Alt om Meibomitis

Hva er meibomitt?

Meibomitt er en kronisk betennelse i de små oljekjertlene som ligger langs øvre og nedre øyelokk. De meibomske kjertlene frigjør meibum, den spesielle oljen som hjelper til med å smøre øynene dine og forhindre at tårene dine fordamper.

Når meibomiske kjertler er blokkert, endrer det mengden og sammensetningen av meibum. Øynene dine vil føles ukomfortable, og synet ditt kan være uskarpt. Kjertelblokkeringen skaper også et miljø som er gunstig for bakterier.

Øynene dine har ca 20 til 40 meibomske kjertler på hvert nedre lokk og 30 til 40 kjertler på hvert øvre lokk. Kjertlene slipper sakte meibum hele tiden. Blinking lar mer meibum frigjøres.

Folk i alle aldre kan få meibomitt, inkludert babyer. Men det er mer vanlig blant eldre mennesker og mennesker som bor eller jobber i miljøer som har mye støv eller pollenpartikler.

Årsaken til meibomitt er ikke kjent. Det er et av resultatene av meibomisk kjerteldysfunksjon (MGD), men MGD forekommer også uten meibomitt.

Mange meibomitt-behandlinger er tilgjengelige, men det er ingen definitiv behandling.

Symptomer på meibomitt

Symptomene på meibomitt kan variere fra mild til alvorlig. Generelt vil øynene dine føles irriterte og synet kan være uskarpt.

Øynene dine kan også være:

  • smertefullt
  • rød
  • hoven
  • tørke
  • kløe
  • brennende
  • modig
  • følsom for lys
  • øm å ta på

Du kan også ha en stye som vises som en rød, smertefull kul på øyelokket. Dette kan være forårsaket av en infeksjon som følge av en tett oljekjertel.

Årsaker til meibomitt

Den eksakte årsaken til blokkeringen av meibomisk kjertel som gir opphav til meibomitt er ikke kjent.

Forskere tror det kan være bakteriell. Pågående studier ser på bakteriene på øyeoverflaten og hvordan de påvirker meibum.

Noen faktorer assosiert med høyere risiko for meibomitt er:

Aldring

Når du blir eldre produserer du mindre meibum og meibum med ulik sammensetning. Antallet meibomske kjertler synker også.

Miljøstress

Bor eller jobber i et miljø av lav luftfuktighet kan endre meibum-produksjonen din. Dette inkluderer klimaanlegg og vinteroppvarming.

Kontaktlinser

Bruk av kontaktlinser er forbundet med en reduksjon av meibum og andre avvik i meibomske kjertel. Jo lenger du bruker kontaktlinser, desto større er effekten på de meibomske kjertlene.

Kosthold

EN mangel på omega-3 fettsyrer i kostholdet ditt kan bidra til meibomitt. Disse fettsyrene finnes i linfrøolje, fiskeolje og olivenolje.

Hormoner

Androgener og østrogener kan påvirke sammensetningen av meibum. Androgener stimulerer meibumsekresjon og undertrykker betennelse. Østrogener øker betennelsen.

Narkotika

Retinsyre kan endre volumet av meibum og funksjonen til meibomske kjertler. Aktuell retinsyre er foreskrevet for akne.

Aktuelle medisiner mot adrenalin og glaukom har vist seg å endre den meibomske kjertelfunksjonen. Flere studier er nødvendig for å fastslå effekten av konserveringsmidler og brukstid.

Rosacea

En artikkel fra 2017 rapporterte at studier av personer med rosacea fant flere abnormiteter i meibomiske kjertler sammenlignet med kontrollgrupper.

Bruk av dataskjerm

Dataskjermbruk er korrelert med MGD. Flere studier er nødvendig for å avgjøre om datamaskinbruk bidrar til utvikling av MGD eller forverrer en allerede eksisterende tilstand.

Andre risikofaktorer

Andre risikofaktorer under etterforskning inkludere:

  • røyking
  • antihistaminbruk for allergier
  • postmenopausal hormonbehandling
  • diabetes

Diagnostisering av meibomitt

Diagnose vil bli stilt av en øyespesialist, enten en øyelege eller en optometrist. Legen vil spørre deg om sykehistorien din og symptomene dine.

De vil fysisk undersøke øynene og øyelokkene dine ved hjelp av spesialutstyr. Du kan ha dråper for å utvide pupillene dine. Legen kan også tørke lokkene dine for å ta en prøve for bakteriell analyse.

En spaltelampeundersøkelse kombinerer et laveffektmikroskop med et lys med høy intensitet for å se på øynene dine i detalj. Legen vil bruke dette til å se etter eventuelle abnormiteter i meibomiske kjertler.

Nyere versjoner av spaltelampen er bærbare pennformede enheter med LED-lys og kamera.

Andre diagnostiske teknikker inkluderer:

  • ved å bruke en spesiell tape for å blotte øyelokkskantene dine for å måle lipider
  • trykk på øyelokkene dine for å måle produksjonen av meibomske kjertel
  • bruke gjennomlysning for å se på meibomske kjertler gjennom øyelokkene dine

Forskere har foreslått forskjellige systemer for å gradere alvorlighetsgraden av MGD og meibomitt, men enhetlige standarder har ennå ikke blitt akseptert.

Meibomitt kan være vanskelig å diagnostisere fordi det kan være ledsaget av tørre øyne eller hevelse i hornhinnen.

Behandling av meibomitt

Behandling for meibomitt vil avhenge av alvorlighetsgraden av symptomene dine. Legen din kan starte med konservativ behandling, og deretter legge til andre typer behandlinger hvis symptomene vedvarer.

Nye behandlinger er under utvikling, og forskning pågår.

Lokkhygiene

Den første behandlingen er lokkhygiene. Din daglige rutine bør inkludere:

  • varme kompresser for lokkene, i minst 1 til 2 minutter to ganger om dagen
  • lokkmassasje, som anbefalt av legen din

  • lokkskrubb eller lokkrens (du kan også bruke babysjampo)
  • øyedråper, tårer, geler eller salver, som anbefalt av legen din for å smøre øynene dine

Nye enheter for å hjelpe til med lokkhygiene er på markedet for lokkoppvarming og massasje. Nye smøremidler er også tilgjengelige, og under utredning.

Narkotika

Legen din kan foreskrive systemiske antibiotika som doksycyklin, minocyklin og azitromycin. Forskningsstudier har vist at disse antibiotika reduserer betennelse og forbedrer meibum. Sørg for å diskutere bivirkninger av disse stoffene med legen din.

Legen kan også foreskrive aktuelle kortikosteroider for å redusere betennelse. Igjen, diskuter de potensielle bivirkningene med legen din.

Et annet reseptbelagt legemiddel legen din kan foreskrive er ciklosporin A. Det er et immundempende middel. Studier har vist at det er effektivt, men det er debatt om den mest effektive dosen.

OTC-tilskudd

Omega-3 essensielle fettsyrer (linfrøolje) tilskudd anbefales. Studier har vist at disse forbedrer symptomene på MGD og meibomitt. De er tilgjengelige over-the-counter (OTC).

Kirurgiske midler

I visse tilfeller kan kirurgi for å åpne meibomske kjertler anbefales for å lindre symptomene.

Forebygging av meibomitt

For å forhindre meibomitt og holde øynene dine komfortable, er det noen ting du kan prøve:

  • Øv daglig øyehygiene.
  • Hold luften rundt deg fuktet.
  • Hold deg hydrert.
  • Ikke røyk, og unngå å være rundt røykere.
  • Smør øynene, inkludert blunking ofte.
  • Bruk solbriller som beskytter øynene mot sol og vind.

Hva er utsiktene?

Meibomitt kan være smertefullt og til og med invalidiserende hvis det er alvorlig. Mange behandlinger finnes, inkludert for det tørre øyet som ofte følger med det. Du må kanskje prøve noen forskjellige behandlinger for å få langsiktig lindring.

Den eksakte årsaken til meibomitt er ennå ikke kjent. Men både meibomitt og MGD forskes på. Nye behandlinger og ny innsikt i deres årsaker er sannsynlig.

Snakk med legen din hvis du har symptomer på meibomitt. De kan hjelpe deg med å finne riktig behandling for lindring.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss