen din kan anbefale strålebehandling:

som hovedbehandling, gitt alene eller sammen med kjemoterapi
før operasjonen for å hjelpe krympe svulsten
under eller etter operasjonen for å ødelegge eventuelle kreftceller som kan være igjen
for å lindre symptomer som smerte eller pusteproblemer fra en svulst som blokkerer luftveiene
for å redusere sjansene for at kreft sprer seg utenfor lungene

Leger anbefaler vanligvis ikke stråling hvis lungekreften din er i de tidlige stadiene. I dette tilfellet trenger du kanskje bare kirurgi for å fjerne kreftdelen av lungen din.

Men en lege kan anbefale stråling i stedet for kirurgi hvis de tror kirurgi vil være for risikabelt på grunn av din alder eller underliggende forhold.

Hvilke typer strålebehandling er tilgjengelige for behandling av lungekreft?

Stråling virker ved å skade DNAet inne i kreftcellene. Det er to generelle typer strålebehandling:

Ekstern strålebehandling: En stor maskin leder strålingsbølger til svulstene fra utsiden av kroppen din.
Intern strålebehandling: Leger implanterer en liten radioaktiv kilde i kroppen din nær kreftstedet.

Det finnes også flere typer ekstern og intern strålebehandling.

Ekstern strålebehandling (EBRT)

Ekstern strålebehandling (EBRT) bruker en stor maskin utenfor kroppen din og fokuserer strålebølger på kreftstedet.

EBRT er som å ta et røntgenbilde, men med en sterkere strålingsdose. EN typisk kurs av EBRT til lungene er 5 dager i uken i 5 til 7 uker. Hver behandling varer bare noen få minutter.

Stereotaktisk strålebehandling (SBRT)/stereotaktisk ablativ strålebehandling (SABR)

Stereotaktisk strålebehandling (SBRT) er en type ekstern stråling. Det er også kjent som stereotaktisk ablativ strålebehandling (SABR).

Leger bruker vanligvis SBRT for lungekreft i de tidlige stadiene når kirurgi ikke er et godt alternativ.

SBRT bruker høyfokuserte stråler med høydosestråling rettet mot svulsten fra forskjellige vinkler. Du går inn i en spesialdesignet kroppsramme for å minimere bevegelse av lungesvulsten mens du puster.

Avhengig av firmaet som lager maskinen, SBRT kan også kalles:

X-kniv
CyberKnife
TrueBeam
Gamma kniv

Til tross for noen av disse navnene, er SBRT ikke en operasjon og involverer ingen kutting.

Intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT)

Intensitetsmodulert strålebehandling er en form for 3D-terapi. Denne nyere teknologien lar legen din forme og justere strålene for å kunne rette dem mot svulsten fra flere vinkler.

En lege kan velge denne teknikken hvis lungesvulster er i nærheten av viktige strukturer som ryggmargen.

Stereotaktisk radiokirurgi (SRS)

Stereotaktisk strålekirurgi (SRS) er en type ekstern strålebehandling der en maskin fokuserer rundt 200 stråler med stråling på svulsten fra mange vinkler.

SRS tar vanligvis én økt. Leger bruker det noen ganger sammen med kirurgi for enkeltsvulster som har spredt seg til hjernen din.

Intraoperativ strålebehandling (IORT)

Intraoperativ strålebehandling er en type ekstern stråling leger utfører under operasjon for å fjerne svulster.

Den retter strålestrålene direkte til svulsten. Under operasjonen kan kirurgen flytte sunt vev bort fra svulsten for å beskytte dem mens du gjennomgår stråling.

Brakyterapi

Brachyterapi er en type intern strålebehandling. Leger implanterer et radioaktivt materiale direkte i eller ved siden av kreften ved hjelp av et tynt rør kjent som et bronkoskop. Strålingskilden kan være i form av kapsler, små pellets eller stålfrø på størrelse med et riskorn.

Strålingen er begrenset til vevet rett ved siden av kilden. Etter en tid vil det medisinske teamet ditt fjerne strålekilden.

Leger bruker noen ganger brachyterapi for å redusere størrelsen på svulster i luftveiene for å gjøre det lettere å puste.

Hva er bivirkningene av strålebehandling for lungekreft?

Hver person reagerer forskjellig på strålebehandling.

Noen bivirkninger oppstår ved behandlingstidspunktet eller like etter. Men du kan også oppleve langsiktige bivirkninger måneder eller år etter stråling.

Kortsiktige bivirkninger

Tidlige bivirkninger av stråling mot brystet har en tendens til å være milde og behandles. De kan omfatte:

utmattelse
hudforandringer, for eksempel strålingsdermatitt
sår hals
problemer med å svelge
hoste
brystsmerter
tap av Appetit
kortpustethet
kvalme

Langsiktige bivirkninger

Sene, langsiktige bivirkninger kan ta måneder eller til og med år å utvikle. De kan omfatte:

hjertekomplikasjoner
skade på lungene dine (strålingspneumonitt)
brystsmerter
kortpustethet som blir verre med trening

Kan strålebehandling forårsake andre kreftformer?

Strålebehandling kan øke risikoen din å utvikle en ny kreftsykdom. Disse kreftformene kan utvikle seg 10 år eller mer etter strålebehandling.

Hva er andre behandlinger for lungekreft?

Andre behandlinger for lungekreft inkluderer:

operasjon for å fjerne svulsten eller en del av lungene dine
kjemoterapi
målrettet terapi
immunterapi

Ofte stilte spørsmål

Hvor effektiv er strålebehandling ved behandling av lungekreft?

Strålebehandling kan effektivt eliminere svulster på bestemte steder i kroppen din eller kontrollere spredningen av lungekreft. Det kan også bidra til å lette symptomene og forbedre livskvaliteten din.

Nyere teknologier, som SABR, kan også forbedre utsiktene dine sammenlignet med eldre stråleteknologi.

Gjør strålebehandling meg radioaktiv?

Intern strålebehandling, som brakyterapi, kan gjøre deg radioaktive. Selv om risikoen er minimal, vil legen din be deg om å redusere fysisk kontakt med andre mennesker, spesielt barn og gravide.

Du er bare radioaktiv mens kilden er på plass. De fleste blir på sykehuset eller strålebehandlingsanlegget så lenge kilden er på plass.

Ekstern strålebehandling gjør deg ikke radioaktiv på noe tidspunkt under eller etter behandlingen.

Hvordan er kostnadene for strålebehandling sammenlignet med andre alternativer?

Sammenlignet med andre alternativer, for eksempel kirurgi og kjemoterapi, varierer kostnadene ved strålebehandling avhengig av typen og varigheten av behandlingen, sykehuset eller anlegget du besøker, forsikringsdekningen din og mange andre faktorer.

I følge a 2018 studie, har lungekreftkirurgi de høyeste startkostnadene sammenlignet med kjemoterapi og stråling for personer som er registrert i Medicare. Men i løpet av behandlingen har kjemoterapi en tendens til å koste mer enn stråling og kirurgi.

Strålebehandling er et kraftig og ofte brukt verktøy for behandling av lungekreft. Ditt medisinske team kan bruke stråling alene, før eller etter operasjonen, eller sammen med andre behandlinger som kjemoterapi. Fremskritt innen teknologi og dens levering har bidratt til å redusere bivirkninger og forbedre resultatene.

For å håndtere bivirkninger, be legen din om å henvise deg til en palliativ spesialist.